慢性膵炎経過に該当するQ&A

先日より度々質問させていただき、このサイトの慢性膵炎についての各先生方のご回答を見させていただいています。 そうした中で、お聞きしたいことがいくつかございます。あくまでも一般的な見解で結構ですので、ご回答いただければ有難いです。また私の理解に間違いがあればご指摘下さい。 １．膵臓の石灰化と膵臓周囲の血管の石灰化とは、CT検査でも判断しづらいものですか？ あるいはエコー検査では判断できない場合があっても、CT検査では明らかにその違いが分かりますか？また膵背面を走る血管とは膵臓本体ではなく周囲にある血管ですか？ ２．石灰化が膵管の場合、膵石と言い、それは慢性膵炎の原因となり、膵実質内の石灰化の場合、膵臓全体に分布する複数またはびまん性の石灰化を認めた場合に慢性膵炎と診断できるとのご回答があります。 逆に、単発であれば慢性膵炎の所見とはならず、脈管の石灰化か腫瘍または嚢胞などの変性に伴う石灰化を疑い、あまり臨床的な意義はないかもしれないとのご回答もありました。数個の石灰化なら病的意義は低いとも。 単発の石灰化でそれ以外に症状等がない場合、とりあえず経過観察で良いのではないかとのご回答も多いように思います。 単発の石灰化についてのお考えをお聞かせいただければ有難いです。また脈管とは膵臓周囲の血管ですか？ ３．膵実質の石灰化には加齢性変化もあるのでしょうか？ 様々な状況や個人差があって、簡単にお答えいただけないかもしれませんが、あくまでも一般的なご回答で結構です。よろしくお願い申し上げます。

症状➡3、4ヵ月続くみぞおちの痛み(数年前から、みぞおち痛あり) 3月 消化器内科と胃腸科で血液検査や胃カメラ(ポリープのみあり)、異常なし。 タケキャブ、アコファイド服用。 少し痛みが和らぐ日もあったので薬の効果かなと思っていたが 4月 みぞおち痛み、吐き気、下痢、お腹のはり、倦怠感、脱力感等がひどくなり大学病院へ紹介。 ５月 CT検査、胃、異常なし。胃カメラ検査、良性と思われるポリープ多数、病理検査は必要ないとの事。 医師の診断➡胃２年後の再検査で良い 大腸が調子悪いのではないか しかしまだ激しく痛む事があるので超音波検査を希望 薬が変わり、タケキャブ、セレキノン、ビオスリー、大建中湯　マグミット ６月　腹部超音波 慢性膵炎の疑い ➡念のため超音波内視鏡検査へ 慢性膵炎　確定 この頃下痢はたまにあるものの、症状は徐々に良くなってきていた。 医師診断➡自分は膵臓は良く解らない(超音波内視鏡検査の結果を見ても、どこが炎症しているのか解らない)けど腹部超音波をみると軽いものだろう。心配ならMRI 薬、タケキャブ、セレキノン、ビオスリー、大建中湯、リパクレア 今後➡MRI 検査の結果を聞いたら、膵臓を見てもらえる先生へ変更(これは自身、家族が希望しました) しかし、先生の予約はあと１ヶ月先になります… そこで、この１ヶ月の間、慢性膵炎に対する、お薬や、他に自身にできることはないのかなと思いご質問させて頂きたいと思いました。 1、上記の様な経過をたどりましたが、症状からすると、段階？はどのあたりと考えられるでしょうか 2、上記のお薬は、あと１ヶ月飲み続けても大丈夫か、慢性膵炎に対するお薬なのでしょうか 3、慢性膵炎の気をつける点、食事や生活、等　教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

