メトホルミン効果に該当するQ&A

よろしくお願いいたします。主人、42歳について質問です。 もともと。遺伝的に気管支が弱く風邪をひくと、咳が残ることもある人です。喫煙あり。糖尿病治療中です。 昨年、風邪をひき、その頃職場環境のストレス、仕事多忙などが重なり、咳が止まらず、夜も眠れないときがしばらく続き、病院に通ってはいたのですが、いっこうによくならず、病院をかえ、入院ということになりました。 2週間の入院で、点滴などをしてもらい、もちろん禁煙も。ということがあったのですが、 その際に、最初の病院から出された薬で、シムビコートがあります。それを吸うようになってから、一進一退の繰り返しでしたが、回復には向かっていましたが、喉元過ぎればで、喫煙を開始、今では、喫煙を当然のようにするようになりました。 今は、特には喘息、気管支炎の薬は服用せず、糖尿病の薬は、ずっと服用を続けていますが、咳が相変わらず、出るのかシムビコートを吸引シています。 そのせいか、足のむくみがひどく、象の足のようになっています。 膝上あたりから、曲がりにくいという症状が出始めています。 内科で、尿を出す薬などで、むくみ防止対策を講じるようにしてはいましたが、あまり 効果はなく、今では、病院では治らないので、リンパの全身マッサージに行くと言い始めました。根本治療にはならないと私たちは思っていますが・・・。 ちなみに、糖尿は、メトホルミン塩酸塩錠500　ボグリボース錠0.3　ラシックス20ｍｇ　を服用中です。 私は、医師にむくみのひどさを相談して、それ用に薬を変更してもらうなり、対策を講じ、禁煙をするのが得策かと思っています。 今後、どのようにしていくべきか、アドバイスをいただければありがたいです。 よろしくお願いいたします。

ベトナム在住です。 ペニスにイボができコンジローマという事で、イミキミドを3回ほど塗りました。どうやら糖尿病による包皮裂傷があったようで、(薬はスージャヌ、メトホルミン、ミグリトール)イボには効果ありましたがペニスが赤く腫れ、裂傷部がただれ、少量の出血もあり、治りません。仮性包茎のため裂傷部が内側に隠れます。排尿時に焼けるような痛みが尿の出口付近にあり、排尿が怖いです。(熱などは出ていません)現在はイミキミド中止しタミラムという抗生物質を飲んでいます。裂傷部には市販の傷用の軟膏を付けています。　このペニス先端の痛みに関してどうするべきでしょうか？　裂傷の治りも良くありません。　この赤くただれて裂傷化した部分にはどのような薬が有効ですか？恐らくイミキミドのかぶれかと思います。 ---まずはペニス先端の特に排尿時の痛みをなんとかしたい (裂傷とその周りの皮膚が赤くなった部分) ---ペニス先端部の排尿時の痛みに対しての処方 ---抗生物質は2w飲むべきか(ベトナムでは指示されてます:Tamiram) ---イミキミドのかぶれに対しては何が有効なのでしょう？ ベトナム薬局では(クロマイと同じだという) Gentri-soneを処方されました。ペニス先端部のかぶれ部分にぬってもいいのでしょうか？裂傷部には塗らない方がいいのでしょうか？ コロナで帰国できず、一応医療関係者からアドバイスは受けていますが？　治りません。よろしくお願いします。 　尚、昨年7月に肺癌ステージ1で内視鏡下で手術しており、現在ユーエフティーも飲んでいます。　日本の主治医からは、傷と痛みが治るまで、ユーエフティーをストップするよう言われています。いかがなものでしょうか？

1/20に糖尿病と診断されました。 HbA1c 6.5 空腹時 124 自己血糖測定で空腹時 150オーバーが何日も続いた為糖尿病と診断されました。 妊娠糖尿病になり産後3ヶ月です。現在BMI 22 妊娠前 20前後 産後ダイエット中ではあるのですが、脂質や糖質を多く含む物を好んで食べません。 産後1ヶ月から毎日1万歩歩いています。 筋肉量もそこまで少なくはないと思います。 産後入院中は血糖値正常でした。 メトホルミン250を朝夕処方されました。 糖尿病に移行していると知ってとてもショックです。 質問 1 1時間、2時間、3時間の血糖値測定でピークが3時間になる事が8割です。インスリン分泌がゆっくり型なのでしょうか？ 2 3時間がピークの場合食後の運動はいつ頃するのが効果的ですか？ 3 夜ご飯を18時に食べ、そこから何も食べず寝る前(食後5時間)に測ると109と少し高めではあるものの朝起きたら(食後13時間)140ほどなのはなぜでしょうか？ 4 食後2時間より食前の方が高かったりが多いです。なぜでしょうか？ 5 食後、空腹時血糖が高い時は何をしたら良いのでしょうか？ 6 産後3ヶ月でまだ赤ちゃんの夜の睡眠も不安定で寝不足や細切れ睡眠が続いています。完ミです。この影響はありますか？ 7 産後の影響はもう考えられないでしょうか？ 産後1年ほどで正常型に戻った話も聞くのですがホルモンなどは関係していないですか？ 現在ホルモンのせいか、抜け毛が酷いです。 本気で悩んでいます。お願い致します

