後鼻漏原因逆流性食道炎に該当するQ&A

⬛︎基礎情報 •29歳男性、身長174cm, 体重67kg ⬛︎既往歴 •中高校生頃から喉風邪をひきやすく、定期的に耳鼻科に通院し抗生剤を服用 •大学病院でCTを撮り、やや鼻中隔湾曲と診断 •大学病院ではアレルギー薬や抗生物質の長期投与などの治療を試みるも効果が出ず。3年前の血液検査ではアレルギーは無いと診断。 •3年半前に両方の口蓋扁桃を摘出。摘出後2年程は風邪を引かなくなったが、ここ一年で再び年に4回程度38度近い熱を出すように。 •かかりつけの耳鼻科では、23年6月、9月にソルコーテフ•ロセフィンの点滴に五日間通院（うち一回は、別の耳鼻科で処方されたオーグメンチン•アモキシシリン•クラリスでは治らず、点滴に） •仕事柄ストレスは多く、1年ほど前に逆流性食道炎と診断。一時的に不眠にも。 •手足の冷え性あり •風邪でなくとも、慢性的に鼻をかむ、後鼻漏でたんを出す事が多い。特に食事中、運動時など。 •朝起きて喉の乾燥、痛みをよく感じる。顎が小さく、睡眠時に口呼吸になっているのではと推察。家族からはいびきを指摘 ⬛︎風邪の症状、引く前のサイン •扁桃腺摘出後は、風邪の際は舌の付け根から喉の奥の方（声帯？）の痛みが増えた •風邪の前は鼻水をかむ、たんを出す回数が増える ⬛︎生活習慣 •在宅勤務のため運動の機会は少なく、食事や買い物程度。家族以外の人と対面で会う機会も少ない •食事は三食摂る。極力野菜は取り入れるよう意識。 •スマートウォッチのデータでは平均6時間50分睡眠。短い時もある。 ⬛︎最も知りたいこと •風邪を引きやすい原因は？ •風邪を引かなく•引きにくくするための対策、治療方法は？ •重大な疾病の可能性は無いか？ •度々抗生剤の点滴を要する状態は普通なのか？そもそも点滴は治療法として適切か？

四ケ月ほど痰に悩まされ耳鼻科、内科何件か行きました。 後鼻漏、風邪、咽頭炎、逆流性食道炎などの薬をもらいましたが完全に治る事はないです。波がありますがひどい時は食事の後とても辛い時もあります。特に油物、甘いものがダメみたいです。喉の奥、食道あたりから痰があがってくる感じです。治ったわけではないですが一ケ月くらい薬を飲まなくても平気でしたが、風邪を引いたのをきっかけにまた同じ症状になりました。不思議な事に病院で出された薬より市販の葛根湯を飲んだら楽になるんです。これは一体なんなのでしょうか?今一番気になるのは鼻水と痰です。もう半年近くになるのでなにか重い病気でしょうか?

4~5年の間少し気になっていたものの大きく困ることは無かったので放置していたのですが、慢性的に透明でどろっとした泡の混ざった痰のようなものが出ます。 気にならずに無意識に飲み込んでいることもあると思います。 最近身近な方の不幸が続いていたこともあり、珍しく(初めてかも)長引く胃の違和感をきっかけに「自分も体に気を付けないと」と病への恐怖感を強く感じ始め不調と感じる事について病院で相談をしています。 胃のほうは胃カメラの結果、非びらん性胃食道逆流症(NERD)の可能性が高いということで薬を飲みほぼ改善し、次は長年気にしていた痰のようなものが何なのか耳鼻咽喉科にかかっているのですが、アレルギー反応全てなし、咽頭ファイバーではほんの少し赤みがかっており、少し黄色い泡状のものが数か所へばりついていました。のどの赤みは恐らく前日の朝に少しこの時期たまになる風邪っぽいのどの違和感があったのでそのせいだと思います。 医師からは恐らくこの泡が気持ち悪くて痰のようにして吐き出しているのでしょうと言われたものの、「何だろうなぁ…これ」といった反応でした。 副鼻腔炎の可能性もあるとのことで、二週間抗生物質(クラリスロマイシン)を飲んで様子を見ましょうと言われ服用していますが特に変化はないように思われます。(気持ち吐き出す頻度が減ったかも？くらい) 後鼻漏のような状態なので1日1回鼻うがいをしています。鼻うがい後しばらくはすっきりしています。 また、喉を気にして敏感になっているせいか、唾を飲み込むときに喉仏の辺りを通過するときに気泡が通る感じ？のような違和感を感じてしまいます。飲み物を飲むときはゴクゴクするとき最初の一回目だけ気になる感じです。 年齢的に癌は無さそうなのですが、どうしてもマイナス思考をしてしまいます。 上記内容でどのような原因が考えられますでしょうか？

