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52歳・左乳癌罹患患者、タモキシフェン内服して一年半になります。一年前の子宮体癌検査はクリアでした…ホルモン数値は完全に閉経数値となっています(今年1月に検査)昨日からの生理の時の様な出血があります。今日は本当に量も過去の生理二日目位,下腹部痛腰痛と生理痛と同じ痛みもありました。不正出血とゆうより…真っ赤で,ナプキン当てないと流れて来るって感じです。慌てて婦人科行って体癌検査して来ました,結果は2週間後です。卵巣も子宮内部もエコーでは問題なしでした… そこで質問ですが…完全閉経しても一年以内位だと生理の様な出血とかってある事なんでしょうか? 体癌の初期症状なのか…?答えを頂きたいです,宜しくお願いします
1人の医師が回答
今、二ヶ月目にはいり、タモキシフェンを飲んでいます。乳がんで五年服用だと言われています。最初は生理がきました。二ヶ月目になり、生理になりそうな兆候はバッチリあったのに、予定日すぎても一向にきません。元々ストレスに弱い卵巣をしているので、卵巣が排卵をさぼるプラス、タモキシフェンを飲んでいるから、遅れることはあるかもよ。と婦人科先生には、言われています。乳腺先生には、生理は、止まらないいからって言われました。人によって違うとは思いますが、このまま生理が来ないなんてことは、あるんでしょうか?子宮体癌もきになります。1年に一回の体癌検査には、なっています。来年になります。 再発とかしなく、五年後完治ができたなら、その時は、45になっていますが、赤ちゃんが欲しいと願っています。かなり、難しいとは思いますが、前からの希望願いで、まだ諦めきれていません。生理が止まっても、閉経になることは、ありますか?復活してでも、きて欲しいです。
2人の医師が回答
エストロゲン、プロゲステロン陽性乳がん患者で未産婦です。がんは2年半前に診断されました。 治療として現在タモキシフェンを服用しています。リュープリンも打っていましたが、2年間の投与が先々月に終わり、今後は打ちません。 生理はありません。 タモキシフェン服用開始の時点で主治医から避妊を徹底すること、また、非ホルモン性の避妊をすることと言われました。 コンドーム以外の避妊方法として子宮内に装着する物があると知り、また、避妊効果が高いとのことで検討しています。 ミレーナは黄体ホルモンを出すようですが、私のようなホルモン受容体陽性乳がん患者でも使用は可能でしょうか? また、このミレーナの他に有効な避妊方法はありますか? 使用可能な可能性があれば、最終的にはしっかり主治医に相談しますが、その前段階としてご教示いただければ幸いです。 よろしくお願いします。
50代後半、不正出血があり婦人科を受診。 乳がん罹患後、約8年タモキシフェンを飲んでいるため、子宮がん検診は半年ごとに受けており、前回2月は異常ありませんでした。 今回、経膣エコー等を受けた医師の診断は、 子宮内膜が9ミリになっていて、それが剥がれたようです。なぜ9ミリになったかは不明ですが、過去の検査データは2〜7ミリくらいで上下しており、突然、凄く悪くなったとかではないようです。 一応,8月の子宮,子宮頚がんの検査を前倒ししましょう。 というものでした。 検査結果がでるのにだいぶ時間があり、不安でしたので相談しました。 子宮体癌の可能性が高いのでしょうか? また、そうでない場合、どのような原因が考えられるでしょうか? 教えてください。 現在、生理ほどではありませんが不正出血は1週間続いております。 閉経後、これまで不正出血はほとんどありませんでした。 現在の状況としては仕事が忙しく、なかなかゆっくり休みをとれることは難しいですが、特に不調はありません。
3人の医師が回答
