人工股関節術後痛みに該当するQ&A

前外側アプローチの右人工股関節置換術後ちょうど２か月です。術後２週間で事務職に復帰しました。 立ち上がる時の違和感、筋肉痛などがありますが、筋トレやストレッチ、太ももをさするなどして、歩行に困るほどのトラブルはありません。 数日前にたまたま気づいたのですが、傷の後方、５センチほど下の部分が少し膨らんでいます。左に比べると少し熱を持っています。痛みはありません。見た目にはわかりませんが、両側同時になでると違いに気づく、という程度です。 術後は１カ月と１週間ほど傷を冷やして、傷の部分の熱は全くなくなっています。 重い買い物をリュックに入れて、１０分ほど歩いたことが何度かあったので、それがよくなかったのかとも思いましたが、術後感染症でも腫れることがあると言われたのを思い出したので、心配になりました。 次の検診は来月なので、痛くならなければ様子を見ようと思いますが、保冷剤で腫れた所を冷やしても構わないでしょうか？ もしくは手元にあるロキソニンテープを貼ってもよいでしょうか？ よろしくお願い致します。

人工股関節の手術の話が出ています。 至急で先生に聞きたかったのですが、午後から病院が休みで聞けなくて、こちらで聞こうと思いました。 現在フルタイムで看護助手の仕事をしています。 時短にする事もできるのてすが、それでも動く仕事なので、術前に負担かかり手術が難しくなるのではないか。 半日でも仕事できるなら、出てきてもらえたら助かるが、それで体が壊れたら元もこうもないと言われました。 まあそれはそうですが、私としてはフルタイムがきつかったんです。 帰り痛みで歩けなかったんです。 足は引きずりますが、半日ならそこまで痛みなく仕事はできます。 私は仕事はしたいです。 そこまでは先生に聞かなかったですし、仕事はするなとは言いませんでした。 自分はそうは思っていても、やはり負担はかかるので、安静にしていた方がいいのでしょうか？ それとも自分で動けると思うなら、働いても大丈夫でしょうか？ 人工関節は術後に気をつけないといけない事が多いとは聞きます。 それか一旦仕事は辞めて治して再挑戦した方がいいのでしょうか？ 専門家の見解がいるようでよろしくお願いいたします。 明日聞こうにも、本来は明日から仕事なので、よろしくお願いいたします。 職場が納得してくれる理由が欲しいので。

55歳の家内が今月初めに股関節を人工関節にする手術を受けました。 通常40分程の手術との説明通りには行かず1時50分程掛かりました。 前日に同じく手術を受けた他の方々は翌日から順調に 歩行練習と歩いてトイレに行き始めている様子の傍らで 家内は術後からの痛み腫れがとても酷く、 リハビリの先生がベッドの上で膝を軽く曲げた足を少し左右に振るだけでも 歯を喰いしばる程の激痛で足が動かず 術後の経過が明らかに異なっていました。 看護師の方によるとカルテに出血が多かったと記されているので それで他の方より痛みが強いのだろうとの事でした。 先週３週後の術後検診に行ったところ 転倒しましたか？突然痛みが走ったというような事は無かったですか？で 太もも外側が骨折しているとのことで 次回１か月後の診察までなるべく安静にしてくださいとなりました。 退院帰宅後もトイレ以外腫れやお尻の後ろから太ももにかけての痛みが強く 氷嚢で冷やしながらベッドの上で過ごしていたので転倒や突然の大きな痛みなど思い当たる事がありません。 検診にて　手術時間が長かった事と出血が多かったらしいですけれど 何かあったのですか？とお聞きしたのですがＰＣのカルテを確認した以外 聞いたことに関しての説明はいただけませんでしたのでこの点は不明です。 そこで転倒以外で骨折となってしまう要因や 担当医に確認しておいた方が良い事や 他の施設で人工関節の状態を診察してもらった方が良い等々 今後どうすれば良いかのアドバイスを頂ければ大変助かります。

3年前に右股関節の人工関節置き換え術後、胸椎脊柱管狭窄症の手術をしましたが、右足の原因不明の痛みと強い痺れは取れません。　　昨年秋から、右足の親指付け根に関節症が出て(現在、装具使用)、今年に入ってからは腰椎2～4番に関節症が出てきました。　　　左股関節も悪い関係上、腰椎は様子見で最終的には手術と言われています。　　　　　最近に成って、歩行時に右足が前に出なくなり引きずって歩くようになり痛みも強くなってきました。　現在、2週間毎に付け根付近の神経ブロック注射を受けていますが…１日で効果が無く成ってしまいます。　　　　私のような状態は、病名もなく…ただ体質や年齢的なものなのでしょうか？　　　3年以上もリハビリ継続していますが、確実に両太ももの筋肉が無く成っています。　　どんどん増える痛み、先の見えない現実が…辛いです。

私の兄弟（58歳男性、身長164Cm、体重71ｋｇ）が、元々生後３ケ月の時、保健所の検診にで、股の開きが悪く、大学病院にてギブスをはめられたが完治せず、一旦治療は終了。その際の診断で、先天性股関節脱臼と診断済。その後、50歳頃より、右足付け根に痛みが発生し、その頃より腰をカクカクして歩行をずっとしており、56歳の時（2017年6月）人工股関節全留置術（THA)を受け、一時は解放に向かったが、１ヶ月程前から、起立時は良いが、着座時、また着座後立つ際に、右足付け根から臀部にかけて、鈍い痛みが出る様になり、手術をして頂いた病院へ行き、レントゲンを撮るが、特に問題が無く、ロキソニン処方のみでした。その後１ヶ月が過ぎ、現在も変化が有りませんが、これは術後、良くある事なのでしょうか。また、一生痛み止めで過ごしたくもなく、治療は可能なのでしょうか？よろしくお願いします。