妊娠中、臨月です。 妊娠初期から、吐いた後などには度々喉が焼けるような痛みがありました。出産予定日まで二週間となり、特に喉のビリビリした痛みと嘔吐がひどくなって、横になるとすぐ吐いてしまいます。調べてみたところ大きくなった子宮に胃が押し上げられて起こる逆流性食道炎の症状かと思いました。 同時に妊娠初期から喉に違和感、透明の痰?が喉に詰まる症状があり、何が飲んだ後と嘔吐した後にひどくなります。逆流性食道炎でそのような症状は出ますか?ちなみに、よだれ悪阻と言われる大量の唾にも苦しんでおりますが、透明の痰?の詰まりは一体何が影響してのことかがわかりません。この痰が気持ち悪いことから、うぇっとなって、嘔吐のきっかけになってしまいます。 痰?(無色のゲル状)については、産婦人科では、副鼻腔炎、風邪、花粉症からくる後鼻漏との診断。耳鼻科の検査ではその可能性はなく、妊娠によるものとの診断。内科でも妊娠による体調の変化ではないかと言われ、逆流性食道炎の可能性についてたずねましたが、その若さでは起こらないと言われました。産婦人科でもらった鼻水に効く漢方を散々試したものの良くならず、出産までの辛抱と諦めていました。 ところが臨月後半になり、急に胃酸の逆流?と嘔吐がひどくなってきて、同時に透明の痰と喉の違和感もひどくなって眠れません。逆流性食道炎によるものなら出産で治まるかと思うのですが…ちなみに産婦人科で胃薬などいただけば少しは軽減さられるのでしょうか。また、透明な痰?は逆流性食道炎から起こるのでしょうか。

一週間前くらいに喉がとても痛くなり、それから鼻水が喉に流れてる感じがあり、鼻も時々詰まっていました。そのせいで就寝中にむせたり咳が出て目が覚めたりしてました。 鼻水、鼻詰まりがひどくなり、何かのきっかけで、乾いた咳が一度出始めるとしばらく止まらず、えづいたりします。 かかりつけの耳鼻科が休みだったので、違う耳鼻科に初めて行ったのですが、レントゲンで少し白くなってるので副鼻腔炎とえづくのは逆流性食道炎と言われました。 薬はディレグラ、ジェニナック錠200、アラミスト点鼻薬、ムコダインと胃腸が弱く抗生物質を飲むとお腹が緩くなるので、ミヤBMを処方してもらいました。 同じような症状になったことが6月にもあったのですが、最近回数が増えたように思います。その度に抗生物質を飲むのも抵抗があるのですが、点鼻薬もかかりつけではナゾネックスだったのがアラミストだったり、アレルギーの薬も飲んだことがないものですが、強めの薬なんでしょうか。 乾いた咳が出るときは喉がイガイガしてはりついた感じかします。 なので、ちょっとした刺激でも咳が出るのですが、これは後鼻漏からなのか逆流性食道炎からなのでしょうか。 もともと花粉症です。 アトピー咳嗽というのがあるようですが、それではないでしょうか。

