パニック障害頓服に該当するQ&A

私は１５年程前からパニック障害とPPPDでレクサプロ１５ミリを服用しています。 その頃からなのですが、数ヶ月に一度、眉毛の下の骨、特に鼻側の眉毛から半分が軽く押してもズーンとした激痛があり、それと同時に頭と目が重く酷い眠気で目も開けてられません。押さなければ眉毛の激痛はありません。そして頭重感と目の奥がクラクラ体はふわふわして調子を崩します。 この症状は徐々に軽くなってくるのですが２週間近くも続きます。 そこで、もう半年前くらいになるでしょうか、脳神経外科を受診しました。 群発頭痛かもしれないという事で予防薬としてワソラン２錠を３回、サインバルタ２０ミリを朝のみで様子を見ていきましょうとの事でした。 それでもやはり眉毛の下の激痛などの症状は出現しました。やはり２週間続きました。 私は整形外科で腰部ヘルニアの為、カロナール５００ミリを３回、タリージェ５ミリを朝晩、メチコバール３回、エペリゾン５０ミリ夜のみも服用中です。 腰痛と坐骨神経痛が波はありますが中々良くなりません。 長くなりましたが、私はこの辛い眉の下の激痛や眠気などの症状は群発頭痛ではなくて、眼窩上神経痛ではないか？と思います。 あの酷い眠気などは何なのか？謎なのですが、主治医は症状を聞くと群発頭痛ではないかとおっしゃいます。三叉神経痛でもなさそうとの事です。でもこれだけ色んな科の薬も飲んでいるので予防薬ではなく症状が出た時の頓服薬が希望なのです。 主治医に相談しましたが、特にこれと言った頓服薬は無いのでワソランやサインバルタで様子を見ていきましょう。との事でした。 私の様な症状は本当に眼窩上神経痛ではなく群発頭痛でしょうか？ ワソランは心臓、サインバルタは抗うつ剤の薬で重複もしますし心配です。 しかし私は昔から期外収縮があるのですがワソランの為か症状は激減しています。 まとまりのない文章になってしまいましたが、本当に群発頭痛なのか、眼窩上神経痛だった場合どんな治療薬があるのか、1番の希望は頓服薬がいいのですが。 どちらにしてもあの辛い眠気の原因も知りたいです。 宜しくお願いします。

37歳男です。 3〜４年前から、パニック障害と痛風と脂質異常症で服薬しています。 完全右脚ブロックがあります。 １日3回　ウルソデオキシコール酸錠100mg1錠 トコフェロールニコチン酸エステル200mg1錠 １日1回　セルトラリン錠25mg2錠 フェブキソスタッド錠40mg1錠 ロスバスタチン錠2.5mg1錠 頓服で　アルプラゾラム錠0.4mg 不眠時頓服　デエビゴ5mg 171cm 83kgで肥満です 喫煙歴あり。禁煙して５年 前回7月に質問させていただいてから、ホルター心電図はとってませんが、心エコーを受けました。あとみぞおちの痛みは胆石の影響で、7月上旬に胆のうを摘出しました。 心エコーの結果はトライバル？で健康な人でもある軽い逆流はあるけど問題はないとの事でした。 そこから3ヶ月ほど経過して ここ2,3日脈が飛ぶような、一瞬ドクンっとする期外収縮と言うんでしょうか？それが増えてきて大丈夫かなと不安です。 頻度的には2〜3分に1回飛んでるような感覚があります。いずれも安静時に症状が強く出ます。 脈が飛ぶ以外の症状は、喉が詰まる感じと脈が飛んだ時に毎回では無いですが、一瞬グラっとする時があります。 脈が飛んだ時の心電図がとれたので画像を添付しておきます。 オムロンのHCG-8060Tでとりました。 脈が飛んだ時の波形が逆さまになるのは普通なのでしょうか？ 放置しても大丈夫なのでしょうか？ 急に増えたので心配です。心電図からなにかわかる異常があればよろしくお願いします。