来月、人工股関節手術をする予定です。 この数年、痛みがあったりで運動する機会もなく体重が20キロ増加してしまった事で痛みも増して変形も進行してしまったんだと反省しています、今現在身長160センチ、体重77キロです。今は手術に向けて減量中で一カ月で4キロ減量しましたが、 手術してくださる先生は術後痛みが和らいで運動できるようになってから減量はしてくださいね、と優しい言葉をかけてくださいましたが…手術も太っていると大変なのでは…と不安な日々を過ごしています。 手術してくださる先生は大丈夫ですよ！と おっしゃってくださっていますが… まだ歩けなくはないので減量してからの手術の方が身体に負担がかからないのかなぁ…と心配になっています、 ご意見を聞かせていただけると幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

50代女性です。先月、右側人工股関節置換術、側方アプローチで手術してきました。リウマチ関節、変形性股関節症、臼蓋形成不全、20歳過ぎた位から痛みが出ていてあちらこちら病院、整骨院と渡り歩きました。今の主治医に出会って初めてリウマチの診断が出ました。 とは言え血液検査で決定的な数値が出たわけではありません。けど骨の壊れ方が普通では無いのでとりあえずリウマチの薬(アザルフィジン)と痛み止め(ボルタレン)を飲んでおきなよと処方されました。今までどんな痛み止めを飲んでも効かなかったのですが不思議と痛いのが止まりました。先生に私は本当にリウマチなのですか？と聞くと、断定するのは難しいんだ！との事でした。それもしばらくすると痛みが出たり出なかったり。昨年もずっと両股関節が痛いままで安静時も痛くて眠れなくなる程で手術を決意しました。術前にレントゲンを撮ったところ、短い間に急に変形が進んだからリウマチと言えば説明が付くだろうと、その時ハッキリと関節リウマチと言われました。現在はリハビリ中です。時折、左の股関節も痛くなります。右をかばっているせいなのかもしれませんが、左も急激に変形が進む可能性もゼロではありません。先々、手術を考えた時、右側は側方アプローチでしたが術後の禁止体位を考えると左側は前外側アプローチで禁止体位をほぼ心配しない手術をした方がいいかな？と考えます。左も同じ外側アプローチをしたら下に落ちたものが拾えなくなって不便になるので手術方法を考えてしまいます。どうしたらいいでしょうか？

2回目の相談になります。リウマチ性股関節症で昨年11月に人工股関節手術を受けて以降4回脱臼して、ここでも骨頭を大きくするのは妥当な選択と言われました。4月の脱臼では、あり得ないほど緩いと診断され5月に骨頭を大きくしてリップをつける手術を受けました。ところが術後12日退院目前でベッド上で脱臼し、医師からはリウマチの人は経過が悪く、もう打つてない くらいに言われて、もうトイレさえ怖くて動けないし、気持ちも身体も萎縮してしまいました。全部やり直しの手術はリスクが高すぎてと医師は消極的です。最初に痛みが出たのは昨年7月。たった一年で生活は激変してしまいました。仕事には戻れず、趣味のトレッキングやフラダンスもお茶のお稽古もできなくなり、一人暮らしだし、もう人生終わった気分です。残された方法はあるのでしょうか？

人工股関節置換術において、関節包（関節包靭帯？）温存する病院（医師）と切除する病院（医師）があるようですが、それぞれ理由があってのことだと思うのですが、それぞれのメリット、デメリットを知りたいです。 関節包（関節包靭帯）温存は脱臼のリスクを避けるものだと思っているのですが、たとえば、関節包が緩いタイプの人だと、靭帯にテンションを持たせるためには脚を長くせざるを得ないのか？とすると、術後の脚長差はやむなしなのか？ 一方で、関節包はいずれ再生するので、術後数ヶ月は温存に比べて注意が必要だが、長期的には問題ないので、温存にこだわらず切除される病院もあるやに聞きました。 脱臼リスクを避ける方法としては、大きいボール（骨頭）を設置する、とか、やや外側に張るように設置（オフセット？）するなど他にもあるのかと思うのですが、どういった方法が望ましいのでしょうか？ それぞれのメリット、デメリットも知りたいです。 上記は、素人なりに調べ、考えたものなので、間違っている点もあるかもしれませんが、先生方のご意見が伺えると嬉しいです。 手術によって、痛みがなくなり、脚長差がなくなって揃い、極力、脱臼リスクが少なく、できるだけ制限ない生活がおくれることを望んでいます。

今年の５月16日に変形性左股関節の為人工股関節置換手術THAをしました。 　術後から消炎鎮痛でセレコックス錠100mgとネキシウムカプセル10mgを１日2回朝夕１錠ずつ服用しております。 　５月末で退院後、術後初めての検診がある来月まで追加で30日分処方して頂いております。 　まだ痛み等があるので服用していますが、どうもここ最近ふわふわした感じで気持ちが悪いです。眠気も多少あります。処方箋の注意事項にめまい等記載がありました。これは副作用ですか？ 　痛みはまだありますのでセレコックスを止めて、代わりに以前手術前に行っていた病院で処方してもらったロキソプロフェン錠60mg を飲んでも良いですか？　次回診察迄病院に行かないので教えて下さい。ちなみに少し血圧が高いのでアムロジピン錠5mg を朝１錠だけ服用してます。 何卒宜しくお願い申し上げます。