痔瘻放置に該当するQ&A

先日、肛門周囲膿瘍を患い、切開しました。 今後の流れが分からず不安なため、教えてください。 以下、経過です。 0日目、発症 2日目、安静にしていても肛門に痛みあり 4日目、受診、皮垂と診断される 強力ポステリザン、ヘモナーゼ処方、効果なし 6日目、肛門専門の他院受診、肛門周囲膿瘍と診断、その場で局所麻酔、切開にて排膿 クラリスロマイシン7日分、ゲンタシン軟膏を処方 膿が出続けるため、ガーゼを使用 7日目、術後1日目検診、痛みはだいぶ落ち着く 14日目、術後1週間検診、経過観察 クラリスロマイシンをプラス7日分処方 28日目、術後3週間検診、経過観察 次回は4週後に再度診察とのこと この間に、再び膿が溜まればオペ 痔瘻になるかまだ分からないとのこと 薬物処方なし。 質問1 今、治療のどの段階にいて、今後どのように進むのかが分からないため一般的な今後の流れを教えてください 例えば、痔瘻の確定診断には⚪︎ヶ月かかるため、その経過観察中であるなど 質問2 再び膿が溜まればオペとのことですが、このオペは肛門周囲膿瘍の切開オペを指しておりますでしょうか また、肛門周囲膿瘍のオペは、局所麻酔ではなく腰痛ブロックなど、痛みのないオペでしてもらえないものでしょうか 恥ずかしながら先日の局所麻酔から切開、排膿が人生で経験したことのない痛みで、できれば二度と受けたくなく 通っているところでは、排膿の場合、腰痛ブロックはしないようでした 質問3 もし、痔瘻に移行しなかった場合、今後どのような経過となるか教えてください 調べたところ、トンネルができているため、そのままの放置は再発を繰り返すリスクがあるのではないかと思い、いっそのこと、オペしたほうがよいのでは？と考えていますが、専門知識がないため教えて下さい。

こんばんは。30代男性です。10年前ぐらいに肛門が腫れ、そのときの病名は覚えていないのですが(かなりの腫れで、熱がでて激痛がありました。)切開をして膿みをだして一週間ぐらい通院して終わりました。 その後、二年ぐらいおきに肛門にしこりができ放置しておいたのですが、前回病院で 診ていただいた際、肛門小窩炎と診断されました。10年ぐらい前と違い違和感があるだけで(二年置きぐらいに起こる腫れも同様です。)軽い痛みがあるのみです。 肛門超音波で診断をしていただきました。治療は座薬と内服薬のみでした。 その際、すぐにではないが一度手術をしてくぼみを掃除したほうがいいと言われましたが、やはりそれから二年たった現在、また同じ症状があります。市販薬の座薬をいれていますが、やはり痛みはなく違和感のみです。 下痢が続いたときによくなるのですが、ご相談したいのはやはり手術が必要なのでしょうか?できれば、仕事の都合もあり手術はさけたいのですが。 あと、症状がでた際、内服薬と座薬で治して手術をさけていった場合、深刻な状況になることがあるのでしょうか? 痔ろうという病気を耳にしますが、10年前の病気が実は痔ろうだったのでしょうか? 二年前に診ていただいた先生は、10年前も肛門小窩炎だっただろうとおっしゃていました。何回も繰り返すので心配です。今回も、病院で診ていただいた方がいいのでしょうか? 長文で申し訳ございません。何卒、ご助言ください。

33歳男性です。 9年ほど前、肛門周囲膿瘍の診断で切開手術を受けて症状が悪化したらまた来て、と言われたままたまに何かが通過しているのかな？という違和感と出血はあったものの放置しておりました。 2週間前より肛門周囲の腫れにより座ると痛み、歩行時に違和感が発生しており、徐々に痛みも増加しておりました。以前の患部と思われる（幹部の位置を忘れたました）添付写真（逆さまなので陰茎部を12時側と仮定します）12時側よりやや1時側位置より、出血（痛みなし）と、11時の小豆大のしこりに連なる肛門側への腫れと出血に伴う鈍痛が4日間続いたため肛門科を受診。 切るには至っていないとの診断で抗生物質を処方され1週間服用して痛みは和らいだものの、1時側のじゅくじゅく感、11時側の軽いヒリヒリ感、関係ない肛門側部の違和感、1時側幹部からの出血が排便のたびに発生している状況です。 こういった状況はつまるところ痔瘻の形成や悪化が進んでいるものなのでしょうか？ 仕事などで現在多忙の状況につき、痔瘻であったとすれば手術の日程を1.2ヶ月様子を見たいのですがどういった所見か伺えればと思い投稿させていただきました。 いずれにしても医療機関への診療は行いますが、予定が詰まっておりまずは所見を伺いたいです。

