ペリドールに該当するQ&A

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「急性一過性精神病性障害、ASDの夫の治療拒否」の追加相談

person 30代/男性 -

前回質問の続きです。 その後、セレネース内服液を処方されましたが、1週間服薬してみてあまりにも陰性症状が酷かったので、主治医に相談して2日前からレキサルティを処方されていますが、私に対する拒絶や反発がまだまだ変わりません。 前兆期、急性期を経て現在休息期のためか、まだレキサルティの効果が出ていないだけか、その両方か… 少し前までゲーム依存で朝方までパソコンや携帯を触っていましたが、1週間前くらいから21〜22時にはベッドで寝るようになりました。そして無気力、無表情で、主治医にも休息期で間違いないと言われました。 今日も不妊治療のため全身麻酔で採卵手術でしたが、夫には事前に知らせていたものの、当日の採精も送り迎えも拒否されました。(これまでは1年間一緒に通院しており、過去9回の採卵も普通に協力してくれてました) 通っているクリニックが県外のため、麻酔でフラフラしながら自分で運転して帰りました。そして採精拒否されたため、妊娠率もかなり下がる卵子凍結となってしまいました。 術後痛むのを我慢して3時間かけて帰宅しても、私が吐いても、話しかけても、無視や反発しか返さない夫に心が壊れそうです。 今の状況は、回復期になれば少し〜ある程度〜かなり改善するのでしょうか? ASDの特性との悪い相乗効果で、私への嫌悪感や被害妄想があまりにも酷く、早く良い方向に変化があるのを願っております。 昨日主治医に改めて確認しましたが、急性一過性精神病性障害で間違いないですと言われたので、その場合、休息期からどれくらいで回復期や完治に至りますか? これまでと違う!おかしい!やばい!となったのが6/19でそこから急性期なのかなと思っています。そして初診断が7/17で、ハロペリドール開始が7/26で、レキサルティ開始が8/4です。臨床心理士のカウンセリングはオンラインで週2回お願いしていましたが、8/3にいきなり拒否しました。臨床心理士とは信頼関係がかなり築けていたはずなので、このまま心理教育を続けていけば、認知の歪みが多少なりとも治るのかなと思っていたため、ショックです。主治医の指示や、回復期になればまた再開できるでしょうか? もう、1日でも早くこの地獄から抜け出したいです。適切な回答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

亜急性甲状腺炎による痛みについて

person 50代/男性 -

3月後半から体調が悪く、風邪のような症状が出ていましたが、徐々に喉の痛み(後に甲状腺とリンパの痛みと判明)および歯の奥の痛み(下両側奥から2,3番目の歯の根の深い部分)が激しくなり、痛み止め(ボルタレン、イブプロフェン)を毎日服用する状態が続いていました。後に、耐えられなくなり、病院で血液検査(甲状腺関連を含む)とエコー検査を行ったところ、甲状腺の腫れが確認され、添付の血液検査の結果からも「亜急性甲状腺炎の疑い」と診断され、プレドニゾロン15ミリとロキソニン・カロナールが処方されました。これは4月16日の初診になります。途中で医師に痛みがひどいことを訴え、プレドニゾロンを20ミリに増やしてもらい、7日間が経過し、今日から15ミリになります。 お尋ねしたいのですが、CRPは17から5.7に下がり、肝臓の数値もAST91から53、ALT153から113、γGTP602から485に下がっています。ただし、夜および早朝の首と歯の根の痛みはかなり激しく、朝は4時半から5時半に痛みで飛び起きる状態です。寝る前にもちろん、ロキソニンを服用しています。亜急性甲状腺炎に限らず、放散痛や神経痛が発生することは理解していますが、このままだと仕事もできず、かなりつらい状態です。医師はメンタル的なものも関係しているのではないかと考え、安定剤(実際には抗精神病薬)としてハロペリドール0.5mgを服用するようにと処方してくれましたが、全身のかゆみの副作用が出たため、すぐに服用を中止しました。さて、プレドニゾロンが処方されてから間もなく3週間になり、医師は今回で減量しながら、最終的にはプレドニゾロンを中止する方向でいます。実際に腫れが引いていたり、CRPの数値が下がっているのですからわたしも異存はありません。ただしこの神経痛?を単なる痛み止め(NSAIDs)だけで抑えるのには無理があると感じます。考えられる原因とともに何かよいアドバイスをお願いいたします。ちなみに、歯科治療は1か月以上も前に終えており、治療を緊急に要する状態ではありません。また、歯ではなく、下両側の歯の根の痛みです。家族によると、歯ぎしりをしているわけでもないですし、わたしも昼間に食いしばりしているわけではありません。同時に、甲状腺(首)の痛みも発生するのが特徴です。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