去年3月、乳癌が発覚し手術しました。非浸潤性でステージ0、断端陰性、リンパ節転移なしでしたが、癌が6.5センチと大きかった為、主治医よりタモキシフェンを勧められて服用し始めて、1年3か月くらいになります。 始めは特に副作用はなく、子宮体癌・頸がん検査も異常なしでしたが、服用し始めて11ヶ月の頃、お腹が腫れてきたように感じたので婦人科を受診したところ、卵巣が40 ミリ、子宮内膜が27ミリに肥厚しており、これは違和感あるだろうねと言われました。乳腺外科の主治医へ薬の変更等相談するよう言われましたが、乳腺外科の主治医は、そんな1年くらいで子宮癌にはならないから、副作用を怖がって服用をやめるのは違う、ほかの薬もないと言われました。 その後、不正出血が4ヶ月続き、今月27日から生理くらいの出血がありナプキンをしました。そして、次の日から大量に出血しています。サラサラの血液とはがれ落ちた様子のものと両方です。タンポンをしても漏れてしまいます。下眼瞼が真っ白で貧血を起こしているようですが、それよりも、このことを婦人科へ電話したところ、何もできないから、乳腺外科へ相談するよう言われました。明日受診しますが、通院道中血液が漏れないか心配なくらいです。 1.この出血はいつまで続くのでしょうか。2.放っておいても止まるのでしょうか。 3.私は、タモキシフェン服用を継続するべきでしょうか。 ご回答お願いします。
今年4月に左乳房浸潤性乳管癌の部分切除を受けました。 ルミナールA ステージ1 10×7mm Ki 67 5~10% リンパ節転移なし 断端陽性 16+4回の放射線治療を終え7月末よりホルモン療法開始 当初タモキシフェン単独の予定でしたが、9cmの子宮筋腫がある為リュープリンを併用し閉経確認後にタモキシフェンからアロマターゼ阻害薬に変更することになりました。 ホルモン療法開始後3日目に蕁麻疹が出るようになり5日目には唇が腫れたため担当医に相談し次の診察まで服用を一旦中止しました。 今後の治療は担当医と相談することになると思いますが、どのような選択肢がありますでしょうか。予め知っておきたいと思いご相談させていただきました。 こういった症状は一過性のもので体が慣れれば治まることが多いのでしょうか。 また、再発リスクが低くても大きな子宮筋腫がある場合アロマターゼ阻害薬の方が無難なのでしょうか。アロマターゼのデメリットが気になっています。 断端陽性でホルモン療法自体を止めるのは賢明な選択ではないと思っていますがそれも選択肢の1つとしてあげられますでしょうか。 タモキシフェンはジェネリックを選択、 服用中止後2日程で酷い蕁麻疹は出なくなりました。 抗ヒスタミン剤を服用すれば 湿疹や痒みは一時的には治まりました。 子宮筋腫による生活面への支障はありません。 宜しくお願い致します。
2020年10月に乳がん温存手術を受け、抗がん剤パクリタキセル。放射線治療を受け、現在ホルモン治療をしています。 ホルモン剤は、タモキシフェンを1ヶ月服用しましたが、血液検査の結果、 エストラジオールが5.0未満、FSHが61.09 と閉経しているだろうとのことで、レトロゾールに変更されました。 さらに半年前からは、レトロゾールからエキセメスタンに変わりました。 半年前に子宮頸がんの検査をしたときには、内膜が薄かったのですが、一週間くらい前から (昔のような)排卵後に胸が張るような?、(最近は更年期症状でおりものもなかったのに)排卵した時のようなおりものがあり、 様子を見ていました。 二日ほど前から、そのおりものに血液が混ざり、こわくなって婦人科を受診しました。 内診をしてもらうと、半年前はペラペラだった内膜が8ミリになっていたらしく、子宮体癌の検査をすることになりました。痛いと聞いていましたが、痛くありませんでした。 卵巣も少し腫れたようになっていました。 ネットで調べると、閉経後の内膜が厚くなること。不正出血があると、子宮体癌を疑うと書いてあり。まさにそれ?なのではないかと、ビクビクしています。 ・こんなにすぐ半年で変化し、ガンになることがあるのでしょうか? ・また、この今日厚くなっていた内膜が、自然と薄くなるとこは、あるのですか? ・子宮体癌の可能性が高いと思っていた方がよいのでしょうか? 少しの望みを込めて、そしてまたガンになるのかと覚悟を持たなくてはと思い、質問させていただきました。 よろしくお願いします。