タイトルに起床時のことを書いてしまいましたが、寝る前にも後鼻漏感がすごく、とにかく首の中（喉や気管あたり）を中心に物凄く痒く、首周囲も同時に痒い為、首を傾けたり、肩を上げて肩周りや喉の痒みを抑えるようなしぐさを常にしている感じです。後鼻漏をうまく口に回して喀出すると無色透明です。前から出る鼻漏については、鼻にティッシュを突っ込むと黄色の鼻水であることが確認できます。ちなみに鼻からも、勢いよく鼻息をすると多少、鼻水が飛びます。 日中は喋るのが辛く、喉がイガイガ痒みがひどい状況です。鼻息や口から息を吐くと、まるで喉に傷があり、そこに後鼻漏が当たって炎症を起こし弱くなり、そこに鼻息や息をフッと勢いよく吐いた時に空気が喉の傷にあたり、シミルようなイガイガ痒い症状が襲ってくるようなイメージを持っていますをもう一年、毎日繰り返しています。 耳鼻科でファイバースコープでみてもらい、問題ないとは言われましたが、副鼻腔炎はCTをとらないと分からないと最初に行った耳鼻科で言われ、その後に紹介状を持って大きな病院に行った所、同じようにファイバースコープでみて後鼻漏はないから大丈夫と言われ、CTも必要ないと言われました。それから半年以上、ファイバースコープで毎回みてもらっていますが、喉の極端な乾燥以外は異常はみられない、後鼻漏はないと、BスポットやCTは不要と言われ続けています。 ここまでで質問です。 1.最初に行った耳鼻科の先生の説明では、ファイバースコープでは副鼻腔炎は診断できず、だからCTをとるべく大きな病院に紹介状を持って行くように言われましたが、本当に大きな病院の先生が言うように、後鼻漏がみられず綺麗との判断で、CTは不要だったのでしょうか。あれから半年以上、紹介先の同じ病院で、外来にてファイバースコープで観察をしてもらっていますが、後鼻漏はないと毎回同じ先生に言われてしまいます。夜にスポーツジムで運動後、シャワーを浴びている際にも必ず後鼻漏が起こり、寝る前にもかなり後鼻漏感を感じて喉がイガイガ物凄く痒くなり、原因が全くわからない状況です。ベッドに横になると首周囲がとにかく痒く毎日辛いです。抗ヒスタミン薬を飲めば朝には落ち着いていることも多いですが、立ち上がるなどをすると後鼻漏感が襲い始め、すぐに呼吸と共に喉がイガイガ痒みが始まります。特に夜シャワー中や寝る前には決まって、喉に後鼻漏が喉に湧いてきて、常に喉を鳴らして喀出し、ごくんごくん飲み込む感覚が必ずあります。時間帯なども影響しているのかもしれませんが、ここまででこの、おそらく後鼻漏の正体、どう考えられますか。 2.喘息などで炎症が起こっている場合、気管支方面から喉がイガイガ痒みのするような薄い食塩水のような無色の液体、滲出液的なものは分泌されますか？私は後鼻漏の正体を、鼻コースか気管支コースからか、食道コースから立位をとっていても毛細管現象の如く上がってきているのかと勝手に想像しています。 確かに胃カメラをした際に軽度逆流性食道炎があると言われました。しかも、数日前にも、ふとベッドに数秒間横になると、スーッと容易にいつもの感覚ではありましたが、喉に液体が流れたと思っていたら、焼けるのように喉が数時間ヒリヒリしていたことを考えると逆流性食道炎も原因の一端があるのかも知れません。しかし私が先ほどから話す後鼻漏はヒリヒリ喉が焼ける感覚はないので、定期に夜シャワー時に感じる後鼻漏は別物だと思っています。喘息などがあると、気管支からも痰のようにイガイガする液体が喀出されるのかが知りたいです。