2型糖尿病で治療中、経口薬（ジャディアンス、メトホルミン、メコバラン）、注射（インスリンアスパルト、ランタス）。空腹時血糖値180-230です。 投薬、注射でもあまり効果が出ず、運動や食事にもそれなりに気を付けているのですが、注射の単位がどんどん増えて不安を感じていました。 先日、思うところがあり（本当は良くないのですが）自主的に薬を一か月休薬してしまいました。（あまりにも副作用がきつく、仕事にならないため） その際に気付いたのですが、食後すぐにものすごい空腹感が襲ってくるのです。 これはインスリンが過剰分泌しているときの症状ではないか、というところまでは自分で調べられました。 だとすると、今、医師の指示で注射を二種類（ランタス20単位、アスパルト8単位）打っているのは過剰なのではないでしょうか。 また、休薬してから体重がぐんと減りました。 これ自体はおそらく糖尿の悪化でよくない症状なのだと理解していますが、結果として体重が減ったことで運動が以前よりもしやすくなり、運動量と筋肉量が若干増えています。 インシュリンを再開することでまた体重が増えて運動が出来なくなると思うと、それも不安です。 （自重で膝を傷めてしまい、半年間運動禁止になったことがあります） 根本的に「食後すぐ空腹感が襲ってくる」インシュリン過剰分泌をしている患者に、インシュリン注射をすることは治療上意味があるのでしょうか。 また、インシュリン注射による体重増加は避けられないのでしょうか？ セカンドオピニオンを受けたほうがいいのでしょうか。 ちなみに休薬の原因になった副作用は ・吐き気（実際の嘔吐もあり） ・これまで未経験の酷い肩こり（血流の問題？） ・肩こりから来る偏頭痛 ・摂取カロリーを減らしているにも関わらず体重が増加する（それによる倦怠感） です。

５１歳男性です ３０年の５月より糖尿病予備軍と高脂血症で通院しています クレアチニンの２８年の数値が0.77、２９年１１月の数値が0.86、３０年の４月が0.94、６月が0.92でした。 血圧は２８年129-81、２９年125-78、３０年５月が122-86でした ２８年２９年の数値は人間ドッグで、３０年の数値は個人経営の病院で測定しました。 昨日病院で「クレアチニンの上昇が気になるので腎臓病の予防として血圧を落とす薬をだしましょう」 と言われロサルタンK錠５０mgを処方されました 確かにクレアチニンの上昇は気になるのですが 高血圧によるクレアチニンの上昇でしたら服薬に納得できるのですが 降圧剤を服用する程の数値とは思えません 副作用も怖いのでお聞きしたいのですが 降圧剤は飲むべきなのでしょうか？ スタチンによる効果か誤差の範囲か解らないのですが 今回は少しだけクレアチニンの数値も下がってきているので もう少し様子をみたいと思うの素人考えなのでしょうか？ 尿素窒素は今回23.1mg/dlでした 腎臓が悪くなりつつあるとしたら薬には慎重にならなければいけないと思うのですが 今の状況で降圧剤を飲んで良いのか不安です。 現在通っている病院は腎臓病の専門病院では無いのですが 専門の病院に相談した方が良いでしょうか？ ５月の初めから通院しているのですが 脂質異常は今回LDL184が86に落ちているので スタチンの量が半分の５ｍｇになりました 糖尿病予備軍として出された薬はメトホルミン塩酸塩錠２５０ｍｇだったのですが ２週間服薬した今回Hｂa1cが0.1下がっただけだったので ネシーナ錠１錠が加わりましたHｂa1cの値は大体２カ月の平均を聞いているのですが まだ２週間の服薬での結果で薬が増えるのは普通の事なのでしょうか？ ご面倒をお掛け致しますが宜しくお願い致します。