61歳、昨年11月末に乳がん部分切除の手術を受けその後放射線治療を19回受けました。ホルモン受容体陽性だったためレトロゾールを昨年末から服用しています。3月の受診の際骨密度を測定したところYAM値が腰椎63%大腿骨62/%で骨粗鬆症と診断されました。治療のためプラリアという薬を6か月に1回注射することレトロゾールをタモキシフェンに変更することを主治医から提案されました。プラリアの副作用として顎骨壊死があることタモキシフェンの副作用で子宮体癌リスクの上昇とのぼせなどの副作用がレトロゾールより強いとの説明を受けました。ホルモン療法は最低5年は続ける必要があるのでできれば日常生活にあまり支障をきたさないほうが良いのですが、骨粗鬆症の場合レトロゾールの継続服用は避けたほうが良いでしょうか?またプラリアの副作用についても心配です。それと手術で切った部位の近くが硬くしこりのようになっていて気になります。
2022年4月にホルモン受容体陽性乳ガンを患い左胸温存手術後、放射線治療を経て今はリュープリン注射とタモキシフェンを服用しています。 元々多発性筋腫のため定期的に婦人科で診てもらってるんですが、タモキシフェン服用後筋腫が大きくなってしまいエコー検査で内膜や卵巣の状態も映らなくなったので、2月に子宮全摘をすることになりました。 主治医の先生から、卵巣も一緒に摘出するかどうか入院日までに決めるよう言われています。 乳ガンを患ってるからこそ、今後の再発や卵巣がんのリスクを考えたら卵巣摘出が望ましいとは思っています。 ただネット情報の中には、卵巣摘出したことによる更年期症状だけではなく、顔面紅潮や心血管疾患、認知機能障害まで起こる可能性も書かれていて怖くて決められずにいます。 今時点リュープリン注射とタモキシフェン服用で、ホットフラッシュや発汗、関節痛などの更年期症状は出ています。 卵巣摘出した場合、今より酷い更年期症状が出る可能性もありますでしょうか? あと顔面紅潮や心血管疾患や認知機能障害の可能性もありますでしょうか? よろしくお願いいたしますm(_ _)m
55歳女性です。 今年3月に非浸潤性乳管癌と診断、5月に温存術をしました。 病理分類 非浸潤性乳管癌 1.9センチ(1.9✖️1.9) Stage 0 特性 ER 90%陽性 PGR 90%陽性 HER2 score 1 Ki67指数 11.8% 核グレード 1 組織学的グレード 1 リンパ管侵襲 0 静脈侵襲 0 断端 陰性 治療 放射線療法 6月〜 16回 42.56グレイ 現在、手術後よりリュープリンを1ヶ月に1回 皮下注射をしています。 (生理が血液検査の結果、閉経前の値と言われ ました。FSH 13.2 E2 112) (1)薬物療法はリュープリンのみで大丈夫か? タモキシフェンの併用が標準治療なのでは? 主治医はタモキシフェンは子宮体癌のリスク上昇するので、リュープリンのみで効果があるとの説明でした。 リュープリンで現在、手のこわばり、ホットフラッシュがあるのですが我慢できないほどではないので、より効果のある方法を選択したいです。 文献でみたのですが、そもそも非浸潤性乳管癌は薬物療法は不要と考えていいのでしょか? ⑵9月の血液検査で好中球81%と高値、リンパ12.7%と低値でした。白血球数は53と正常値。 これは何が考えられますか? NLRが予後に関係するということがネットに 書かれていたので気になりました。 どうぞ宜しくお願い致します。
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