経過 1、2021年6月、健康診断エコー膵嚢胞疑い 2、消化器専門医のいる病院で8月にMRCPにて検査。7ミリの分枝型IPMNが、5個くらいあるので経過観察することに。 3、2022年2月に造影剤CTで検査、IPMNは変わりないが、小さい石がいっぱいあるとのこと。 次回8月に、腎臓（確か）の方などもみたいのでまた造影剤CTします、暴飲暴食は控えてくださいとだけ言われ、私も分枝型IPMNのことしか勉強していなく石というのは想定外だったので質問もできず診察終了しました（先生も石があることにびっくりしていました）。 血液検査はリパーゼが2回とも59、52と高かった他はアミラーゼ、腫瘍マーカーも範囲内です。 ちなみにアルコールはほとんど飲まずそんなに大食いではありません。腹痛や背痛も今のところありません。膵臓疾患の家族もいません。 どこに石があるのかも聞いてないのですが、石があるということは慢性膵炎でしょうか。また慢性膵炎の他にどのような病気が考えられますか？

30歳の主人が一年前に、膵炎で二か月間入院を致しました。 診断は急性膵炎。 退院後、厳しい脂質制限を経て、経過良好とのことで通院も終了(また痛みがでたら来るようにと言われた) その後、油物を食べすぎた日や、お酒を数日飲むと(普段は飲まない)下痢とみぞおち？に若干の痛みが出るようになりました。 慢性膵炎では？と思い、再度受診しましたが、医師の回答はあくまでも急性膵炎であって慢性膵炎ではないとのこと。便も白くなく普通です。 基本的に、急性膵炎であってもダメージを受けた膵臓の機能は戻らないので一生上手に付き合っていく(食事の調整)をする必要ありと言われました。また、痛くなったときはアルコール、脂質をカットして病院で処方された膵炎用の薬を服用するようにとのアドバイスを受けました。 その後、アルコールは控えていましたが、最近の自粛生活で数日連続して飲んでしまい、また下痢とみぞおちに軽い痛みがでたしたので、処方された薬を飲み、脂質・アルコールをカットした生活を数日送ると治ります。 退院後、約一年経ちますが、急性膵炎でもこのように軽い痛みが出たり引いたりするものですか？ 基本的に普段から(急性膵炎になるよりも昔から)便はゆるい方です。

IPMNと慢性膵炎で、10年近く経過観察しています。 この度のMRIで、IPMN以外の場所に少し細くなっているようなのでEUSと細胞診とERP検査を、後日することになりました。 専門用語で話されているのをきくと、「拡張」「前までと違って雪みたいに（なのが）見える」というようなことを言われていました。 血液検査はすべて正常値です。 どのような可能性が考えられますか？膵臓がんの可能性があるのでしょうか？

慢性膵炎で年に2回消化器内科で血液検査をしながら、経過を追っています。 膵炎は、落ちついてきましたが、今日の血液データの結果でeGFRが60以上が基準値なのに、49.3Lでした。 尿蛋白は0です。 倦怠感が続き排尿のとき、最後が膀胱が痛い気がします。 腎臓の病気でしょうか？ クレアチニンは、0.94とこちらは、Ｈですが何十年も高いです。 主治医が定年退職してしまい、今日は若い方が代理でしたので、eGFRのことは何も言われませんでした。 家に帰って、血液データを確認してきづきました。腎臓炎などでしょうか？

先日、胃カメラを受診しました。 検査結果の説明を聞くと ・ポリープが散在している ・一部のポリープから出血している ・膵液などの出口部分(十二指腸乳頭？)が炎症を起こしている ・逆流性食道炎を起こしている 以上の指摘を受けて経過観察となりました。 ご質問させてください。 1 胃ポリープから出血してて経過観察で良いのでしょうか？ 2 膵液の出口が炎症とはよくあることですか？ 3 上記1.2とも生検もしませんでした。大丈夫なのでしょうか？ 慢性膵炎疑いでカモスタットメシルなどを使い加療中です。 胃がん、膵がんなどが心配です。