糖尿病の治療中です。 2年前にも、低血糖症になりインスリン注射を辞めて、リベルサス３mg、デベルザ20、メトホルミンの服用にかわりました。A1cは７〜８です。 リベルサスに変わる前は、 A1cは、12〜13でした。 １０日程前から、急に低血糖症になってしまいました。 原因は不明です。 今現在、糖尿病の薬は中止して様子を見ています。 服用中止して６日目になりますが、低血糖が続いています。 朝起きて空腹時の血糖値は４日前は45でした。朝食30分後は100くらいまであがります。１時間後にはまた50位まで下がります。 ブドウ糖10gとって、70〜100まであがりますが、１時間後には５０以下に下がってしまいます。 ７月１２日、朝空腹時、50。 朝食30分後、300。 １時間後、70。 ３時間後、50以下。 担当医師からは、しばらくブドウ糖で対応して様子を見てみましょうと言われました。 ブドウ糖で対応しているので40以下にはならないようにしていますが、寝ている間はブドウ糖は摂れないので、もっと血糖値が下がるのではないかと心配しています。 何故、2年間同じ薬を飲んでも、低血糖になったことは無かったのに、突然低血糖になったのでしょうか？ 食事や生活習慣は変わっていません。 ２年前に首の右後ろに、リンパ節腫脹と診断されました。まだ９ミリなので、生検も治療もしてません。 ６月１２日には右脚の付け根に出来た粉瘤３０ミリの切除手術をしました。 良性でした。 ２年前から月2回のペースで、帯状疱疹にかかるようになりました。 一年前に帯状疱疹ワクチンは2回接種済みですが、ワクチンの効果が無く、今でも月2回は帯状疱疹にかかります。 精神科にも通っています。 何故か、２年前から、アカシジア発作が出るようになり、パーキンソン病薬とてんかん発作の薬で対応しています。

現在、文末の様な経緯を経て、2型糖尿病→糖尿病網膜症により、左目に硝子体出血、両目にレーザー治療中（汎網膜光凝固）です。左右4回、計8回の予定で、左目1回、右目2回目が済んだところです 左目は段々と血が引いているのですが、まだ霧視の状態です。 【質問事項】 ◎出血が引くのを待つ間や、レーザー治療中の注意事項 過去問では「枕を高くしてあまりバタバタせずに」というアドバイスを拝見しましたが、このようなアドバイスを詳しく知りたいです。寝姿（仰向け、うつ伏せ、横など）や、他にも何かありますでしょうか。（朝悪化している時と、良くなっているときがある） 仰向けになると視野の上の方から赤黒いもの（血？）がどろっとたれてくるのが見えていた事があります（立ち上がると戻っていく）また、眼球を激しく動かすと曇りが悪化するなど考えられますか？ほかレーザー治療中の注意点があれば知りたい。 ◎血が引いてない状態でレーザー治療は一般的なことか 出血が最も濃かった時は、全体が暖色系に見え、部分的には目の前で手をかざすのが分かる程度まで曇りました。今は段々と薄くなる方向ですが、霧視が濃くなったり、逆に晴れてきたりと繰り返しています。 現在は、左目のみで、スマホの文字は読めるが、メガネをかけていてもパソコンの文字は読めない状況です。 この状況で、レーザー治療を進めていくのは一般的で十分な効果がえられるのでしょうか。 ◎レーザー治療中に他の検査は行わないことは一般的か。 レーザー治療は3月下旬から毎週、5月初旬まで予定されていますが、レーザー治療は行われるものの、その他の検査は組まれていません。これは一般的なことでしょうか。 ◎現在ものすごく眼が疲れます。これは左目に血の残る状態で眼を使っているため、普段よりも負担がかかっているものと言う事でしょうか。 特に眼が疲れているときには、目を閉じる・暗いところにいくと、目の下の方を中心に細かいノイズ（カメラで暗い所を撮影するときに現れるノイズ様）の様なものがちらつきます。 常に見えるわけではなく、朝起きたときなどは見えません。 目の奥の鈍痛も感じることがありましたが、市販の医薬品ビタミン剤（Vロートプレミアム）を飲み始め、目薬を使った所かなり楽になりました。 【経緯】 （急がしいを言い訳に、眼科診療ができていなかった） （1）(3月第1週)左目に黒い墨のようなものが現れる（土曜日）眼科が開いておらず月曜日に眼科開業医受診、視力・眼圧・OCT検査等を実施し糖尿病網膜症で地域中核病院に紹介。 （2）(3月第2週) 地域中核病院にて、散瞳して眼底検査など一通り検査を行う。この時は左目がたまたま霧視が眼の中心になく、左右共に矯正視力は1.0以上だった。翌週蛍光検査実施となる （3）(3月第3週)蛍光検査→レーザー治療を勧められ開始（その他の選択肢は提示されず） （4）(3月第4週)レーザー治療右目実施（以降右目左目交互に毎週で、5月初旬まで予定） 【糖尿病の病状】 薬：メトアナ配合錠HD,フォシーガ、ミチグリニド A1C:　6.9(最新値）ただし、途中悪かった時期があります…。 治療歴：15年（メトホルミンはずっと飲んでいます） 【糖尿病以外の服薬状況】 ピタバスタチンカルシウム錠、カンデサルタン錠 市販ビタミン剤（Vロートプレミアム）目薬（Vロートプレミアム）

