ムコダイン咳ひどくなるに該当するQ&A

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インフルA肺炎、肺炎球菌感染後の経過(喘息既往あり)

person 50代/女性 -

3/24付近から食欲不振強く、倦怠感あり。25水に定期の呼吸器科、翌日出勤も殆どとれずフラフラで、金曜に近所の消化器科受診。数年ぶりに胃カメラ施行。その1ヶ月前にも胃腸症状あり、点滴1本したが、その時のような回復はなく、この日は軽い胃炎程度で、翌日に腹部CTにくるよう指示あり。そこで、咳が出ないかいわれ、食欲はこれが影響とインフルコロナのチェックをされA陽性でした。また軽い肺炎があると指摘。 イナビル他処方うけ、自宅療養、4/3解除予定といわれ、その辺りに1回フォローに受診指示。しかし、倦怠感強く、カロナールで抑えられる発熱と、徐々に咳も増え、食事水分ろくに入らず。とても普通ではないと判断。4/2受診。肺炎の影響といわれ、ジスロマック、咳止め、ムコダイン、補中益気湯処方。しかし体動時の息切れ、呼吸苦、頻脈、食欲不振続く。炎症反応は4コンマ台、血小板は上限2倍近くで経過、脱水もあり、4/7再診。再度採血、レントゲン。炎症反応は改善傾向でも白血球上昇。体調変わらずとても復帰できないと判断。うちではやることがなく、あとは紹介になるといわれ翌日総合病院受診。 軽い肺炎と言われていたが、結構な肺炎だったらしく、経過も経過で、再度CT他施行。悪化はなく、咳(腹の底からでる深い咳)や体力消耗、栄養不足の影響と。しかし、インフル肺炎に加えて、肺炎球菌も尿からあり、ペニシリン他内服継続で様子みていました。確かに痰も凄くずっと期間中咳の度に濃いものがでていて、うまく出せると楽になるが、また繰り返しでした。力が足りず咳+痰だしは正座して前屈みでないと腰に来て、工夫していました。うわべの咳なら良いのですが、今も深い時は座ったりしています。 基本に喘息もあり、4/8CTでは両側すりガラス影、右肺に結節浸潤影、両側?に気管支拡張、貯留物ありと。 あとは残骸的な症状はもう対症、支持的にするしかないそうです。たまにだるいなと思う時に7度台の微熱はあり、4/15に再診、16に呼吸器の評価し、医師は炎症所見や感染は消退しつつあると。確かに食事は、1週間前の受診時よりは少し増え、少しずつ日常生活で復帰に向け動いたりして、耐久性も増え、体力ももう少しつき、食事がしっかりとれてくれば徐々に戻るでしようと。(3食のうち量や形態はとわず、何とか夜が一番とれていますが)結構味覚も下がり、完全ではないですが、この気管支拡張や深い咳は一時的なのでしょうか?長い様々な経過や加齢も影響でしょうか。 喘息は別の医師からフォローはうけているので、そこは継続し、あとは吸入の追加(ベースはエナジアで、時々フルティフォームやメプチンを足します)今後今回の件を報告しますが、社会的な理由で、先月から長く数年飲んでいたエリスロシン微量を薬剤不足や切ったことも、今回に影響したのでしょうか? 現在咳も減りましたが、出るには出るし、時々気管支のあたりでゴロゴロや胸の広がりがイマイチだなと思います。数年前にコロナになりましたが、その時より今回はひどく、様々な身体の予備機能が下がりきるだけ下がり、体重も10キロ近く減。現在2キロ戻り、年齢もありまた繰り返したりリスクがあるのかなと思うと少なからず不安もあります。職業(看護師)もあり、職場でインフルがでていたことも影響したと思いますが、喘息もあり、数年前は時々悪くなり、以降は留意し、普段はきっちりコントロールはしています。入院歴はありません。 大体こんな経過は普通でしょうか?

4人の医師が回答

副鼻腔炎の治療で不信感

person 30代/女性 -

6月頭頃に副鼻腔炎になり、耳鼻科で抗生剤を5日分処方され、その後症状がなくなったので受診しませんでした。 6月半ばに下咽頭の痛みと咳がずっと続いていたので、別の耳鼻科に行きファイバーで見て問題なし。後鼻漏が少しあったのでレントゲンを撮り、副鼻腔炎ではないと言われました。ムコダインのみ処方されました。 その後後鼻漏と鼻水、鼻詰まりが悪化したので、CTを撮ってくれる耳鼻科に行ったところ重度の副鼻腔炎と診断されました。 そこで出された薬が、花粉症もあるので、モンテルカストとビラノアがそれぞれ1ヶ月分、クラリスロマイシンが10日分でした。クラリスロマイシンは頓用で、症状がひどい時だけ飲んでくださいと言われました。抗生剤を頓用で飲むなんて聞いたことがなかったので、聞き返したのですが、頓用で間違いないとのことでした。少し不信感を持ってしまったのですが、こうした飲み方もあるのでしょうか? また最後に受診してから、それまでなかった頬と歯の痛みが出てきているのですが、悪化していると考えた方がいいのでしょうか?鼻水の性状も、混濁した黄色っぽいクリーム色だったのが、透明感のある粘ついた真っ黄色に変わってきており不安です。写真添付しました。 とりあえず出された抗生剤を連日飲んでおり、なくなったらまた受診しようと思うのですが、その対応で良いでしょうか。 ドクターショッピングのようになってしまい、嫌がられる患者だろうなと理解しつつも、そもそもファイバーで見ることもなかったりレントゲンで見逃されたり、どの医院にも不信感が募ってしまっている状況です。 まとまりがなくなりましたが、質問としましては1.抗生剤の飲み方がこれで大丈夫かと、2.症状は悪化していると考えてよいのか、また3.今後どのように受診すれば良いかアドバイスをいただきたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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