経過観察で、悪化の一途を辿っています。32歳、女性です。お酒は飲みません。身内にも膵臓を患っていた者はいません。 2011年160 2013年240 2014年367 上記のように膵アミラーゼ高値を理由に、健康診断で毎回引っかかって来ました。リパーゼは標準値です。 昨年はエコー検査をして、エコー上で目視できる異常はないと言われました。慢性膵炎の疑いがあるが、原因は分からない突発性とお医者さんに言われています。 また、ここ2週間程頻繁に鼻血がでます。血小板や、白血球は異常なし。鼻血が出始めた頃から左鳩尾の痛みが毎日のようにあります。膨満感があるのが基本で、疼痛のような痛みは夜に多くあります。 突発性と言うのが腑に落ちず、モヤモヤします。慢性膵炎の可能性とのお医者のセリフにモヤモヤします。 アミラーゼ高値の原因を知りたいです。ここ最近の鼻血を含む値体調不良との関係性も知りたい。専門家のご意見をお願いします。

7〜8年前から、脂っこい食事の後、夜にみぞおちと背中の激痛、嘔吐を念に数回繰り返してきました。 アミラーゼが正常で膵炎とも診断されず、胃カメラも異常なし、経過観察できていました。 今年に入り病院を変わった時に、トリプシンが高く初めて慢性膵炎初期と言われ、今はリパクレオンなどの薬を飲み食事も気をつけていますが、毎月のように強い痛みがあり、昔とは違い今年からは普段も吐き気やみぞおち辺りの痛みがあります。 それで、少し食べすぎたりするとてきめん、下痢や鳩尾の痛みが強くなります。 トリプシンはそれ以来高くはなく、すべて正常。唯一、痛みがある時は白血球が15000から20000とあがります。 画像診断も正常。 膵炎なのか何なのか医者も困っています。 長くなりましたが、今回うかがいたいのは、テニスを前よくしていたのですが、動くとしばらくして、鳩尾が強く痛くなります。 しばらくはやすんでいたのですが、明日から再開します。 ハードにはせず、ゆっくりとするつもりですが、正直痛みが怖いです。 慢性膵炎や膵炎の人が運動すると、痛みが出るのはよくあることですか？ 関連性について少しでもアドバイスがほしくて質問しました。 よろしくお願いします。

膵炎になると消化吸収不良や食欲不振などにより体重減少がおこるといいますが、これは早期の慢性膵炎でもおこるものでしょうか？それとも悪化した非代償期になってから体重減少がおこるものですか？ また膵炎だと排尿回数が増えるとネットで見たことがありますが、こういう症状も早期の膵炎でもおこるものなのでしょうか？ ここ何年かで、いつも通り、しっかりと食事をしているのにもかかわらず、原因不明の体重減少があり総合診療科で診ていただきました。体重減少以外に鳩尾痛や脇腹痛、背中痛なども時々あったため、胸部と腹部造影CT、MRCP、腹部エコー、胃カメラ、大腸カメラ、甲状腺も含む諸々の血液検査をしていただき、これといって体重減少につながる悪い物はありませんでした。現在は体重減少はほとんど止まったため、主治医は癌など悪いものがあれば更に痩せていくと思うとのことで経過観察となりましたが、祖父が膵臓がんを患っていたため、遺伝による膵臓疾患・膵炎などが原因でないか気になっております。現在も食後の鳩尾痛み、肩甲骨下あたりの背中痛は時々おこります。また、日によって昼夜とわず排尿回数が極端に多い日があります。 まだ膵臓の専門医には診てもらったことがありませんが、早期の慢性膵炎は画像検査や血液検査などにあらわれないこともあり診断が難しいと聞いたことがあり、もしかしたら気づかないうちに早期の慢性膵炎を患っていて、炎症がおきたときに鳩尾・背中痛があらわれたり、消化吸収力が落ちて体重が痩せていく、そして炎症がおさまり落ち着く、を繰り返してるのでは？と思い不安になります。 なにかお気づきになるようなことがあれば、アドバイス、よろしくお願いいたします。