花粉症のアレルギーもちで抗アレルギー剤(アレグラ)を飲んでました。 25/5月ころ夜中に喘息のような症状、また6月から急性副鼻腔炎や鼻せつを発症し治療しました。 １年前から足股周辺にできものができはじめました。アレグラをビラノアに変えたらなぜか治りました。 そのあと、6月中ころから、鼻水が前からでなくなり、かぜや咽頭炎などをくり返すようになり、朝痰を多く感じるようになり、完治せず現在に至っています。 耳鼻科では副鼻腔炎のCTで問題なしを確認し、アレルギー薬(点鼻,キプレス,抗アレルギー剤)やムコダインをのんでいますが改善しません。耳鼻科は2件行きましたが鼻、喉、耳は画像上は問題ないといわれています。 最近、両耳の調子(耳管？)もわるくなり、ムコダインはやめました。ただ、この２週間、朝起きて数時間で胸が詰まった感じと動悸がはじまると、喉(中から下咽頭のあたりだと思います)が痛くなり、鎮痛剤で対応してました。夜ふろに入るとなぜか改善し、寝ることがでています。ですが、今日は昨日の夜からのどが痛く鎮痛剤もきかない状況になっています。悪いとはしってますが、サワシリンで改善を経験しています。今日はさすがにつらく飲んでしまい、たった1回ですがかなり改善しています。鼻うがいもやってますがあまり効果は感じないです。逆流性食道炎は治療中です。布団も頭を15度くらいあげて寝ています。ですが薬(パリエット)をのむと最近胸が苦しくなるように感じます。昨日は夜にのんだ関係かのどが朝までいたかったです。ちなみに逆流性食道炎の胸やけはありません。こういう状況を改善したいです。質問ですが、原因として、たとえば慢性上咽頭炎の可能性はありますか？　 前から、朝痰がからむことや声がかすれることが多く、後鼻漏？もちだったのかもしれません。 また後鼻漏が原因で喉がいたくなることはありますか？最近毎日のどが痛くなり生活に困っています。朝痰もからみますが、まずはのどが痛くなることを治したいです。今後消化器内科でみてもらうのがいいのか、違う耳鼻科でBスポット治療を検討したほうがいいのか、助言をお願いします。

8月に風邪をひいたことがきっかけで、咳により逆流性食道炎、喘息となり３ヶ月で体重が5キロ減少しました(169センチ、50キロ→45キロ)。飲食物が鼻に逆流するようになり、一時はバナナなど食べ物も逆流していました。 耳鼻科3ヵ所でファイバーで診察していただき、いずれも軟口蓋の動きに異常なし、最初の耳鼻科では急な体重減少で口の中も痩せたのが原因ではないかとのことでした。３ヶ所目の耳鼻科で念のため神経内科受診をすすめていただきました。 神経内科では口の中のおえっとなる反射が弱いため、総合病院に紹介となりました。総合病院ではMRI異常なし、反射も個人差の範囲内、血液検査の結果待ちではありますが、神経の病気はほぼ否定されています。　 飲み物には少しトロミを付けています。いまは少し体重が戻り固形物の鼻への逆流はありません。 しかし、飲み物が鼻へ逆流するような感覚や飲食後に鼻の奥がツーンとする感じ(鼻から出てくることはありません)があります。逆流はなくても飲み物が軟口蓋に挟まっているような感覚です。 ネバネバした透明の鼻水の塊が喉に降りてくることがあるのに、鼻水は前から出てきません。 鼻うがいは水分が蒸発後に余計に乾燥してしまうため、家庭用のネプライザーを使用しています。 私が気にしすぎなのかもしれませんが、以下を一般論としてお聞きいたします。 １.急な体重減少で口蓋が痩せて飲食物が鼻に逆流することはあるのでしょうか。 2.例えば、コーヒーを飲んだ後にガラガラうがいをして口の中や喉の奥の汚れを吐き出した後、次に軟口蓋を動かしてガラガラうがいをすると、コーヒーの茶色いカスが出てくるのは正常でしょうか。それとも軟口蓋の動きが不十分で挟まっているのでしょうか。 3.食後に鼻の奥がツーンとするのは異常でしょうか(過去には気になったことがありませんでした)。 4.上咽頭の乾燥や後鼻漏で、鼻への飲み物の逆流する感覚が生じることはあるのでしょうか。 長文となりましたが、ご回答のほどどうぞよろしくお願いいたします。

