射精後残尿に該当するQ&A

先日相談させていただいた者です。2020年に初めて血精液症が出てから年に数回症状が出ています。泌尿器科では様々な検査を行ってきて、膀胱がんや前立腺がんの可能性は否定され、残尿感や強い尿意、下腹部の違和感などから慢性前立腺炎と診断され、セルニルトンを内服して治療しています。１月に射精時に出血して、その時はゼリー状の血の塊が尿道をふさぐような状態になり、通常の排尿ができず、一晩苦しみました。翌朝に血の塊が出て通常の排尿ができるようになり、その後は射精を控えています。尿も通常だったのですが、先週木曜日と金曜日の朝の尿がワイン色の血尿になりました。その日に泌尿器科にかかり、尿検査と腹部エコー検査を行い異常なし。ただし、朝の排尿時に血尿があったことから念のため来週膀胱鏡検査をします。土曜日以降は尿も通常だったのですが、今朝の尿が少し血が混ざった尿でした。これは慢性前立腺炎の症状なのでしょうか。ご助言をよろしくお願いします。

水曜日の夜に自慰で射精した後、膀胱の辺りが2時間くらいチクチク痛みだし(頻尿、排尿時痛、血尿、残尿感はなかったです)ました。ただ、翌日になって痛みは全くなくなっていたんですが、下腹部が何かスッキリせず、朝から下痢気味で、夕方くらいから、腰の重たさが症状として出ました。また次の日も多少の下痢気味はあったんですが、腰の重たさは特に気になるような感じではなく過ごせたんですが、土曜日の朝起きたら、全身倦怠感(膝や腰などが重い)が酷く、悪寒も見られ、夜の7時くらいには38℃くらいまで熱が上がったんですが、夕食後にナロンエースを飲んだら全身倦怠感もなくなり熱も36.5℃と平熱に戻りました。ただそれからオシッコに行く回数が増えたような気がします。メール内容だけで判断はできないと思うんですが、前立腺炎なんでしょうか?それとも風邪なんでしょうか?また病院行くならやっぱ泌尿器科に行った方がいいんでしょうか?症状がコロコロ変わり困っています。

10ヶ月くらい前に慢性前立腺炎と診断されました。前立腺の大きさは25～30mlくらいです。極度に緊張した時を除けば尿が出にくいということはありません。 薬についてはセルニルトン、エビプロスタット、牛車腎気丸の３種類を飲んでいます。漢方薬に関しては以前に竜胆瀉肝湯、清心蓮子飲を試したことがあります。それとは別に精神科で処方されたミルタザピンを９ヶ月ほど飲んでいます。 主な症状としては残尿感、亀頭や会陰部などの不快感などに加え、最近気になっているのは尿切れの悪さと排尿後の軽い尿漏れです。また、射精後にも暫くするとカウパー液のような物が漏れてきます。 そこで質問なのですが １. 射精後にカウパー液のような物が漏れてくるのは慢性前立腺炎としてはよくある症状なのでしょうか？ ２. 慢性前立腺炎の場合に射精はするのとしないのと、どちらが良いのでしょうか？ ３. 尿切れの悪さと排尿後の尿漏れが気になることを病院で伝えたところ、上記の薬に加えてハルナールを処方されました。この薬は尿切れや尿漏れに対しても効果が期待できるのでしょうか？ ４. 以前、泌尿器科で尿切れや排尿後の尿漏れは慢性前立腺炎だけが原因ではなく、排尿後のおしっこの切り方にも問題があると聞いたのですが、何かコツのようなやり方があるのでしょうか？ ５. 現在、薬の服用意外では骨盤底筋を鍛える、下半身のストレッチ、長時間座らないようにする、自転車やバイクに長時間乗らないようにする、などをしていますが、効果のないものがありましたら指摘してください。 ６. 膀胱、骨盤底筋、前立腺などのマッサージには効果があるのでしょうか？ ７. 上記以外にも何か慢性前立腺炎に効果の期待できそうな方法はあるでしょうか？エビデンスが少なくても構いませんので、何かありましたら教えてください。 以上、よろしくお願いいたします。