先週土曜日夕方から肛門に強い痛みを感じ、今週火曜日に近くの肛門科がある病院(町医者のような病院)で診てもらいました。 当時の症状は肛門周囲に激しい痛みと腫れ、夕方以降に発熱(38度以上)、悪寒、頭痛でしたが、切れ痔だねと言われボラザを処方され終了。 水曜日にあまりの痛さに再診した結果、腫れに気づきその場で膿を出すからと切開手術(キシロカイン5ml投与の局所麻酔下でしたが失神寸前の激痛。しかし別箇所にまだ膿瘍が残っており(出切らなかったということか？)、その夜も38度の高熱に。 そして本日、切開した部分を見せて欲しいと前日に言われていたため再診。自分では見れないので分からないが、膿を出すと言われて昨日の切開したような痛みを感じた(手術の点数はなしなので恐らく昨日の手術箇所を広げたのではないか)。現在37度の発熱。 長くなりましたが、病名、病状の説明、処置内容の説明が殆どなく、初診で見誤っているため非常に心配です。 激しい痛みを感じるので自身で調べましたが、痔瘻は一次孔と原発巣を取り除く必要があり、放置すると再発や悪性腫瘍につながるという記事が多数あったため、別の病院で診てもらうべきなのか(専門病院)悩んでおります。 切開間も無くで途中から病院を変更しても問題ないものなのでしょうか？ また、場所的に1型痔瘻の箇所に膿瘍があります(肛門付近)が、二次孔を切開して排膿するだけでは治らないのでしょうか？

肛門専門医 半年以上前くらいに 肛門周囲にしこりができ、 何かなとか気になっていたものの 痛みもなく、なんの症状もなく、 放置していて、 最近になって、よくよく考えるとこのしこりなんなのだろうと思い5日前に 肛門科に抵抗があり産婦人科でみてもらいました。 診断は肛門周囲膿瘍と言われました。 指をいれる診察はしないで、見て触っての判断でした。 抗生物質を出しておきますと言われて5日文だされて今日で5日目になります。 しこりの大きさはおそらく変わっていません。 膿は出てきていないが、 白くでそうな感じわあります。 痛くないです。 肛門周囲膿瘍初期なら抗生物質で痔瘻にならないで済むのでしょうか？ 不安でここ最近ずっと寝れていません。 精神的に辛いので早めに答えてもらえると助かります。 ちなみに産婦人科の先生に肛門周囲膿瘍は薬で治らないとネットに書いてあったとゆったら ネットの見過ぎと言われました。

肛門が10年くらい痒くて困っています。 放置すると、赤くなります。この状態が続いて白くなります。 アレルギーの薬（デザレックス）を飲むと緩和されますが、それでも痒いです。 県内で肛門科と言えば◯◯病院と、名が通った病院で痔瘻のオペをしたドクターに相談したら、採血と皮膚の表面の採取？が行われ、真菌が検出されました。お薬を処方され真菌はやっつけたのに、皮膚の表面が爛れていたので、再度皮膚の表面の採取？が行われましたが、何も検出されなかったので、レスタミンコーワ10mgを3錠（一日三回）処方され治療は終了しました（デザレックス飲んでいるのに、レスタミン飲む必要は多分無いと思うのですが・・・・）。以前処方されたレスタミンの塗り薬は一定の効果がありました。 アレルギー体質なのですが、肛門の痒みとは一生付き合わないといけないのでしょうか？ 通院していない時は、市販の陰部用の痒み止め（デリケアM's）を塗っていますが、皮膚科などに行ってレスタミンの塗り薬を貰ったほうが良いのでしょうか？