自分が自分ではない感覚、解離性障害?

person 40代/女性 - 解決済み

47歳、令和元年に軽度知的障害と診断された妻です。 数日おきに『自分が自分ではないみたい』と訴え、6〜9時間程で落ち着きますが日常生活に支障があります。 精神科で、オランザピンとバルブロ酸を処方。主治医は、ストレスによる解離性障害との見立てです。 過去のエピソードです。 平成25年11月、出産を控えA病院に入院していた。出産直前より不穏・パニック状態『怖い、死にたくない、生きたい』と叫ぶ。全麻下で帝王切開。一時回復するも、産後9日目から不穏。異常な言動後、反応が乏しくなる。B大学病院に転院。「育児ストレスと反応性の亜昏迷状態」と診断、3日後退院。 平成27年7月、発熱・嘔吐・頭痛など感冒様症状。数日後から手や顔の痺れ、意識障害、不随意運動が出現。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査で細胞数が105。ヘルペス脳炎、傍腫瘍性神経疾患、NMDA、VGKCは陰性。右卵巣に高濃度を呈する所見あるも奇形腫は否定。髄液の細胞数減少に伴い、精神症状は徐々に治まり1か月後退院。原因疾患は特定できず。入院中診察した精神科は「育児ノイローゼと器質精神病」と診断。 平成29年11月、長女が初めて入院(肺炎)。入院初日の夜付き添うが、翌日から不穏。不眠、興奮、咳嗽、異常な言動。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査は異常なく細菌性肺炎と診断。肺炎治療に伴い不穏は改善し1週間後退院。同時期に夫は急性副鼻腔炎。 令和元年12月、インフルエンザ感染。発熱あるも精神症状なし。 令和4年5月、不正性器出血あり。A病院で子宮内膜組織検査を実施。同日夜から不穏、嘔吐嘔気で一睡もせず。翌日早朝、C病院へ救急搬送。焦燥を伴う興奮あり。その一方で反応が乏しい解離を疑う状態。37度台の発熱あるが特段の異常所見なし。しかめ面をしたりベッドから起きようとする。同日、D病院(現在通院中の精神科)へ転院。翌日以降落ち着き会話も成立。緊張病(カタトニア)の見立て。3週間後退院。セルシン・バルブロ酸を服用。通院を継続。 令和5年3月、新型コロナ感染。発熱と嘔吐あるも精神症状なし。 令和5年8月、1週間程落ち着かない時期あり。(義父が病で死が近いことを聞いたため?) 令和5年10月末、8月同様に落ち着かず。(数日後に健康診断を控えたストレス?)数日後から不穏。湯たんぽを2つ抱えて寝ようとするも眠れず。早朝まで静かに読書。洗面器で足湯をするも靴下のまま足を入れる。3日後異常な言動が悪化(タンスの中身を全部持ち出す。子供と自分の服の区別がつかない。過去のメールを見る。子供は何年生か聞く。泣き出す)ハロペリドール注射。セルシンをオランザピンに変更(バルブロ酸は継続)12月上旬にはほぼ元に。この間、実母宅で療養。 令和6年1月、いとこの突然死を聞き落ち着かず。数日後、冒頭の『自分が自分ではないみたい』(離人感?)を訴え現在に至る。軽度知的障害がベースにあるためか、ストレス耐性が著しく低い。 下記についてご相談です。 1 ストレスが原因で、髄液の細胞数が異常値になることはありますか 2 細菌性肺炎が原因で、異常な精神症状が出現することはありますか 3 現症(離人感?)は、単なるストレスの影響でしょうか。ストレス以外の原因疾患があるとしたら、どのような疾患が考えられますか 4 過去のエピソードを踏まえて、現症の原因を調査してくれる機関等はありませんか お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い申しあげます。

