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17歳の男の子で去年の三月に左側大腸炎型の潰瘍性大腸炎と診断され、ペンタサ顆粒とステロイドを10月より始めるが良くならないためシンポニーに切り替えた。ステロイドは急にやめれない為30mgから徐々に2.5mgに減らし3回目のシンポニーに打ち終わった後くらいから症状が悪くなり、内視鏡の検査する。血液検査の結果は良好。内視鏡の結果は前よりは少し良くなってる部分もあるが炎症範囲が広がってると言われた。 ステロイドを4mgにしてアザニン半錠を処方されたのですが、コロナも流行っていてアザニンの副作用も心配で治療方法としてはこの方法が一般的なのでしょうか。 ペンタサをアサコール等他の5ASA製剤に変えるのは意味がないのでしょうか。
4人の医師が回答
現在、潰瘍性大腸炎が再発した状態(2月下旬以来)です。 本日も病院に行ってきました。処方されたのは、ペンタサ25mgを食後3錠ずつです。 症状は、2月下旬はわりと痛くなったのが、1回。 下痢の状態が1回くらいです。時々少し痛いかもと思う程度なのですが、ガスと一緒に液状の便、粘血便と膜のようなものが時間をおいて出るかんじです。 その後は、ビオスリーなどの整腸剤で様子を見ていましたが、今度は便秘傾向になり、おなかが張って苦しくなったので、酸化マグネシウムを服用して、調整しました。 普通の状態にはなかなか戻らず、ペンタサを服用中です。 家の一番近い内科で症状を話したところ、便秘になるのは潰瘍性大腸炎? というかんじで、 内視鏡をやって、確定診断をしてくださいと言われました。(薬は1週間だけもらえたのですが、それがなくなり、以前かかったもう一つの病院に今日行きました。) 今日の病院で、症状を話すと、ペンタサを3錠ずつの処方になり、内視鏡は悪化することもあるので、落ち着いたらと言われました。 また、症状が落ち着いても、恒常的にペンタサの服用は続けてくださいとのことでした。 質問1、内視鏡はどのような時期に受けるのがいいのでしょうか? 質問2、ペンタサを恒常的に服用するのは、EBMとして普通の処方なのでしょうか? また、副作用で注意するものは? 質問3、以上のような症状があるのですが、他に考えられる病気は何があるでしょうか? また、内視鏡で潰瘍性大腸炎は確定できるのでしょうか?
1人の医師が回答
小腸・大腸型クローン病でOPE後1年9ヶ月目の現在、(位置的に)切除しきれなかった病変がCRP0、7と悪さして完全な寛解期を保てていません。主治医から、ペンタサからレミケードに切り換える検討をしようと言われました。私にはまだ子供はいません。予定では来年に授かりたいと思っています。レミケードの副作用のデータが少なく、妊娠や出産・胎児などへの影響は調べられていないと聞きました。これから産まれる子には、親の病気のセイで苦しませたくありません。レミケードの、精子や胎児への副作用と、OPE後のレミケードへ切り替える条件などを教えて下さい。
25歳の娘の事です。19歳でクローン病になりました。 レミケードが無効果になりつつあり、先ずはイムランを併用しようとなりましたが副作用で急性膵炎になり、今年一月の初めに入院になりました。 そのため、今度はステラーラを使う事になりましたが、どのくらいで薬は効いてくるのでしょうか。 今、痔ろうの具合が悪く、先日受診した時に肛門鏡が入らないと言う事で、今度MRIで見て今後の治療をどうするかを決めるようです。 ステラーラは痔ろうにも効くのでしょうか。 最初に使ったペンタサの副作用で、腎臓も悪くなっていて、定期的に通院をしています。 病気が分かった時、ペンタサを飲んで体調を崩して入院しました。しばらく腎臓が悪くなっている事に気づかず、何年かして腎生検をし、腎臓の治療でステロイドを飲んでいましたが、ステロイドを一番沢山飲んでいた時にレミケードを中断しました。 その時に痔ろうができてしまいました。痔ろうの手術て今もゴムが通っていますが、新しい道を作っているのかいないのか、その途中なのか分かりません。 一番現在具合が悪いのは痔ろうです。
