ルミナールb抗がん剤しないに該当するQ&A

質問よろしくお願いします 現在60歳 乳がんです リンパ節移転なし Ki-67 17%　腫瘍径1.9センチ 組織学グレード2 　ステージ1 です オンコタイプdx検査の再発スコアは26 エストロゲン 5% プロゲステロン5% (弱 陽性) HER2陰性 放射線治療16回終了 トリネガに近いルミナール B です Weeklyパクリタキセル12回終了後 現在EC療法（翌日ジーラスタ接種）を受けております 歯痛になってしまいました 3ヶ月毎に歯のメンテナンスはしているのですがやはり白血球がさがると歯茎が痛くなってきました このような場合　歯の治療を優先するのでしょうか？もともと歯の弱い家計でもう歯の寿命で治療となると抜歯されるかもしれません 私としては　抗がん剤の治療を、優先し終わったあと　落ち着いてから義歯の治療に対応したいと考えております 先生方は どのようにお考えでしょうか？ 何か歯から重大な感染症に発展することがあるのでしょうか？

母(82歳)の両胸に乳がんが見つかりました。左胸がルミナールB/ステージ1/グレード2、右胸がトリプルネガティブ/ステージ2A/グレード3で、2月の検査では今のところリンパ等への転移は見られないとのこと。年齢と既往歴(心筋梗塞や末梢神経障害、軽度な糖尿等)から抗がん剤の使用は難しいとのことで、来週両胸全摘の手術予定となります。その後、左胸はホルモン療法とのことです。 全摘の手術に耐えられるかも不安ではあるのですが、抗がん剤の使用が出来ない、手術も難しいとなると右胸に対して無治療となるので選択肢がありませんでした。 また、先生からは手術に際して禁煙を必須にされたのですがですが、何度言ってもやめないので、更に手術のリスクが上がってるのではと不安です。 このような高齢持病持ちが手術前に喫煙してる場合、かなり手術のリスクが上がるのでしょうか？ また、全摘後に抗がん剤治療が出来ないとなると、再発から余命までどのくらい厳しくなってしまうのでしょうか。 それと、、 トリプルネガティブの乳がんや両胸(多原発)の乳がんは遺伝性の事が多いと知り、自分もなるのではと不安です。。母方は祖母が若くして亡くなり(癌かは不明)、他、父方含め親族との交流がないので家族歴が分かりません。母の主治医には母の乳がん発症の年齢が80代だし、そんなに心配しなくてもと言われ、母の遺伝子検査もしなくてもとのことだったのですが、母の乳がんタイプから遺伝性の可能性は高いでしょうか。 お分かりになる先生がいらっしゃいましたら、どうぞよろしくお願いいたします。

7月13日に左乳房全摘手術を受けました。 9月26日にTC療法1回目 10月6日にTC療法2回目 1回目の時に痛みの副作用がキツく今回から25%減薬しました。 本日点滴から3日目ですがほぼ副作用がありません。 翌日、翌々日は少し痛みや発熱、だるさがありましたが3日目は痛みや発熱は無く少しのだるさや倦怠感のみです。 これは抗がん剤が効いてないのでしょうか。 調べると『副作用が無いのは効果が無いのと同じ』等出てきて不安です。 病理検査の結果 浸潤がん・一般型(充実腺管癌) ER・PgR 陽性 HER2 陰性 ki-67 高 グレード2 腋窩リンパ転移無し 広汎な浸潤なし 腫瘍径 3.0cm pT2、N0、M0、ステージ2A ルミナールB(HER2陰性)

はじめまして 宜しくお願いします 7月下旬に右乳房全切除手術を終え先週病理の結果が出ました センチネルリンパ節生検で微小転移1個 ※ ミクロサイズが1個の中に数ヵ所あることから腋窩リンパ節郭清をしました 浸潤性乳管がん ※ 微小乳頭がんの成分あり 組織学的異型度　2 核異型度　2 腫瘍の大きさ4.5 浸潤径1.0 リンパ節転移 1 腋窩リンパ節転移　微小転移 脈管侵襲あり　リンパ管2＋ サブタイプ　ルミナル エストロゲン90% プロゲステロン10% ki67 14.8 生検結果よりもかなり悪く説明をしっかり聞いていたつもりでしたが動揺していてあまり覚えていません…何個か心配な点がありますので教えていただけると助かります 1 ルミナールのAかBなのか教えてください。Bの場合ホルモン剤があまり効かないとネットで見ました予後が悪いということなのでしょうか 2 ki67の高値とPGRが10% は再発率がかなり高いということですか 3 センチネルリンパ節に転移してるということは全身に癌細胞がこぼれ落ち全身に流れているのでしょうか 4 ホルモン治療も抗がん剤も効きが良くなく完治は望めないのでしょうか お忙しいとは思いますが どうぞ宜しくお願い致します

