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抗ガン剤について教えてください。 2月に左乳房全摘をしました。 術後の病理結果で浸潤が見つかり、浸潤径9mm、her2陽性 2+、ホルモン陽性、ki67 30%、中間グレードという事しかわかっていません。これからの化学療法+ハーセプチンが始まります。 AC4回+ハーセプチン18回と言われていますが、早期乳癌にアンスラサイクリン系はあまり使われないとネットで見てしまい、気になっています。 AC4回+ハーセプチン18回は標準的な治療で大丈夫でしょうか?TCの方が再発率を下げるとも見ました。 知識のない人間が主治医に反論するなんて…と考えると主治医には聞けず、言えず…先生方のご意見聞かせていただけませんか?
2人の医師が回答
今年に入って乳がんと診断されました。浸潤がん・HER2陽性・ホルモン陰性・約2センチ・リンパ転移あり・Ki67が60%・グレード3・骨や他の臓器への転移なし・ステージ2Bです。治療方針として提示されたのは、 ・まず3か月間のEC療法(来月より開始) ↓ ・その後3か月間のタキサン療法+抗HER2療法 ↓ ・手術 ↓ ・術後9か月間の抗HER2療法と並行して放射線療法等 というものです。HER2タイプであることや高いKi67数値や年齢を考えると進行が非常に速いのではないかという思いから、有効と言われているハーセプチンを含む抗HER2療法の開始まで3か月で手術まで半年というスケジュールに少し不安があるのですが、抗HER2療法や手術の実施を早めることは検討に値する・相談する余地があると言えるものなのか、それともこれが極めて標準的な治療スケジュールでありこれ以外の治療法は検討の余地が乏しいのか、現在お世話になっている先生以外のお医者様からのご意見を伺えると参考になりありがたいです。 よろしくお願いします。
1人の医師が回答
ステージ3b、HR非反応性、HER2強陽性乳ガンで、FEC×4、タキソテール+ハーセプチン×4を終了後、全摘、リンパかくせい手術実施。 術後病理検査ではリンパ転移なし。化学療法による著明な効果あり。わずかに非浸潤癌残存。グレード3、ki67は55%。硬癌。 ということで、現在はハーセプチンだけを3週に1回受けています。 以上のことから、自分的には再発転移がとても気になっています。私のような場合一般的にはやはり予後は悪いのでしょうか?
こんにちは、私は乳がんで 左胸を全摘しました。病理検査の結果は しこりの大きさ 1.7センチ リンパ節転移 陰性 脈管侵襲 なし 組織的グレード 1 増殖能Ki67 2.7パーセント ホルモン感受性 強陽性 HER-2 陰性 遠隔転移 なし で現在ホルモン剤を飲みはじめました。 センチネルリンパ節検査は、1個とっただけでした。再発率はどれ位でしょうか? あと、タキシモフェンを服用しているんですが、時々、涙が止まらなくなってしまう時があります。どうすればいいかいいでしょうか? 今後のアドバイスをお願い致します。
こんにちは、私は乳がんで 左胸を全摘しました。病理検査の結果は しこりの大きさ 1.7センチ リンパ節転移 陰性 脈管侵襲 なし 組織的グレード 1 増殖能Ki67 2.7パーセント ホルモン感受性 強陽性 HER-2 陰性 遠隔転移 なし で現在ホルモン剤を飲みはじめました。 センチネルリンパ節検査は、1個とっただけでした あと、タキシモフェンを服用しています。 とても、再発が気になります。オンタイプDX検査のをすればある程度分かるとの事ですが、やった方が良いですか?又、費用は保険適用になったのか、教えてください。
こんにちは、私は1か月ほど前に乳がんで、左胸を全摘しました。病理検査の結果は しこりの大きさ 1.7センチ リンパ節転移 陰性 脈管侵襲 なし 組織的グレード 1 増殖能Ki67 2.7パーセント ホルモン感受性 強陽性 HER-2 陰性 遠隔転移 なし で現在ホルモン剤を飲みはじめました。 センチネルリンパ節検査は、1個とっただけでした。 自分的には、再発、転移の事はあまり考えない様にしたいと思ってますが心配になります。センチネルリンパ節も1個だけで大丈夫でしょうか 今後のアドバイスをお願い致します。
右乳がんT1、N1、M0になりました。ホルモン受容体陽性、HER2陰性、Ki-67<20%でルミナールタイプです。 昨日から抗がん剤ACを始めました。半年抗がん剤治療した後に手術予定です。 ルミナールタイプだと、抗がん剤の効果が出にくいという情報をみて、手術を先にした方がいいのではないかと悩んでいます。 抗がん剤治療の間に癌が進行してしまうのが怖いです。 胸も温存したい訳ではなく、小さい子どもが3人いるので、再発リスクをできるだけ減らせる治療を望んでいます。
37歳、先月乳がんの告知を受け右胸全摘手術を受けました。 サブタイプは・ルミナルb・病期2a・ホルモン陽性・HER2陰性・ki67値40%・組織グレード2 術中センチネルリンパ生検で転移なし 病理検査の結果待ちです。 今術後3週間になります。 術後の経過は問題ないと思ってますが、おとついあたりから、右の肩甲骨下辺りが痛みます。 無意識のうちに右側をかばっての痛みだと思うのですが、胸骨に転移した場合も背中に痛みが出ると知って不安でたまりません。 リンパに転移がなくても骨転移はするものなのでしょうか? ki67値が高く、それも不安要素になります。 というのも、乳がんの情報などを知るためにピアリングというアプリをよく見るのですが、乳がんから遠隔転移をしている人が沢山いる事を知りゾッとしてます。 乳がんは何年たっても再発転移の心配があるという事は理解しているのですが、遅かれ早かれどこかには転移すると思っている方がいいのでしょうか? 背中の痛みも、どれぐらいで異常を訴えればいいのか分からず… 主治医はあまり細かく話してくれず、質問しにくい感じなので、こちらで教えて頂けると嬉しいです。
40代女性 今年10/16に乳がん 乳房温存手術をしました。浸潤性乳管癌・しこり2,5cm・リンパ節転移なし・HER2が0・悪性度1・脈管侵襲マイナス・ER90%・PgR90%・Ki67 2%です。病理検査で断端陽性となり、乳頭側に1mm大の癌細胞があり。再手術をすすめられました。放射線では叩けないか聞いた所、細胞自体の顔つきが良くないので、とった方がいいと言われました。専門書には再手術はあまり良くないと書いてありました。手術を受けるか悩んでいます。
40歳 1ヶ月前に乳がんであると診断され その後針生検しました。 しこりの大きさ 10×12ミリ 針生検の結果 ER95% PgR87% HER2受容体 3+ グレード 1 Ki67 15% 手術までに1ヶ月半あります。 先に 術前化学療法かと思っていましたが、HER2陽性のわりに悪性度が高くないということで 先に手術をしてきちんと生検したほうがいいということになりました。 手術までにもう一度診察があります。術後 化学療法でも 問題ありませんか? よろしくお願いします。
3人の医師が回答
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