4人の医師が回答

ハロペリドール2mgを処方され様子をみて居ります

person 40代/男性 - 解決済み

40代で統合失調症を患っている男性です。 3年程ずっと同じ薬を処方されて居りましたが強迫観念の悪化を主治医に相談致しましたところ、「ハロペリドール錠2mg」を処方されました。 今までは リボトリール錠0.5mg クエチアピン錠25mg ブロナンセリン錠4mg ホリゾン錠5mg トリヘキシフェニジル塩酸塩錠2mg ベサコリン散5% を1日3回朝昼夕服薬して居りました。 眠る前には リボトリール錠0.5mg リスペリドン錠2mg テトラミド錠30mg オランザピン錠10mg を処方されて居りました。 頓服として1日2回 リスペリドン内容液1mg を処方されて居りました。 それが強迫観念の悪化に伴い ブロナンセリン4mgがハロペリドール錠2mgに変更となり以下の処方となりました。 リボトリール錠0.5mg クエチアピン錠25mg ハロペリドール錠2mg ホリゾン錠5mg トリヘキシフェニジル塩酸塩錠2mg ベサコリン散5% を1日3回朝昼夕に処方されました。 変更となりました。 眠る前は変わらず リボトリール錠0.5mg リスペリドン錠2mg テトラミド錠30mg オランザピン錠10mg を処方されて居ります。 頓服として変わらず リスペリドン内容液1mgは処方されて居ります。 3年程服用していたブロナンセリン錠4mgが「ハロペリドール錠2mg」へ変更となり心身へどのような変化を与えるかをご相談したく存じます。 ハロペリドール錠2mgを処方されてから飲み始めてから5日程経つのですが、 服用し始めて最初は「お薬の効果をある程度感じていた」のですが、 今現在は「効いている感覚に“もう少し効いてほしい”」と素直に感じてしまう自分が居ります。 目立った悪化はとくに無く 「強迫観念が収まるのを待って居ります」 ハロペリドール錠2mgは一般的に効果が得られるまでどのくらいが目安なのでしょうか。   主治医は強迫観念については「自然に収まると思うんだけどね」とは仰ってました。 ハロペリドール錠2mgは直ぐに効くものなのか、ある程度時間が掛かるものなのかについて知りたいです。 今のところ、可もなく不可もなくといった状況で様子を見ているのですが、主治医に新たに相談するような喫緊の状況でも御座いません。 強迫観念がなかなか落ち着いてくれない状況でもあるのですが、差し迫った悪化も無いといった状況です。 ハロペリドール錠2mgが身体に馴染む迄には時間が掛かるものなのでしょうか。 一般論としてなんですが3年程同じお薬を服用し続けていたものが変更となると何かしら良い変化も悪い変化も出て当然とは存じます。 改めてハロペリドール錠2mgが身体に馴染む迄には時間が必要でしょうか。痛みが伴うものでしょうか。 以上がご相談となります。 何卒どうぞ宜しく御願い致します。  

5人の医師が回答

11歳男児 エビリファイ断薬について

person 10代/男性 -

11歳男児ですが、9歳から音声チックが酷くなり、エビリファイを一年半服用。 その間に20kg太ってしまいました。 エビリファイは最大3mgまで増量して事がありますが、チックはなくならず。 昨年10月に不安症状が酷くなり、リボトリールとレクサプロを追加で服用したところ、服薬後数日で興奮状態になり、二階から飛び降りようとしたり、家から飛び出してしまったりした為、リボトリールとレクサプロは中断。 その後、エビリファイも徐々に減らし、1mgを2ヶ月程続けて、9/2に医師の指導の元、エビリファイを完全に断薬することになりました。エビリファイをやめたい理由は、体重増加、ソワソワ感が強くなる、またチックが完全になくならず、飲むメリットよりデメリットの方が怖かったからです。 エビリファイをやめて、4日目にチックが悪化、吐き気、頭痛、腹痛、不安症状。 その後は、不眠、ソワソワ感、だるさが酷く、昼間は起き上がれない、学校も登校出来なくなってしまいました。 主治医にはリスペリドールを勧められましたが、昨年の経験から本人が怖がって薬を飲みたがりません。 このまま、エビリファイ断薬を続け、完全にエビリファイが体から抜ければ、少し体も楽になるのでしょうか? それとも、エビリファイやリスペリドールなど服薬をした方が良いのでしょうか? 宜しくお願いいたします。

8人の医師が回答

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