2022年11月に左乳癌で乳房全滴、２５ミリ、リンパ節3つ転移でステージ２ｂ　Ki67　25でルミナールB　でした。オンコタイプでRS１０　9年遠隔転移再発率１２％　抗がん剤の上乗せ効果なしで、術後、鎖骨に放射線２５回　経口抗がん剤TS1を１年飲みました。 3か月に１回腫瘍マーカーを測定しているのですが、CA15-3とか他のマーカーは問題ないのですが、術前は０．５だったCEAが少しずつ上がってきて、2024年４月は３．８、７月は６．４になりました。六週間後の再検査の８月は８．４に上がっていて、主治医からPET‐CT検査をすすめられ受けました。結果は特に問題になる部分はないが放射線科の先生の正式なレポートは二週間後と言われました。10月に胃カメラと大腸カメラの予定です。（予約が取れなくて一か月後になりました） １０年程前ピロリ菌除菌をしており、萎縮性胃炎と診断されました。２年前乳癌の手術、翌年抗がん剤治療だったため、振り返ると４年胃がん検診をしていません。 昨年ぐらから食べ物の飲み込みが悪くなり、今年６月ぐらいからゲップも多く、逆流性食道炎のような症状があります。 質問１ ペットCT検査は胃がんには不向きと言われていますが、主治医が胃も大丈夫ですよと言ったことは、胃カメラでガンが見つかったとしても早期で小さいものだと考えてよろしいかどうか。 質問２ ペットCT検査では食道がんは見つからないのですか。 質問３ 胃カメラでスキルス性胃がんが見つかる可能性もあるのか。１か月先ではなくもっとはやう胃カメラを受けるべきか。

乳がんの病理結果について、よくわからないので教えて下さい。昨年12月に温存手術をしました。病理の結果は頂けないという事で、先生に結果を見せて頂き説明を聞きました。○病理の結果は、病巣が泡状になっており、何も得る物がありませんでした。術後の治療は 癌と確定した時に行った針生検より治療方針を組み立てて下さいとの説明でした。○しこり2cm、ステージ1、浸潤癌、特殊型 髄様癌、ルミナールB、ER10%、PgR0%、リンパ節転移無し、グレード3、HER2陰性、Ki67.90%、脈管浸潤はわからないそうです。以上の結果から再発、転移の可能性はどのようなものでしょうか？ネットで私と同じタイプの方を2人見つけ、1人は、しこり2cm、温存、髄様癌は予後が良いタイプなので、抗がん剤はいらない、癌のタイプからグレードは3とついてしまい、Ki.90%とKi値も高くなると聞き、必ずトリネガになると言われ、手術と放射線のみ。2人目の方も髄様癌の特徴としてKi値は高く、顔つきも１番悪い3とついてしまうが、予後が良いと言われ手術と放射線治療。トリネガになると言われたそうです。 ○私も上記の方と一緒ですが、2cmのしこりを小さくしてから温存しましょうと言われ、術前抗がん剤EC4回、T4回(副作用が酷くTはしていません)、術後に残り抗がん剤4回を勧められましたが断わりました。癌と確定した際に渡されたノートに、髄様癌は術後抗がん剤治療は必要しない場合があると記載されてあり、医師に確認したところ 癌の組織型は あまり関係ないからと言われ、自分でも調べましたが、特殊型の為か情報を得られません。他の方は抗がん剤治療もいらず、トリネガですが、私は抗がん剤治療をし、ホルモン受容体が10%ありました。病理の結果から診て 予後はどうなのでしょうかよくわからずにいます。

左乳がんの全摘、部分切除で悩んでいます。(生検でルミナールb、大きさは20ミリ、ki67は7.4%、他への転移はなさそうとの事でした。)。しかし、先日のCTで、右肺に5ミリのすりガラス状結節があることがわかりました。暫く様子をみて大きくなる様なら呼吸器外科でみて貰いましょうとの事でした。術後に放射線治療になる部分切除は、右肺に悪い影響を与えないか心配です。5ミリで悪性かどうか分かるのでしたら先に診断してもらった方が、術後の抗がん剤の選択にも影響してくるのではないでしようか。又、肺がんや骨癌で再発した場合の対処方法は、今回放射線治療する事によって範囲が狭まって来るのでしょうか。又別件ですが、腋窩リンパ節郭清によるリンパ浮腫を避けたいのですが、部分切除だと放射線で、転移が少ない場合は切除せずに済むことになるとの事でしたが、その点から言うと全摘より部分切除の方がいいのでしようか。 もし肺がんであれば、対処方法が変わってくるのでしようか。先に肺がんかどうか検査したほうが良いのでしょうか。 ご教示宜しくお願い致します。