　3年半前にパニック障害を発症し、以来心療内科を転々として治療をしています。 主な症状は、吐き気、不安感、動悸、息切れです。毎夜パキシルCR25mgを1錠飲み、頓服としてクロチアゼパム5mgとメトクロプラミド5mgを持ち歩いています。 嘔吐恐怖症で、発作が出て不安感が出た後に吐き気がすると、その吐き気で嘔吐恐怖症の症状として不安感が出てループになります。 2週間半前の早朝、急に胃の調子が悪くなり、10年ぶりに嘔吐、4回し、過呼吸で救急車に運んでもらいました。時間外診療のため、特別な検査はなく、精神的なものからきたのか、ノロなのかは不明です。 しかし、「吐く」という不安行為が現実味を帯びたのか、それ以降ずっと体調が悪いです。胃の不快感などはないため恐らく精神的なものからきた不調だと考えています。そして昨日早朝、パニック発作が起きました。初めて「死ぬかも」という不安感を感じ、3年半前から徐々に落ち着いていたのに、当時のような体調不良を感じ、悪化したと感じています。吐く息を長くすることを意識し、波がマシな時にクロチアゼパムを飲み少しマシにはなりましたが、かなりしんどいです。 1.パニック発作が起きた時、自身の対処法としてはどのような事が可能でしょうか。なるべくたくさんお伺いしたいです。 2.薬以外、または薬と併用して何か他の治療法はないのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

私はパニック障害、PPPDです。 レクサプロ１５ミリを１０年以上服用しています。頓服はソラナックスかワイパックスです。 時々起こす眉毛の下の骨を押すと激痛と不快な眠気、頭重感、目の奥がギューとする、クラクラ感、などで脳神経外科を受診して頭痛予防でワソランを処方され飲んでいますが期外収縮があった私はそちらはとても楽になりました。２ヶ月前に眉の下の激痛の為にサインバルタ２０ミリを処方されて飲みましたがそれが効いてるのかたまたまなのか眉毛の下の骨の激痛はありませんが、ヘルニアで腰痛と坐骨神経がある私にはそちらには効果はなく、先日脳神経外科を受診して頭のクラクラ感が相変わらず辛いことを話したら今度はサインバルタをやめてジェイゾロフトの1番少ない量が処方されましたが、旅行など計画があったため副作用が怖くてまだ飲んでいません。サインバルタをやめて4日程経ちますが、特に離脱症状を感じません。 サインバルタ２０日ミリ朝1錠を２ヶ月飲んだ位では離脱症状は心配しなくてもいいですか。 宜しくお願い致します。

今妊娠30週です。 妊娠前からパニック障害があり、服薬(セルトラリンと頓服でロラゼパムとクロチアゼパム)で症状は良くなっていた中で妊娠がわかり、服薬を中止しました。 漢方で半夏厚朴湯は続けていましたが、つわりでの体調不良もあり不安感がぶりかえしてきました。 頓服として6週ごろにロラゼパム半錠を1回、クロチアゼパムを1回服用しました(7週ごろ) その後1ヶ月くらいは精神面は安定していましたが、些細なことがきっかけでまた不安感が再発しました。 13週に入って、クロチアゼパムを1日1回を4回飲みました。薬を飲むとやはり落ち着きます。 その後なるべく飲まないように、ストレスも溜めないように休職もしてきました。 それでも体が思うように動かないこと、お腹の子の成長の不安、子供の世話などやらなければいけないという切羽詰まるようなタイミングで軽い発作が起きて、 その後は2〜3日ほどクロチアゼパム1錠を飲んで落ち着かせるようなことが2.3回あり、 落ち着いてきても予期不安でしんどくなることもあるので、妊娠中期の後半くらいからは、週2〜3日に1回程度のペースで1錠飲むような形でここまで来ました。 飲む時は基本1錠で、かなりしんどかった時に1日2錠飲んだ日が1回ありました。 漢方は半夏厚朴湯から抑肝散カチンピハンゲに切り替えてます。 質問 ・このようなペースで薬を飲んでいて、赤ちゃんへの影響はないと思っても良いでしょうか。(知的や発達障害などの影響も含む) (何も薬など飲んでいなくてもそういったことが起きることは理解しているのですが。。) ・今の薬の使い方は、依存性が高まるような使い方になっていないでしょうか？ ・出産時に薬の影響は出る可能性はあるのでしょうか。 精神科にはかかっていて主治医とも話はしており、不安から食欲が落ちるくらいなら薬をきちんと使いましょうと言われていますが、 別の先生の見解もお聞きしたいです。