いぼ痔です。10年以上前から。放置してたのですが、最近、脱肛があり、相当酷くなってきました。で、3ヶ月前から病院へ行き内服薬と注入軟膏を使ってます。それで、応急処置ができて、少しよくなりました。が、それ以降全く改善しないです。このまま改善なかったら痔瘻、癌などになる可能性はなくないと思います。ならないようには、お医者さんには言われなかったが、手術になりかねないと心配してます。手術は本当にしたくありません！ 最近は自分でできることや生活習慣も改善してます。例えば、トイレ時間を短くする、風呂に浸かる、刺激物を食べない、ヨーグルトを摂る、食物繊維を摂る、早寝早起き、運動、水を沢山飲む、円形座布団に座る、など。 肛門科へ行ったのですが、もっといいとこはありますか？ 手術以外の方法はないのでしょうか？ 私がわかっていない痔で、大切なこと、盲点はありますか？ もしかして、3ヶ月ではなくもっと長い目でみたほうがいいのでしょうか？ 返信待ってます。 よろしくお願いします。

年末年始に肛門付近の膿がつぶれた後、1月末くらいから痒み等の違和感＋時折膿？のような分泌液があったので複数の病院を回った結果、痔ろうと診断されました。 手術に関して後方でもあり開放術でとのことだったのですが、深度など場合によっては括約筋に影響でるケースもあるとウエブで見たので、病状含め担当医師に確認したところ、気分を害す結果になり、新たに手術を行っていただく医師を探したほうが良い状況になってしまってます。 そこでお聞きしたいのですが、 １．手術法の適用や判断はどうされるのが一般的なのか？患者がそのリスクを確認するのはどうすればよいのか？？ →医師の尊厳を傷つけずに手術の不安を解消したい ２．例えば、一月ほど放置（次の医師を見つける期間として）も問題ないものなのか？ 　→現在痒みと皮膚の違和感があります。実績ある医師の診察が約3週間待ちということでちょっと悩んでいます。 あまりにも稚拙な質問で恐縮ですが、何卒よろしくお願いいたします。

6年前くらいから、元々排便をするとお尻が痛くなることがあり、軽く出血したりと、痔だと思い放置していました。 しかし4年前の出産以降、座っているのも辛くなる程に痛くなる時がありました。 変わらず排便時に軽く出血もあります。 それがここ1年で酷くなり、痛みが出てくる頻度が増え、自身で鏡を使って肛門を見たところ、少し肛門の入口がプクッと腫れていて、どこからかは分かりませんが膿のようなものがポタポタと垂れていました。 排便後に見ると、また別の1.5センチくらいのプクッとした物が肛門から出ていて、穴を塞ぐような形でありました。 （色は黒い点がいくつかあり、少し透けているようなものでした） その後肛門科を受診したら、視診と触診をして器具？のような物を何回も肛門に入れられ、摘まれたのですが死ぬほど痛かったです。 診てくださった先生曰く、痔ろうの可能性があるからとその日のうちにMRIを受けて、来週肛門エコーを受けます。 ネットで調べると、肛門周囲膿瘍か血栓性外痔核？っぽいなと思っていたのですが… 視診や触診で血栓性外痔核や他の痔を指摘されなかったということは、痔ろうの可能性が高いのでしょうか… また触診した際に、膿が出ていたのと、奥の方から出血もあったので大腸内視鏡検査も今後した方がいいかもしれないと言われたのですが、それは何故ですか？ ちなみに大腸内視鏡検査は、今の状態だとたぶん痛いのでまずは肛門の結果を診て治療してからですねと言われています。 写真がないので判断できないと思いますが、上記の内容で一番可能性が高いのはどれなのか予想で大丈夫ですので、ご回答いただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

質問させていただきます。 私は去年の年末に排便中の激しい痛みと出血があり、病院を受診したところ切れ痔とのことでした。 内視鏡と触診でみてもらったのですが、もともと 肛門が狭いとのことでした。またストレスがたまると便秘になりやすく、便秘と下痢を繰り返すこともあります。(今もです) ヘモレックス軟膏を処方してもらい、それを塗っていると切れ痔はよくなりました。 その後もしばらく何もなく過ごしていたのですが、 一昨日また切れ痔になったときのような痛みを感じ、 痛すぎて排便できませんでした。 そのあともずっと便意はあるのですが、痛みがひどく出せず、頑張って出そうとすると少し下痢便が 出る程度でその下痢でさえも激痛で、普通に座っていても動いていても痛い状況です。 いろいろ調べていると切れ痔から痔ろうになることもあるとのことなので、とても不安です。 ずっと便も出ていないのでこのまま放置していると ずっと排便できなさそうなので明日、病院に行ってみようとは思っています。 その前に少し気になったので質問させて頂きました。 先生方はお忙しいと思いますが、お返事待っています。 長文失礼しました。