●症状 2年半ほど、多少の症状の変化はあるものの、胃腸の不調が続いています。 直近で最もつらい症状は以下の通りです。 　1大量のげっぷ及び胃にガスがたまる不快感（毎日。起床直後、朝食後、夕食後が最も多い。夕食前の空腹時にも多い。） 　2おなかの重苦しさ（週2～3日。昼食後に多い。胃か腸か不明瞭。） 　3倦怠感（週1～2日。排便後に多く、下腹部ハリを伴うことが多い。） 1について、後鼻漏により唾液嚥下の回数は多く、呑気症傾向はあると思いますが、それは15年以上前からなので、直近のげっぷ増加とは関連しないと考えています。 12については、油物、ケーキ、カレーを食べるとより強く出ます。 3は法則性がつかめませんが、朝、軟便や下痢のあとに多い気がします。排便直後なのに下腹部がハリます。 23については、一定時間（1～2時間程度）で噓のように軽快することが多いです。 2については出勤時が多く、休日は少ないです。23が外出先で発症することに対する不安感を日々感じている状況があり、それに連動している部分もあると思われます。 ●治療状況 ・現在はビオフェルミン、イリボー、セディール、セルベールを服用。 ●検査状況 ・大腸カメラ 　　2024年10月　異常なし（ポリープ1個切除）。 ・胃カメラ 　　2022年11月　慢性胃炎、ピロリ菌陰性。 　　2025年3月　胃は良好（慢性胃炎所見なし）、ごく軽度の逆流性食道炎、ピロリ菌陰性。 ・血液検査 　　2024年12月　脂肪肝の可能性あり。 ●経過 ・高校ごろから過敏性腸症候群の自覚あり。 　2～3日便秘が続き、軟便・下痢で出し切るというサイクル。 ・2020年9月に胆嚢摘出、便通に変化。排便頻度が増える。基本的に軟便・下痢が多め。 ・2022年7月にコロナ罹患、咳が1か月ほど続き、そのストレスからか（仕事のストレスもあり）、腹部症状（夕方ごろにおなかが重苦しくなる）が出始める。モサプリド、ランソプラゾール、ジメチコン、六君子湯等を服薬するも改善せず。 ・2022年11月胃カメラで慢性胃炎。同時期から、気分の落ち込み、不眠、パニック発作も出始め、腹部症状も悪化、食欲低下で10kgほど痩せる。アコファイド等服薬するも改善せず。スルピリド服薬でかなり改善。 ・2023年春頃、外出時に吐き気が出始め、半夏厚朴湯を服薬、かなり改善。 ・同じ頃、げっぷが気になり始め、安中散、半夏瀉心湯、六君子湯など試すも効果なし。ランソプラゾールでやや改善するも、腸症状が悪化するため中止。 ・2023年10月、SIBOを疑いオレガノオイルを2週間服用、腹部症状（夕方ごろにおなかが重苦しくなる）は明らかに改善。 ・以降、上記123の症状は波がありながらも続く。 ・低FODMAP試すもほぼ効果なし。 ・2024年9月、半夏厚朴湯断薬。 ・2024年10月、スルピリド断薬。 ・2025年1月、イリボー服薬開始。便通改善には効果あるも、3は変わらず。 ・2025年2月、セディール服薬開始。不安感はやや改善したが、胃腸症状の改善はあまり感じない。 ・2025年3月、セルベール服薬開始。2にやや効果あり。 ●質問 A：症状123の原因は何が考えられるでしょうか（私はストレスによる胃腸機能低下と考えています）。 B：より精密な検査を行うべきでしょうか（具体的な検査名称もご教示ください）。 C：症状改善のための方策についてご助言ください（薬、食事療法、運動など）。

朝起きると、1時間くらい大量の痰が複数回に分けてでます。この痰の発生源は何かわかりますか。昼間も痰が頻繁に出ます。痰の色は、白色か無色です。 この痰が、鼻からなのか、胃酸なのか、あるいは肺で作り出すことがあるのか。ご教示願います。ただし、胃酸を感じるような酸っぱいことは殆どありません。 また、その区別はどのようにしたらよいのかもお願いします。 睡眠時のまくらは、若干上半身が起きるようなまくらを利用しています。