25歳女です。長文失礼します。 20才の時、パニック障害からの鬱病でレクサプロ服用後(2年くらい飲んでいましたが、パニックも良くなり体調は良かった。)、 双極性障害の疑いありとのことで薬を変えましたが合わず(双極性障害ではない気はしていましたが頑張って1年ほど治療していましたが変化なし)、 今はパニック障害の頓服リーゼのみ発作時服用しています。 先々週の水曜日(11日ほど前)に自宅で夕飯を食べた後、テレビを見ていたら胸がいきなりザワザワし、 急いでリーゼを飲みましたが、その直後に心拍が160ほどになりました。 すぐ横になりましたが５分ほど頻脈と動悸が続きすごくしんどかったです。 パニックかな？と思い病院には行きませんでしたが、 先々週の土曜日(1週間ほど前)に昼食後同じ状況で頻脈になり、すぐ近くの循環器にかかりましたが、心電図では問題ないとのことでした。 考えすぎかなと思っていましたが、 先週の火曜日(5日前)夕食後にまた同じようになり、その時は落ち着いた後に動こうとしたらまた発作が出て、4回ほど(30分ほど)続き、手足も震え、これはやばいと思って人生で初めて救急車を呼びました。 救急についてからは落ち着きましたが、貧血と診断されその日は点滴で、しばらく貧血治療で通院予定ですが、今までの発作がいずれも安静時に起きていること(貧血は10年くらい前からずっと指摘されていて数値もほとんど変わってないこと)から一応循環器を受診しようと思い、 心電図、ホルター、エコーをとりましたが、その間は発作が出なかったのもあるのか、心電図は異常なしと言われました。ホルターとエコーは3週間後に結果が出るそうです。 一人暮らしで怖かったため、検査後に帰省していますが、やはり体調すぐれず、昨日もしんどくて救急へ行きましたが、心電図のみ見ると問題ないと言われ、頻脈でしたが帰りました。 今の症状としては、安静時心拍が高いため基本横になってしまうこと、息切れがすごいこと、ご飯をあまり食べられないこと、です。 下記詳細です。 安静時心拍が症状が出る前は座っていると60ほどでしたが、月曜あたりから常に90です。 横になると60になるときも少しありますが、基本75で、座っていたら85〜95、立ち上がったり、遅く歩くと120くらいまで行きます。階段をゆっくり上がると150でした。なので基本横になっています。 立ち上がるだけで肩で息をしなきゃいけないこともあったり、横になっていたり座っていても息が苦しくなることがあります。 ご飯を食べていると脈があがりしんどくなるのと、食後30分くらいから脈が上がってしばらくしんどくなるため、あまり食べられなくなりました。 パニック障害もしくは自律神経系かと思ったのですが、以前のパニック発作は電車等の分かりやすい状況のときのみの発作で、 今回は全て安静時だった、というのと、 リーゼを飲んでも安静時心拍が85と変わりません。 最近大きなストレスはないと思っています。 安静時心拍が高くなったことと、ひどい息切れ、一昨日から胸の神経痛と眩暈があり調べると心不全と出てきて不安で… 救急搬送時のBNPは70ちょいありましたが、年齢の割に高いけど若いから心不全はない、とお医者さんには言われています。 頻脈は発作前にザワザワする時としない時があり、徐々に落ち着く感じです。 毎日何もできず、とりあえずしんどくて、早く治療したいです。 (関係ないかもですが、初回発作の前日に虫歯治療しました) どの科を受診すれば良いですか？ アドバイス頂きたいです…

軽度不安障害(パニック不安)があり心療内科でロラゼパム0.5mgを処方されました。症状はパニックになるわけではないけどなるのではという予期不安とたまに起こる漠然とした不安感です。毎日一日中というわけではなく調子がいい時も多々あります。 そこで不安点なのですが、 １.飲むことによって薬が切れたときに不安感が以前より増幅されることはないか 2.不安時の頓服としてこの薬だけを飲むことで今後改善していくのか ３.毎日〜たまにの頓服としてこの薬のみ使っている人はたくさんいるのか 上記の点が気になっています。

双極性障害です。前までイライラした時やパニックが起きて不安になった時など情緒が不安定になった時の頓服としてリスペリドン0.5mgが処方されていました。しかし最近は就寝前に1mg飲むように変更されました。先生の狙いはなんだと思いますか？次の受診日まで日が空くのでこちらで質問させていただきました。

