急性一過性精神に該当するQ&A

検索結果:99 件

双極性障害(短期精神病障害?)の予後と減薬。家族ができる看護について

person 20代/男性 - 解決済み

22歳の息子についてです。 当初急性一過性の診断で6月から1ヶ月入院し、退院時に双極性障害I型と診断 薬は退院時にはエビリファイ24ミリとリチウム1200を服薬も 退院1ヶ月後には過鎮静なのか鬱なのか過眠傾向が激しく 相談しても処方の変更が無く、9月末に通院しやすい病院に転院し 過眠などの病状を伝えた所、エビリファイ18ミリとリチウム800に。 その後、本人の減薬希望もあり2週おきにエビリファイ12ミリとリーマス400、 エビリファイ6ミリのみ、現在エビリファイ3ミリで2週間経過です。 減薬していくにつれ表情も普通になり 以前よりも起きていられ、読書やパソコンなど以前のようにできており 10月からは2時間×3日のコンビニバイトを続けています。 減薬に関してこれ以上は当分無理だと言われてます。 急性期には統合失調症と双極性が混ざった状況だったが 退院2ヶ月後から陰性症状の様になり、減薬と共に表情や認知機能が普通に戻りました。 ⑴息子は短期精神病障害ですか? ⑵短期精神病は統合失調症からでも双極性からでも発症しますか? また家族として急性期を見ている為 普通に過ごしている現在は寛解期か軽躁か不安なのと (就活中のオンラインでは以前のように普通に話してますが 家族との会話は以前よりもだいぶ少ないです) 就活中なので無理をして躁状態になってしまうのが怖く 日々、口煩くなり気にし過ぎて過度に頑張り過ぎるなと言ってしまいます。 起床もバイトの時は朝早い時間でも自分で起きていますが 他は8時過に起床します。 ⑴親としてどこまで見守ってあげればいいか? ⑵軽躁や躁転などが見られた場合の為に頓服をもらっておけばいいか?  次にまた躁状態になったら前回と同じ大きさでの症状か? 教えて下さい

3人の医師が回答

身体表現障害と詐病

person 30代/女性 -

11月14日より発熱と背中の激痛で入院しました。当初ぎっくり腰と言われ、入院1週間目に胸から下に麻痺が出た為転院。 その後3週間続く発熱、背中の激痛 胸から下の感覚麻痺、両足の感覚運動麻痺、膀胱直腸障害 起立性低血圧及び一過性失神発作です。色々神経内科を検査しましたが原因不明…胸椎に骨化がみられるけど麻痺が出るほどではないと言われて原因不明です。 11月14日以前は普通に生活していました。その後原因不明だが病状は安定した為一応胸椎骨化でリハビリ病院に転院しました。 今度リハビリ期限がきてしまい退院しなければなりませんが、年齢的に介護保険は使えず病名が原因不明な為手帳も取れません。精神疾患を疑われて大学病院の精神科に行きましたが精神疾患では急激には症状が出ないし発症日までわかるのは身体的に何かあると思うと言われて異常なし。その後同じ大学病院の神経内科に行きましたが発症から4ヶ月たっていて急性期を過ぎていて後遺症みたいな感じかな?いまさら麻痺を治す薬もない。前回別の病院の検査データーを持って行っていて、原因不明だし一応自己免疫の抗体を血液検査をしましたが、異常なしでした。 そこで同伴していたお姑さんが、来月には退院が近づいてる事、介護保険も使えなく病名がないため手帳がない、病名がわからないなら来週心療内科で精神疾患でどうにかなりますか?と話をしたら神経内科の原因を探るよりも精神科を紹介します。と言われました 大学病院の精神科で異常なしといわれてたけど、紹介状には身体表現障害の疑い、及び詐病(保険営利)の疑いです。と書かれていてました。病名を調べると身体表現障害は納得したのですが詐病と書かれて人間不振になりそうです。でもこのまま寝たきりで退院はできないので心療内科に行く予定ですが、一度精神科で異常なしと言われていて心療内科で精神疾患と認定してもらう事は可能ですか?

6人の医師が回答

4歳児 嚥下障害 拒食ぎみ

person 10歳未満/女性 -

2日前に外食先で同じ時間に2度も食べ物を喉に詰まらせました。 詰まったものは唐揚げ、うどんです。普段ならこんなに頻繁に喉に詰まることはありません。ましてやうどんを詰まらせるなんて初めてです。 背中を叩いて取り出すことが出来ましたが、その後から急にご飯を食べなくなりました。 普段好き嫌いも無く、とてもよく食べる子なのに食べてる途中で『飲み込めない』とぺっと肉を吐き出したり、慌てて水を飲んで食べるのをやめてしまいます。 本人曰く『喉に何か詰まった感じがする』そうです。 食事以外の様子はいたって普通です。 園でも元気に遊んでいるそうなのですが、給食の時間になると家と同じく口に運んだ後に辛そうな顔をして水で慌てて流したり、食べる事自体やめてしまうそうです。 ライトで照らして喉を見ても腫れているなどの様子もないです。又虫歯もないです。鼻炎で鼻詰まりはありますが、今まで一度もこんなことありませんでした。 急に食べる事が下手になってしまいました。 ・4歳児で考えられる嚥下に関わる喉の病気はありますか? ・詰まったのがきっかけの恐怖症なのか、ヒステリー球のようなものでしょうか? 以前魚の骨が喉に刺さってしまった時もしばらく魚が食べられなかったり、ストレスが溜まるとまばたきチックが出たりと繊細なタイプではあります。 家族で喉の腫瘍手術、急性喉頭蓋炎の経験者がいて、喉の疾患経験の多い家系ということもあって、精神的な面と疾患的な面とどちらも可能性があるのでは無いかと思うと不安です。  病院に連れて行くべきなのか一過性の物なのか、心配です。

