ヘモグロビン低値に該当するQ&A

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出血性の貧血でしょうか

person 50代/男性 -

夫52歳男性です。 1ヶ月半前に受けた健康診断で、赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリットが低値でした。 調べたところヘモグロビンとMCVの数値の組み合わせをみると出血性の貧血とあり、消化器系のガンから出血の可能性とのことで心配しています。 大腸カメラなど検査をするのが1番だと理解していますが、本人がやりたがらず 無理にでもやらせるべきか、少し猶予を持たせてもいいのか、悩んでいます。         今回  昨年(12ヶ月前) 赤血球      390   433 ヘマトクリット 37.5  41.8 ヘモグロビン  11.9  13.2 MCV      96.2   97 過去10年は貧血の診断はなく、内4回は詳細がありますが、ほぼ同じ数値です。(2012年は14.4) 本人情報としては 1日1食がほとんど 便通は昔から下痢や便秘をしがち 便の色は茶色 ストレスあり 過去一度も便潜血、尿検査異常なし 今年の2月に新型コロナ罹患 体重は昨年より2キロ増加(163センチ52キロ) 胃バリウム検査は異常なし 疲れやすくなっていたが回復しつつある 以上です 無理にでも早急に大腸カメラやらせた方が良いか、それとも2〜3ヶ月猶予を持たせてもよいか ガン意外の原因も考えられるか そもそも出血性の貧血ではない可能性もあるか この3点へのご回答お願い致します。

3人の医師が回答

MCVが正常値で巨赤芽球性貧血の可能性はある?

person 30代/男性 -

30代の男です。 会社の健康診断にて、貧血とLDH高値だったので、血液内科で専門医に先日診療してもらいました。 血液検査の結果は次の通りです。(検査結果を写真で添付してます) 白血球数:4300 赤血球数:387 ヘモグロビン:11.1(低値) MCV:88.4 網赤血球数:2.0% LDH:289(高値) 葉酸:3.3(低値) でした。 フェリチンも鉄も問題ないが、葉酸が足りていないことから、貧血になっている。その影響でLDHも高くなっているのだろうと診断され、葉酸の錠剤を処方してもらいました。 お伺いしたいのは次の3点です。 1.葉酸不足の貧血ということは、巨赤芽球性貧血のことだと思いますが、その場合MCVも高くなると伺いました。私はMCVは正常なのですが、その場合でも葉酸不足で巨赤芽球性貧血になることはありますか? 2.とりあえず医者の診断通り、葉酸を摂取して1ヶ月後再検査で問題ないか?LDHが高いとがんの可能性もあるとネットで書いてあり不安です。 3.血液像の検査項目で、単球が10.6%でした。基準を少しオーバーしてますが、許容範囲内で問題ありませんか?医者からは問題ないと言われました。 以上3点です。 お手数ですが、ご返信お待ちしております。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

網赤血球の高値とMDSの可能性

person 60代/女性 -

現在60代の母親はITPで定期通院中です。ただ、血球がヘモグロビン11〜12g/dl。白血球2200〜3000μl。赤血球320〜350、、3〜4(*104μl)。 という状態でMDSの可能性もないという状況なのですが、今回ほかの数値に大きな変動はなかったのですが、突然今まで検査項目になかった「網(状?)赤血球」という項目が追加され、それが異常に高値だったのです。単位が書かれていないので、%なのか万なのか分からないのですが「23」です。23万にしろ、23%にしろ、かなりの高値だと思います。 ネットで調べてみるとMDSの無効造血の時にこのような状態になるということでやはりMDSに移行しているという表れなのでしょうか。 ここ数か月の検査では赤血球がいつもより少し下がり気味で340〜50くらいあったものが、320〜30で動いていて、ヘモグロビンも今まで低値マークがつくことがなかったのですが、ここのところ、11.0〜11.3などで低くなっています。今回の検査では赤血球は330、ヘモグロビン11.5です。ここ数か月は鼻血などの出血の傾向などはありませんし、腕や足にできるアザもあまり気づきませんので大量出血ということはないようです。MCV/MCHは常に高値でMCHCは正常です。なので鉄欠乏という感じでもないと思います。ヘマトクリットはいつも正常です。 先生からは特にこの項目を増やした理由についてのコメントはもらっていないそうで、私が気づいて母親も気づいたそうです。ただ、やはり急にこれを検査にいれたということは何かあるのだろうと思うのです。これだけでは判断が難しいかもしれませんが、何か意味があるのでしょうか?

1人の医師が回答

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