40代女性です。 昨日の午前中近所に買い物に出かけたら道中でふわふわめまいから倒れそうな感覚になり引き返してきました。 スポーツドリンクを飲んで着替えてエアコンの効いた部屋で安静にして過ごしていますが、今日もふわふわした感覚が消えません。 昨日は出発前にメリスロンを飲みました、今日も飲みましたが効かない状況です。 経口補水液は昨日一口飲みましたがしょっぱくてまずかったです。 既往としては2月にコロナ感染、後遺症から5月に喘息となりテリルジーとモンテルカストを服用、週2回ネブライザー吸入していましたが、先週の火曜にNO検査が28で5月は落ち込んでいた肺活量も一般人並みに回復したということでネブライザーは中止になっていました。 今日は息苦しさもあり、夕方にサルタノールを吸入しました。 コロナ後遺症外来では血液検査の結果から加味帰脾湯と亜鉛を処方されています （5月末で抗核抗体が160、亜鉛が76でしたが再検査で膠原病ではありませんでした） 過去にパニック障害などでレキソタンとメリスロンを頓服しています。 いつも自律神経系のめまいを感じたらメリスロンである程度止められるのですが、昨日からのめまいには効かず困っています。 あとはここ１週間くらい食事を見直してファーストフードやパンを控えています。 めまい（ふわふわして意識と実態が乖離する感覚）の対処方法などアドバイスいただけますと幸いです。

パニック障害で苦手な場面での予期不安が強いです。普段は半夏厚朴湯や抑肝散を気になる時だけ頓服的に服用しています。（旅行の時など） 医師からは根本的な治療として抗うつ剤を提案されましたが、不妊治療中のためとりあえず漢方薬で様子見をすることになりました。 過去にパニック発作的に自分でコントロール不可な不安と焦りみたいなのが襲ってきて、血の気が引くような、自分がおかしくなったような衝動に駆られられ事があります。 その出来事がトラウマでどうしようもなくなった時のお守りが欲しくて、医師からは依存性があるからダメだと言われましたが、1錠だけ抗不安薬のリーゼ5mgをお守りとして処方していただきました。 抗不安薬は未知で依存などの怖いイメージが正直あります。なるべく飲まないつもりですが、もし何かあった時の為にリーゼについて教えていただきたいです。 1. リーゼ5mgは抗不安薬の中では一番優しい、初めて使用するにはおすすめの抗不安薬なのでしょうか？（依存性や副作用、リスクなどを比較して） リーゼよりもリスクが低い抗不安薬は他にありますか？ 2. 私は高速道路や飛行機が苦手です。どうしようもなくなったらその際飲みたいのですが、初めてリーゼを服用する場合、例えば高速道路で車移動中（運転はできないので絶対にしません）などはやめた方が良いでしょうか？ 3. リーゼの主な副作用は何ですか？ インフル薬のタミフルの稀な副作用みたいに、奇行（ベランダから飛び降りたり）などが起こったり、自分がおかしくなったような気分になったりする事もあり得るのでしょうか？ 4. リーゼの依存性は強いのでしょうか？私は普段は仕事したり買い物したり美容室に行ったりはできますが、高速道路や飛行機がとにかく苦手で強い不安やソワソワ感が起こります。 そういう時だけリーゼの服用ができたら今後も助かるのですが、担当の医師からは抗不安薬は依存性があるからダメと当初強く断られました。 毎日ではなく、たまの旅行の長時間移動の時だけでも飲めたら安心なのですが、1回でも服用するとまた飲みたい、飲まないと不安になってやめられなくなってしまう事も考えられますか？ 5. リーゼを服用する場合、半夏厚朴湯や抑肝散などの漢方薬と一緒に服用することは危険ですか？リーゼか、漢方薬かどちらかのみにしないといけないのでしょうか？ 6. 漢方薬ですが、予期不安のソワソワ感が強い時は半夏厚朴湯と抑肝散のどちらがおすすめですか？ 7. パニック障害の予期不安（ソワソワ感）というのは、神経の昂ぶりなのでしょうか？交感神経が過度になっている、ということですか？ たくさんすみません。1つだけでもお答えいただけると助かります。よろしくお願いします。