20年程前に潰瘍性大腸炎を発症し、寛解期だったのですが、最近、また活動期になったようで直腸型潰瘍性大腸炎と診断されました。 昨夜、初めてペンタサ坐剤を使用し、今日トイレに行ったところ、黒い血液?粘液?のようなものが、中量、紙についていました。 これは副作用か何かなのでしょうか? お薬の効果なのでしょうか? 今までは少量の赤い血だったので、不安です。
3人の医師が回答
潰瘍性大腸炎の治療でしばらくペンタサ経口剤を服用していたのですが(朝晩服用で2000mg/日)、あまり効かないようでサラゾピリン座薬を追加で処方されました(1日一回)。 自分で少し調べたら、サラゾピリンという薬は経口薬も含め、副作用として、精子の運動・形態異常など男性不妊の原因になりことがあるとありました。 服用をやめたら、2・3ケ月で戻るともありましたが、その後まったく影響はないのでしょうか?また薬の使用中にできた子供には、なにかしら障害がでたりするのでしょうか。 まだ子供がいないもので、たいへん気になります。 ペンタサの経口剤を増やしたり、注腸剤にかえてもらったほうがいいのでしょうか。 症状は直腸炎型です。 よろしくお願いします。
16才の息子はクローン病でペンタサとラックビーとエレンタールを処方されています。風邪で熱がかなり高めです。クローン病で通院しているのは大学病院なので近所の病院に行ったのですが、現在飲んでいる薬に対して解熱剤を飲んでいいのかわかりませんと言われてしまいました。 自力ではなかなか下がらないので解熱剤の使用が可能であれば処方してもらいたいと思っています。 また、副作用とかも知りたいです。よろしくお願いします。
IBDを持っています。種類はCDの方。 診断を受けたのは30歳の頃。今39です。 当時から3年ほ間どペンタさを飲みました。ちょっと炎症がある程度で日常生活はなんともないのでお休み。 時を同じくして前の方から来る薄毛(M字?)に悩み、ミノキシジルとフィナステリドを6年飲みました。 十分に発毛はしましたが、ミノキは経口が心臓に良くないということを知って両方の服用をお休みしたのが3年前。(そこからは塗るミノキシジルをたまに塗布する程度。フィナもやめ) そして今年の内視鏡で炎症がそこそこ出てたので、ペンタさを復活したのが3ヶ月前。 またしても前髪の後退が見られたので、AGAも治療を再開するかと検討中です。 それを受けて 【ご相談事項】 上記からペンタサ服用に伴う薄毛の可能性とただの年齢からくるAGAとどちらを疑いますでしょうか。 ググってみるとたまーに薄毛や脱毛の副作用の報告も見ますが、主たる副作用には書かれておらずでして。。 ちなみに相談の背景は、ペンタサでこのまま続けて良いものかと考えてのことです。 とはいえ他の選択肢(ステロイドなり免疫調整なり)はもっと副作用きつそうなので、結局現状維持でフィナステリド服用再開がベターかなあとは考えているのですが。。🧑🦲 ちなみにミノフィナ服用6年後および今も特段数値的には各種血液検査の悪化はありませんでした。さほど内臓に悪さしてる感じはなさそうではあります。。
2人の医師が回答
今、クローン病の治療でレミケード点滴を四週間前にしてます クローン病の病変で、肛門周囲膿瘍と診断されファロム錠、ペンタサを飲んでます 約二週間位前に関節痛、足のむくみが出てきて、仕事で動き回るにはキツイ状態になりました この症状は、レミケードの副作用ですか⁉レミケード中止したほうが良いですか⁉ それとも、レミケード点滴をして、関節痛、むくみがなくなる薬を貰った方が良いですか⁉教えてください❗お願いします❗
内科治療で、ペンタサ等の副作用があるため、漢方服用しています。 先日の内視鏡検査で、異型上皮の疑いの為、手術と言われました。 人口肛門をつけず、1度の手術で終わらせたいのですがデメリットはありますか? また、現在での主流の手術方法はどれですか? 担当医とよく相談するのは当たり前ですが、やはり「手術例が多い病院で手術したい」と言ったら、気を悪くされますか? その他、手術・術後の生活等なんでも教えて下さい。 よろしくお願いします。
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