5人の医師が回答

胆嚢摘出後、痛みが治まらない

person 40代/女性 -

今月15日に胆石がある為、胆嚢摘出手術をしました。 手術終わり直後から胃の痛みが酷く翌々日に落ちつき流動食を少量食べた後、再び胆石があった様な痛み。4日目、5日目には食後の痛みもなく退院しました。 しかし翌日夜から食後2時間後からの胃から背中への激痛が5日続き、食べなくても痛みが治まらず再び病院へ行ったら肝臓の数値がかなり上がっていましたが、「胃潰瘍じゃない?」と言われて大学病院へ転院しました。 何故なら術前検査の内視鏡で治りかけの可愛いらしい胃潰瘍があるだけですと言われただけで、術前は痛みは無かったからです。 大学病院で採血したところ肝臓の数値とアミラーゼが高く急性膵炎の疑いで即入院しましたが、エコー、造影剤CT、造影剤MRIをしましたが、先生からは特に石とかはなくて、考えられるのは十二指腸の痛みか術後の痛み(キズではなく)か、胆汁が胃に少量漏れたかと言われました。 術後の痛みとは存在するのでしょうか? いずれにせよ、肝臓数値も膵臓数値も良くなってるから明日から流動食を始める事になりました。(痛み止め、肝臓の薬、抗生剤、栄養剤を点滴中) 数値が良くなったのは点滴をしているから一過性のものではないでしょうか? それでも痛い場合は病的な問題がない胆嚢摘出後症候群かと思うとも言われました。 食べなくても痛み止めが無いと痛い状態で退院になるんではないかと、精神的に限界で、病名も解らずで、一体この胃から背中迄走る痛みは何なのだろうと不思議でなりません。 何かアドバイスを下さればと思います。 お願いします。

2人の医師が回答

心療内科を受診すべきでしょうか?

person 70代以上/女性 -

地方都市で母が一人で生活しています。2011年7月に父が亡くなるまでは二人で生活していました。仕事と生活全てにおいて一緒に生きてきたような関係でした。その父を亡くし、相当気落ちしていまいましたが、一過性のものとしてケアしてきました。しかし一周忌も過ぎ、周囲もそろそろそれなりの生活を、と思っているのですが、母の気持ちが持ち上がりません。 母は5年程前に皮膚筋炎を発症し、プレドニンを主軸にした薬を飲んでいます。いわゆる寛解状態をキープしてはいるのですが、この頃から、何事にも不安とだるさ、疑心がつきまとい、家事から全て無気力な態度が出始めていました。 それが今、悪化しつづけている印象なのです。 プレドニンの副作用もあるかと主治医に相談しましたが、副作用の範囲を超えていると言われました。 母はそもそも医者、薬が嫌いで、母の思考には、病気というものは急性のもののみで、薬を飲んで数日寝ていればすっきり治るもの、という基本が居座っています。 慢性的な疾患では治療しても急激な変化はなく、それでも続けて薬を服用したり、リハビリしたりして、現状維持や徐々に改善というものだ、と話しても認めないのです。 結果、ヤブ医者扱いで、医師との信頼関係が築けません。 正体の知れない病気をでっちあげて、効きもしない薬を飲まされている。という話を危うく医師本人の前で言いだしそうになります。 何か精神的な病を発症しているのでしょうか? 受診をさせたいと思っても、母の医者嫌いと、私が遠方に居住していて、簡単に会いにいけないことで、なかなか実現しません。

1人の医師が回答

オランザピン服用について

person 30代/男性 - 解決済み

30歳の息子が3月に双極性II型と診断され現在休職中です。4月に一過性急性精神病を併発しひと月半入院しました。 退院後今のところは大きな波もなく落ち着いています。 服薬はオランザピン10mg→7.5mg→5mgと様子を見ながら飲んでいますが減薬したにも拘らず眠気が増していて最近は朝起きれなくなりました。夜は10時から11時くらいには寝て途中目が覚めてもまたすぐ眠れるようです。睡眠導入剤は服用していません。 主治医の先生は眠気は脳が休みたがってるサイン。良くなっている証拠だから今は寝たいだけ寝るようにと言われました。本人は体力が落ちていることや 副作用で10キロほど体重が増加しているのを気にしてほぼ毎日出かけたり資格試験の勉強をしたりしています。脳を休めないといけないのに頭を使ったり人と会うのはいいのでしょうか。また眠気が増しているのは副作用ではなく回復に向かっているのでしょうか。 本人は10月から復職したいようで 少しずつ朝起きる練習をすると言ってます。復職は主治医の先生の判断もありますがこのまま服用しながら自然に眠気がおさまることがあるか不安です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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