現在36歳、２人目を不妊治療中です。 男性不妊のため１人目も31才の時に、顕微授精で授かり、2年前から２人目の凍結胚盤胞移植を再開していますがなかなか報われません。第一子は5日目5AA2回目で出産。 以下治療歴、２人目です。すべて顕微授精です。 1.第一子の残りの5日目4AAで化学流産 2.第一子の残りの5日目4AAで胎嚢確認後流産。この流産でショック状況になり大量出血で入院。危険な状態になり輸血もしています。 3.第一子の残りの6日目4bbを2個戻しで陰性 4.35歳採卵時の4abで陰性 5.35歳採卵時の4bbで陰性。初めてアシストハッチングあり。 6.子宮内膜炎疑いのためビブラマイシンを服用後、シート法➕35歳採卵時6日目4abと4bbの2個戻しで陰性。 と6回目の保険を使い果たし 自費に 7.5日目3abの胚盤胞（顕微授精で1PN由来）を移植、シート法とAHAありで陰性 またtshが若干高いため2.5以下にした方が良いと今周期はチラージンも服用し2.0へ改善、ラクトバチルス膣剤も移植10日前から併用。ビタミンD、葉酸、亜鉛、ビタミンE、当帰芍薬散も服用していました。 もう、旦那はここまでできないともし産まれても障害などあるのではないか？そもそももう見込みがないのではないか？と今後の治療継続には消極的です。 現在、36歳で担当医にはまだ年齢はそこまで気にしなくて良いこと、通院中のクリニックの自費の価格が良心的なこと、またある程度の金銭的余裕はあるため治療費は払えそうであることからなかなか諦めがつきません。 今後はどうしたら良いでしょうか？ クリニックは変わったら通えなくなるためpgtaなどはできません。 7回（9個の胚盤胞）も陰性、毎回胚盤胞のグレードは良いのに着床しません。 質問1.もう諦めた方が良いでしょうか？他にできることはありますか？37歳頃からガクッと妊娠率が落ちると聞いたことがあるのであと1回だけ採卵しできた胚盤胞を戻そうかなと考えています。 質問2.内膜は毎回14mm程度に厚くなり特に問題はないと言われていますが第一子の初診時にpcos気味と言われました。pcosだと卵の質に偏りがあると聞いたことがありますが関係ありますか？また第一子妊娠前より8キロ程度太ってしまいましたが関係ありますか？次に採卵したらまだ希望はありますでしょうか？メトホルミンの服用を医師に相談しようかと思っています。 質問3.化学流産や胎嚢確認後の流産がありますが、不育症の検査などは必要ですか？第一子がすんなりと成功し産まれてくれたため不育症とは考えなくて良いでしょうか？経血がかなり多く固まりがたくさんでます。この場合バイアスピリンなど有効ですか？ 質問4.採卵は2回していますが毎回10個以上取れて5割程度の胚盤胞達成率ですべて3bb以上のグレードです。着床しないのは子宮側の問題でしょうか？それとも精子や卵子の質の問題でしょうか？精子のDNA損傷などはありそうですか？ 質問5.2段階移植などはしたことがないのですが効果ありますか？ 以上よろしくお願い致します。

糖尿病歴8年目です。 リベルサス14mg メトホルミン750mg 1回1錠　毎食後 グリメピリド0.5mg 1回1錠　朝食後 服用してます。 体重は100kgあります。 ここ数年7.2から7.8ぐらいのA1Cでしたが、3ヶ月前からA1Cが、8.0以上になり、今は8.8程あります。 リベルサスを7mgから14mgに変更し、メトホルミンを増やしても、A1cは、変わらず8.8程あります。 リベルサスが効果がなかったので、マンジャロを導入しても、あまり意味がないでしょうか？ GLP1の注射ではなく、アウィクリなど、週に1回のインスリンを処方して頂いた方がよいでしょうか？ 統合失調症もあり、痛みに敏感なので、週に1回の注射を希望しています。 よろしくお願いします。

36歳女 体重127kg 妊娠の可能性はなし マンジャロを始めたく、かかりつけの内科（気管支喘息でかかっています）で相談しました。 血液検査と尿検査などはしています。 HbA1cは6.2あります（最近まで6.3ありました） マンジャロをいきなり始めるよりもまずはマイルドなところからやってみようということになり、メトホルミン250ミリ 朝に１回1錠を処方されて、今約2週間程飲んでいます。 主治医はいきなり大幅に落とすと必要なタンパク質なども落ちたりするから、1年で5キロペースくらいでやればいいんじゃないか、といわれました。 メトホルミンは効果はマイルドだからという事も主治医から聞きました。 確かに今2週間程度飲んでいても、食欲が落ちることもないし感じるような変化はありません。 まずは１ヶ月飲むことになっていて、今月また診察があるのですが、先生にマンジャロ希望を出しても良いと思いますか？ まだ様子を見た方がよいのでしょうか？