前立腺癌ホルモン療法副作用に該当するQ&A

72歳本人です。 ・2020年4月に前立腺癌が発覚、PSA492、GS5+4=9、リンパ節・骨盤・骨・肋骨・脊椎に転移あり。ザイティガによるホルモン療法開始。身長170.5cm、体重64.5kg。 ・2022年11月にPSAが6を超えたのでドセタキセルによる化学療法を開始。4週間隔とした。ドセタキセルが効いて2023年3月PSA0.026まで下がりました。体重62.5kg。 ・2023年3月に白血球が下がり注射が間に合わなく敗血症で緊急入院。何とか生きのび3週間で退院。体重57.5kg。 ・退院後は敗血症が心配でドセタキセル点滴は8週×2回としたが制癌効果が低かった(PSA0.349)ので、その後4週×4回、5週×2回でドキタキセルド点滴を実施。体重は57.5kg→61.5kgまで戻りましたが、2ヶ月前から体重が減り出し、今は体重59.0kgです。12月のPSAは0.356でした。快食、快便、快眠です。運動は少々のストレッチとウォーキング(通勤も入れ1日10,000歩前後)です。ドセタキセルの副作用は脱毛と末梢神経障害(手の爪が黒く波を打っている、足の爪が垂直に立ち取れそう)です。口の中が変で味がしない時はありましたがここ何ヶ月間は問題ありません。 ・糖尿病関連の血液検査の結果、11月血糖値129、HbA1c6.7%→(食の改善実施)12月血糖値99、HbA1c6.5%でした。 ☆そこで相談ですが、食欲は旺盛でよく食べますが、なぜ体重が減るのかお教えください。また改善方法があればお教えください。よろしくお願いします。

83才父の相談です。 左上葉肺腺癌　 Lt.S1+2 pT1b cNOMO stage IA2 2023年３月に左部分切除 右上葉肺腺癌 Rt.S2 pT1bNOMO stage IA2 2023年４月に右上葉切除+リンパ節郭清 2024年4月にCT、脳MRI検査→異常なし。CEA5.0と少し高めの為、7月再検査14.4→PET検査を実施。 右胸膜播種疑い。左第５肋骨～椎弓と左第12椎弓に骨転移。 EGFR：L858R陽性でタグリッソ80mgを投与となりました。 父は地方に母と２人暮らしで病院は船か飛行機の移動です。体重も10キロ減り体力も落ち咳も出ていて軽い息切れもありますが大好きなゲートボールを楽しみ、それなりに暮らしています。骨の痛みも今現在はありません。 ★既往症 ※前立腺癌→ホルモン療法で経過は良好。 ※発作性上室頻泊→服薬中。 性格上、かなりの心配性。 質問です。 １：重度の副作用の発現率は約11％、投与中止に至る方が約10％と説明を受けました。かなりの高確率かと思いますが年齢、既往症は関係しますか？ 投与中止となった場合、その後の治療は？ 2：個人差もありますが体力が落ちることは、ありますか？ 3：画像もなく詳細をお伝え出来ませんが一般的に延命目的ですか？それとも完治も望めるのでしょうか？延命だとしたら、どの程度？ 4：治療となると地元を離れるしかありません。今の比較的、穏やかな生活を一旦、置いて副作用のリスクを考えても治療を開始した方がいいでしょうか？ 5：何も治療をしない選択をすると、この先は、一般的にどのような経過をたどりますか？ ６：お答え頂けるならですが 先生方のご家族なら、どのような選択をされますか？ よろしくお願いいたします。

75歳の父が5年前から片足が変形膝関節症になり、ヒアルロン酸や水を抜いて騙し騙し付き合ってきました。 173センチ、82キロで肥満です。 重度のO脚になり、激痛で片足を引きずって歩くようになったため、1か月前に再生医療のPRP療法を受けましたが、効果はまだあまり感じられないようです。 現在も片足を引きずってますが、毎日 車の運転はしています。 3年前に前立腺癌ステージ4(骨転移あり) になり、ザイティガとプレドニン服用 治療中でPSA0.007でこちらは落ち着い ています。 主治医から副作用の骨粗鬆症に気をつけて と発症時に言われております。 (骨粗鬆症とは言われてないようですが) 高齢、肥満、前立腺癌ホルモン治療中ですが、手術すれば効果はありますでしょうか？ または、膝に負担をかけない車椅子生活にしたほうが良いでしょうか？ ちなみに膝の痛み止めは服用していないようです。 よろしくお願い致します。