48歳男性です。4年前に初めて血精液症になってから年に1,2回のペースで症状が出ます。残尿感や急な強い尿意、下腹部の不快感もあるため慢性前立腺炎と診断されセルニルトンで治療中です。この４年間で膀胱鏡検査を2020年と2021年の2回、2022年に尿細胞診検査を行っています。また2年毎の人間ドックでPSA検査も行っており、一番最近では2022年11月に行った検査で数値は0.24でした。今年の１月に射精時に出血したのですが、その時は血液量がかなり多く、血の塊のようなものが詰まって排尿困難な状態になりました。翌朝に塊が出た後は通常の尿に戻り、その後2ヶ月は射精をしていません。尿も通常だったのですが、先週木曜日と金曜日の朝の排尿が血尿になり、その後３日おきに朝の尿だけ血が混ざります。先週金曜日に泌尿器科にかかり、尿検査と腹部エコー検査をしましたが異常なし。念のために来週の水曜日に膀胱鏡検査を行なう予定です。担当医は心配するような病気はないと言っていますが、この３日おきの朝のみの血尿は慢性前立腺炎が原因なのてしょうか、ほかに何か原因が考えられるでしょうか。ご助言をよろしくお願いします。

ペニスについて多々悩みがあります。 まずペニスにしわが多く、色は全体的に白っぽい、特に尿道まわりはあざが薄くなったような色(薄い緑色)になっています。この変色している部分は幼い頃ペニスをぶつけて、皮が切れ、同時にあざができ、それが広がって薄くなっていったので、それでかな?と思っているのですが、変色している部分は他の部分に比べ感度が悪く、つついたり、押したりしてもあまり感じません。勃起時は多少感じます。 また尿のキレや射精時の勢いも悪く、排尿時は途中からほぼ下に垂れている感じです。残尿感はあまり感じませんが、用を済ました後少し出ているので尿が残っているみたいです。 見た感じ、でき物や傷はなく、痛みもありません。SEXや自慰行為などは一応普通に出来ています。 具体的にいつ頃からというのは覚えていませんが、かなり前からです。何かの病気なのでしょうか?

前立腺癌全摘手術後９ヶ月です。 PSAは１月の経過観察でで0.04でした。 尿もれはだいぶ改善してきています。残尿感、頻尿はまだ続いていますが・・ 前立腺癌全摘手術とともに、性的機能（勃起、射精）も失われ、性欲も術前の前よりありませんが多少はあります。術前はこういう事は年齢的にも、もうなくてもいいかな・・ と軽く考えていましたが、最近になって、何か人間的に何か喪失感があり、 多少の性欲はありますので 何か満たされないものを感じています。 （人間として大事なものを忘れ物したような・・） 素朴ながら疑問なのですが、精巣は摘除されてないわけですから、精子は生産されて いるのだと思いますが、これを体内に溜めたままでいいのでしょうか？ それなりにマスタベーションを試みましたら多少のクライマックス感はありましたが もちろん、前立腺、精嚢はないのですから何も出ませんが・・ こういう事は体によくない事でしょうか？ PSAの上昇にも繋がるのでしょうか？

今年9月に生検で非特異的肉芽腫性前立腺炎と診断され生検時に膿が少しあったらしく抗生剤1ヶ月、その後も改善が悪くプレドニン30mgを1ヶ月飲みました。現在、前立腺体積が45ml残尿80mlです。症状、体調ともあまり改善しないためTURPをする予定になりました。前立腺は主に左が腫れており経腹エコーで内部に低エコー領域が何ヶ所か外側の方まであります。腫れてる左側は低エコーの部分までしっかり切除して、右側は尿道が真ん中にくるように左右のバランスが良くなるように削るようです。 ここから質問になります。 1.左右とも切除すると前立腺液が出なくなり生殖能力はなくなるのでしょうか？ 2.腫れてない右側も切除した方が良いのでしょうか。残せるものなら残した方がいいのでしょうか。 3.術後の尿漏れなどは術者の技量に左右されますか。個人差があると思いますが泌尿器科2年目の先生が手術をすることは普通ですか？ 4.勃起機能低下の可能性がありますか。 5.術後の射精はどうなるのでしょうか。内尿道筋を温存できれば逆行性射精は起こらないのでしょうか？温存できるようなものかどうか分かりませんが。 いざ手術となるといろいろ不安で質問が多くて申し訳ありませんがよろしくお願いします。

