前立腺PSA検査に該当するQ&A

経緯 13年前(81歳) 前立腺肥大でA病院で膀胱留置カテーテルを入れる。 アボルブカプセル服用後２ヶ月で尿の勢いの検査をしてカテーテル外れる。 以後外来通院。 1年前(93歳) アボルブカプセル服用やめる(胸痛) 今年2月(94歳) 頻尿でまた膀胱留置カテーテル入れる。 アボルブカプセル服用再開。 前立腺かなり大きい、13年前より大きい、形は丸く綺麗、PSA50。 5月 PSA27。 13年前のようにカテーテル抜去チャレンジできないか聞くと、自己導尿が条件と言われる。 自己導尿試すも血尿と腹痛で結局カテーテルに戻る。 90代とはいえ普通に元気なので、自己導尿以外にカテーテル抜去の目安検査は無いか本日別のB病院を受診する。 (紹介状無し) B病院も、自己導尿ができないと抜去は詰まると大変だし、年齢的に膀胱の機能の低下もあるし、現状維持が良いのでは？ そもそも、今回は肥大だけじゃなく経緯からして癌だと思いますよ、A病院では言われていないと思いますが。 と言われました。 そこで質問です。 １　やはりPSA値など経緯からして癌の可能性は高いでしょうか？ 2 90代の癌の治療方針は、無いですか？手術や抗がん剤をやるのは難しいかと思いますが、ホルモン薬治療が気になります。 3 A病院のように、癌の疑いがあっても、高齢(=治療法が無い)から、詳しい検査はしなかったり、癌の疑いがあることすら伝えないことはありますか？

今朝8:30～11:30の間に5回も小便が出ました。 普段、短時間で5回も出ることはなく、昼間でも8時間、小便が出ないこともあります。 小便が短時間で5回も出る原因は、水分の取り方にもよる可能性もありますが、病的な原因があるとしたら、どんな病気が考えられますでしょうか？ ちなみに2年前の検査ですが、下記の通りです。 前立腺肥大：大きさは34ｍｌ PSA値は、0.895

よろしくお願い致します。 3日ほど前に精子にいくつか小さな血の塊のようなものが混じっていました。 こちらで同じ症状の方の相談を拝見しましたが、ほとんどが１ヶ月くらいで改善するとのことで様子見しようか悩みましたが56歳という年齢を考えたら前立腺の疾患の可能性もあるようで不安です。 PSA検査はおそらく6から7年前に受けたままで、かなり以前の超音波検査では多少前立腺肥大が見られるとの診断でした。 数日経過しましたが、もし疾患があるとすればまた血が混じる可能性がたかいのでしょうか？ また、もし様子見するとすれば再度射精時の状態を見るべきでしょうか？ 2年半前からAGA治療のためデュタステリドを服用しています。 他に症状に関してなどアドバイス、よろしくお願い致します。

この4月末に他の病気で血液検査をしたところ、PSAが高いので（17.7）前立腺の精密検査を勧められました。7月末にPSA18.3で、直腸診、MRI、CT、生検を実施し、生検では12本中4本にがん細胞が見つかりました。がん細胞の程度は中程度で、他に転移はありませんでした。症状は全くありません。そこで治療方法ですが、1手術、放射線（2外照射、3小線源療法）、4内分泌療法、5待機療法を病院から提示されましたが、どれがベストか、若しくは他にも何か治療方はありますか？私は週5で働いている会社員のため、症状も全くないことから1と2は選択肢にありません。むしろ経過観察で定期的に検査を希望しております。いかがでしょうか？

７６歳の男性です。１年半ほど前に前立腺がんのためにロボット支援の前立腺全摘出手術をしました。ガンの方はPSA値が0、005以下測定不能となっており問題ないのですが、尿失禁が未だによくならず、1日50～100cc位が続いています。関連して3～4カ月毎の診察時の尿検査の潜血検査で2＋が続いています。ご教示いただきたいのは、もうこれ以上尿失禁は良くならないと判断すべきでしょうか？或は尿鮮血が治れば尿失禁も好転すると考えてもよろしいのでしょうか？そもそも尿鮮血2＋は膀胱吻合部が完全に接合していないのでしょうか？よろしくお願いします。