80歳前立腺がんの父です。1年半前に骨の痛みから前立腺がんの診断。骨、肺に転移。当時psa1600。ホルモン療法を開始(ランマーク、リュープリン注射、服薬)。psaは0.001まで落ち着いてましたが一年半で2.0まで上昇しました。次月からザイティガを主治医から提案されていますが、現在もホルモン療法の副作用、転移した骨の痛み が辛いためザイティガの副作用に怖がっています。治療の選択肢は恐らく他に無いと思いますが(もしくは抗がん剤)先生方の見解を伺いたくお願いします。

前立腺がんで放射線治療前のホルモン療法中です。1ヶ月ほど前からカソデックスの服用と ゾラデックス皮下注射を受けております。事前に副作用として性欲減退など聞いておりましたが先日、射精時に精液が全く出ないことがわかりました。これは副作用としてあることなのでしょうか？今後ホルモン療法が完了すれば回復するものでしょうか。その場合どれぐらいの期間がかかるのでしょうか。ご教示いただきたくお願いいたします。

２年前に前立腺がんの重粒子放射線を受け、その前後１年づつ合計２年のホルモン療法を受けました。ホルモン療法が終了して１年、そろそろ男性機能も復活してきたのですが射精時に精子がまったく出ません。さらに射精後数分ですが精嚢の下あたり（前立腺があるところでしょう）が痛みます。放射線もしくはホルモン療法の副作用でしょうか？また半年に１度の泌尿器科の検診時に担当医に相談するべきでしょうか？　よろしくお願い申し上げます。

前立腺がんのホルモン療法の薬で肥大にも効果がある薬はありますか？ 癌と肥大は別々に薬を飲むようになりますか？ そのときの副作用(合併症）はどんな症状ですか？ なるべく詳しくご教示ください。 またPSAだけでは判断の難しいところだと思いますがいくつくらいから治療を始めるのがベターでしょうか？ 出来るだけ遅く始めたいと思っています。 副作用がいやです。 宜しくご指導ください

前立腺がんでホルモン療法イクスタンジ副作用か血圧が150以上になり降圧剤飲んでいますが下がりません。心臓病、脳梗塞もありやむを得ずエチゾラム服用すると120ほどになり楽になります。イクスタンジ服用中止したほうがよいでしょうか？勝手にやめてはいけないと書いてあり主治医には週明けに連絡するつもりなのですが。

質問の背景 前立腺がんステージ4で、転移がリンパ節に留まっている状態。 ホルモン療法を開始後、一カ月経過後のPFA値が良好に下がっており、二度目のホルモン注射を一カ月前に受けて（療法開始から約２カ月）います。 ここ数日左わき腹（肋骨のすぐ下）に、押した時の痛みが出てきており、本人は転移かもしれないと心配しています。痛みは押した時のみですが、ちょっと痛みは気になるようです。可能性として考えたのは以下の通り。 １）転移 ２）ホルモン療法の副作用 ３）前立腺がんや、ホルモン療法とは関係なく、別の症状の可能性 質問 ・該当することは１）～３）でありますでしょうか？そのほか考えられることは何でしょうか？ ・通院を数日後に控えていますが、その前に知っておくべきことがありましたら教えてください。 ・その他アドバイスがありましたらお願いします。 以上よろしくお願いいたします。

　人間ドックで、PSAが4.2になり、泌尿器科で検査を受けました。 生検３/10にがん細胞、グリソンスコア４＋３＝７，中リスク、転移なし、 ステージ２、T分類T2aの前立腺がんであるとの説明でした。 　そこで放射線治療を希望したところ、治療前に半年間のホルモン療法が必要であるとのことでした。 １．一般的に、放射線治療まえに、6か月位のホルモン療法が必要なものなのでしょうか。 ２. リュープリン6か月用＋カソデックスの治療をした場合どのような副作用が、どのく位　　　　 　　の期間続くものでしょうか。 　　宜しくお願い致します。