49歳男性です。1年半ほど前より精液に血が混じる。それより前から尿の勢いが無い 精液は、茶褐色のものだったり、鮮血（鼻水に鼻血が混じったような色）に近いようなものだったり、瘡蓋のような血の小さい粒が大量に混じっていたりと比較的状態が良くても、正常な綺麗な精液は出ず、小さな血の粒が少量は絶えず混じっています。射精時なんとなく違和感があります。痛みというか、射精が弱く全て出し切っていない感じ（毎回血が出るという不快感で精神的にそう思っているだけかもしれませんが）射精前に出るカウパー腺液は肉眼では血は混じっていません。無色透明です。血の塊の大きくなったものが射精後の恐らく尿道に残っていたものが排尿時に排出される際には尿道に異物感を感じることがあります。 排尿は、勢いも悪かったり良かったりしますが、勢いが無いことの方が多いです。たまに急激な尿意を催すことがあるが、まれです。残尿感があるときに、残った尿を意識的に排尿すると、肛門と睾丸の間あたりにツーンという痛みを感じることがある。。夜中にトイレに起きることは無い。水分はカフェインものも含めて比較的多く取ります。冬場でも2リットルくらい。トイレの回数は数えていませんが普通の人より多いと思います（ほぼ毎日無糖コーヒーを400 ml飲みます） 半年くらい前に、PSA検査、尿検査、レントゲン、MRI、エコー（睾丸）行いましたが、特に数値に異常は無く、前立腺の大きさも年相応ということで、直腸診はやっていません。 直近では2ヶ月ほど前に尿検査を再度行いましたが血液の反応はなし正常とのことでした。 慢性前立腺線では無いかということで、セルニルトン錠のみを以来ずっと処方されていますが、一向に症状は改善される感じがしません。このままでずっと症状が続くのも、特に血が混じる方に関しては精神的につらいです。これは本当に慢性前立腺炎なのでしょうか？

三ヶ月程前から排尿後に少し残尿がありました。 量としてはその時によって多少違いますが、だいたい多くても2、3滴垂れて、あとは少し滲むくらいです。射精後も似たように精子が同じようになります。 泌尿器科に行ったところ、一度めは尿道結石と言われました。ただ石がエコーなどで見えたわけではないですし、医師が言うには尿道内視鏡は痛むから今の検査結果ならおすすめしないと言われました。 数週間後、石が出る気配もないので再度受診した際別の先生が、石ではなく慢性前立腺炎だと判断しました。長い期間で治ると考えましょうと言われました。 最終的にその判断をされてから2ヶ月半。 今回お伺いしたいのは慢性前立腺炎というのは完治にそんなに時間がかかるものなのかということと、今処方されてる薬がエビプロスタットで、自分で少し調べたら前立腺肥大によく使われる薬ということ。 慢性前立腺炎でもこの薬が処方されることもあるのですか? 長い期間かける気持ちはできてますが、実際治るのかという不安と薬の種類が疑問になりました。 よろしくお願いします!

初めまして、そーきと申します。 医師ならびに妊娠経験者の方々に、妊娠について相談しても宜しいでしょうか? 私の勘違いか、考えすぎかもしれませんが、皆さんのご意見が頂けたら幸いです。 実は定期的に来ていた生理が現在5日ほど遅れています。 最終の生理は7月6日です。今まで特に気にしたことがなかったのですが、色々調べてみると、危険日が14日〜26日で、その間に何回か性交があります。平均周期は31日で毎月生理は規則正しく来ていて、早くて予定より2日前、遅くて2日後にはきちんと生理がきていました。周期変動は7日で、今はまだ生理が5日ほど遅れているだけなのでせめて7日経つまでは…と様子をみている所なのですが…。やはり、妊娠の可能性は高いでしょうか?セックスは避妊せず中断という方法でしていました。直接、体内に射精しなくても、漏れた精子によって妊娠する可能性もなきにしもあらず。という書き込みもあったので、私ももしかしたら…と思い、書き込みさせて頂きました。しかし、一般的に知られている妊娠の初期症状のようなものはあまり感じられないような気がします。あるとすれば…、体がだるい、下腹部が時々チクチクする、眠気が酷い、体が重い、トイレが近くなり、残尿感がある。…ということくらいでしょうか。残尿感については、膀胱炎の可能性を考えて早急に泌尿器科へ受診しましたが、尿検査、エコーをして頂いた結果、膀胱炎と見られるものは見られないとおっしゃられました。あまりにも続くようであれば産婦人科にかかってみては?と泌尿器科の先生に言われました。残尿感も毎日継続的にではなく、波があるのです。妊娠ではなく、何かの病気なのでしょうか…?最近病院にかかることが多く、病気がちなので、また新しい病気だったら…と思うと不安にでなりません。解答の程、よろしくお願いします。