昨年末に、自慰行為の後、少し時間をおいて血尿がありました。泌尿器科を受診し、CT、エコー、尿検査を、２度に亘り行いましたが、特に重大な問題点は無いとのことでした。今後、自慰行為や射精は控えるべきでしょうか？可能としても注意すべき点があればお教え下さい。なお、前立腺肥大は１０年前からあり、以来、お薬は飲んでいます。また同時にPSAを、年に２度検査していますが、４．０～６．０で上下を繰り返しています。

81歳、男性です。3－4か月ほど前よりおしっこの出る2－3秒前とで終わる2－3秒前に尿道に違和感（痛い感じまでは行きませんが締め付けられるような）があり、3－5秒後には消えます。 2週間前に泌尿器科病院に行き、医師はエコーで前立腺肥大はない様だとのことでしたが、 その時に前立腺肥大を抑えるタムスロシン塩酸0.2mg 　21日分, 1週間前には殺菌作用のあるレボフロキサシン500mg　7日分を処方されました。 が違和感、不快感に変化はありません。 血液検査でCRP 0.13、PSA 1.54でその他数値も問題はない様です。 尿検査はしていません。 3－4か月前から自覚しだして症状にあまり変化はないのですが以上の私の感覚からどのような追加検査が効果的でしょうか？ よろしくお願い致します。

６８歳の男性で、2024年5月に人間ドックのオプションで前立腺ドックを受けたところ、PSA値は基準内であったもののMRIで辺領域左葉中部5時方向に8ミリのDWI高信号域があり、同時にADCmap低信号もみられるということで、PZ-PI-RADS Ver.2.1 でcategory4という結果でした。また前立腺肥大(50cc)があるとのこと。自覚症状としては夜間頻尿(1、2回)がたまにあるぐらいでそれ以外は特にありません。 これを受けて直ちに都内一流病院の泌尿器科で同年6月に前立腺生検をいわゆる標的生検(標的部分4本を含む全12本)により実施したところ、癌細胞は発見されなかったという結果でした。 その後、経過観察ということで、PSA値を時々チェクしていたところ、9月に5.75、翌年(2025年) 3月に6:39と上昇したため、5月に再度MRIと血液検査を実施しました。その結果、PSAは6.61でしたが、MRI画像上は前回画像との比較で著変はなく前と同じ状況という結果でした。 この結果を踏まえて、再度標的生検を受けるべきかどうか、迷っています。医者からはもう少し様子を見るのでもいいし、再度標的生検を実施するのも選択肢としてはある、と言われています。 このような状況下で、再度生検を直ちに受けるべきかどうか、アドバイスをいただきたいと思います。また仮に更に半年から1年様子を見ることにより、癌が広がってしまい手遅れの状況になる、という可能性はどの程度あるのでしょうか？標的生検の確度(1回の標的生検をどの程度信頼して良いものか)についても情報があれば教えてください。

頻尿の症状があり泌尿器科を受診。 検診でPSAをはかりました。 4.6で紹介状で精密検査になりました。 一週間後、精密検査を受診 PSAは4.9でフリー比率PSA22% 直腸診は所見なし、MRIも所見無しでした。 それでも生検はしましょうとの事ですが、私はMRIで異常があれば生検と思ってましたが、担当の先生が強く勧めてきます。生検は必要と思われますか？ 生検の合併症を考えて、もう少しリスクが表面化してからでもと思ってます。 先生には仕事の都合もあるので MRIで異常がないようでさしたら、 生検を少し先にしてほしいと伝えました。 診察を三ヶ月先にしてもらいました。 その時に頻尿の薬を出してほしいと伝えたら、 診察時に頻尿の事を忘れていたみたいで 先生に前立腺の大きさをきいたら 58ccで、頻尿を考慮するのを忘れていたような事をおっしゃってました。 今はシドロシン4ミリを三ヶ月分処方されているところです。頻尿は改善されてます。 宜しくお願いします。

昨年末、自慰行為をした翌日に若干の血尿の出ることが２回ありました。泌尿器科で、膀胱の超音波検査とＣＴ撮影、尿検査をしてもらいましたが、特に問題となる点は認められないということでした。１０数年前から、前立腺肥大と診断されて、薬は処方いただいています。なお、ＰＳＡ検査は、１０数年前から年に２回行っていますが、毎回４．５～７．０の間を上下するのを繰り返しています。以上の状況で、自慰行為はやめるべきでしょうか？少なくとも射精は行うべきではないのでしょうか？ご教示ください。