48歳女性 左の乳房に癌が見つかり何度か質問をさせていただきましたが、 今回はサブタイプと組織形について質問です。 予後を見るにはどちらを基準に見たらいいでしょうか。 個数　単発 腫瘍の浸潤経　13×11ミリ 組織型　浸潤生乳管癌、硬性型 核グレード全て2 TF？というものだけ3 脈管浸襲　Ly1 （中等度） 切除断片　陰性 リンパ節　13個中1個　（15ミリ） 先生からは早期ではあるし、悪いところはとってあるから、とりあえずはよしとしていいんじゃないかなと言ってもらってはいます。 化学療法やその後の治療で生存率の所の%に上乗せ効果あるから、 がんばろうと。 サブタイプはルミナールb と言う事です。 Ki67は30〜40でした。 もちろん前向きに頑張っていて 現在　TC療法ドセタキセル、エンドキサン を3ヶ月（4回している所です） その後は放射線、ホルモン剤治療、飲む抗がん剤、という予定なのですが、 ふとネットで調べると 組織型が硬性型だと 悪性度が強く、予後が悪いと出ていたので 怖くなってしまいました。 私の癌は怖いものなのでしょうか。 生存率はどうなのでしょうか。 すみませんが、よろしくお願いします。

２年9か月前に乳がんで左胸全摘と腋窩郭清をしました。 腫瘍径　４５ミリ ER PgR all red score 両方とも5+3　8　 HER2 +1 グレード３ Ki67 10% リンパ節転移　２７個中２２個 手術後抗がん剤AC 4回　ウィークリーパクリタキセル12回 放射線25回照射　その後フェマーラを服用　1年後から補助療法でベージニオ150ミリを合わせて服用 今年3月から主要マーカー上昇 　　　3月　4月　6月　7月　8月　9月 CEA 5.3 5.8 7.0 7.3 8.1 7.9 ca15-3 17.2 20.4 21.3 19.7 20.4 19.0 CEAが基準値を超え、毎月上がっているのが気になります。主治医はいつも様子見ですと言われます。11月頃CTを撮る予定です。 質問1　私のサブタイプは主治医からルミナールBだといわれました。 　　　　ホルモン受容性強陽性でKi67が10％でも他の値が悪いとBになるのですか。 質問2　主要マーカーから転移、再発の可能性は大でしょうか。肝臓の値は悪くありませ　　　　 　　　　んが、KL-6値が558とか高いです。息苦しさ、咳はないです。KL-6は腫瘍マーカー　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　としても使われる場合があると聞きました。 私はホルモン受容体が強陽性ですので、再発の場合ホルモンの二次治療が良いと思うのですが、どんな薬が良いでしょうか。

左胸全摘手術後の病理結果でアポクリン癌、ステージ１A、浸潤径11 x 7、リンパ節転移なし、グレード３、HER2陰性、ER 10%、PGR 2%、Ki67 40% でルミナールBと診断されました。 術後抗がん剤をするべきか悩みましたので、オンコタイプDXを行ったところ再発スコアが５５、ホルモン受容体はER、PGR共に陰性（トリプルネガティブ）という結果が出ました。 現在はEC療法4回＋パクリタキセル12回を無事終わらせたところです。 今後はホルモン療法を受けるか来月の診察までに決めてきてくださいと主治医に言われ迷っています。標準治療では１パーセントでもホルモン受容体の陽性があればホルモン療法は推奨されるがその有効性はわからないと説明されています。とりあえずタモキシフェン（現在49歳で閉経前）を始めて副作用がなければ続けてみればいいのではないか？という周りの意見もありますが、私としては効くかどうかもわからない薬を今後５〜10年も服用したくありません。 こちらの先生方にお伺いしたいのは以下です。 1. 術後病理検査とオンコタイプDXでホルモン受容体の結果が違いますが、オンコタイプDXの方がより正確な診断なのではないでしょうか？ 2. 私のようなケースにホルモン療法を勧めますでしょうか？