目のつかれ 検査・薬に該当するQ&A

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2週間前からの腕の痙攣、ALS が心配

person 50代/男性 -

1週間くらい前にも質問させていただきましたが、やはり気になるので質問させていただきます。 今までの経緯ですが、 2週間前、朝起きると右腕(主に上腕三頭筋)が痙攣している (昨日の深酒で若干二日酔い状態) どんどん痙攣が洒落にならないくらい酷くなるので救急て脳外科に受診。 MRI.CT→異常なし。 血液検査→筋肉の値(項目は失念)がだいぶ高い。点滴の処置。 痙攣を止めるクスリ入れてもらう。 所見→酒による脱水と筋トレによる筋肉疲労だろうとの事。 脳には異常なしだが念のため脳波の検査勧められる。 翌日 痙攣治まる 二日目  痙攣再開 脳神経内科で脳波検査→異常なし  所見→ぜんかいと同じ所見 様子見 ランドセン処方 三日目〜1週間 頻度つよさマチマチだけど痙攣あり(時々 左腕にも出だす) ランドセンは効いてる感じ。 1週間目  二日くらい痙攣止まる 9日目  痙攣再開 右腕上腕だけでなく前腕 左腕上腕、前腕、左右の脇の下あたり、大胸筋あたり、ごくたまに足にも出だす。 とあちこちでピクつき感じ。 頻度、つよさ共に日によりマチマチ。 12日目 食事時に1~3回舌を噛むようになる     ピクつきは弱め、少な目。 14日目 ピクつきは頻度、強さ共にマシな感じになったと感じるが、食事前に舌を噛むのが気になる。 就寝時に口がピクついてる(実際に口を噛んだりしている) 15~16日目 旅行 このタイミングではほぼピクつきを感じない。 17日目(現在)  朝からピクつきあり。たまに攣る感じ。 近くのクリニックで頭頸部MRI で 頸部に脊柱管狭窄症と脊髄の圧迫所見あり。 両下肢の膝蓋腱で+++/+++と上昇を認めている。 と診断。 このような経緯で質問です。 1→ALSが不安なのでALSだとして、2週間で このように症状が出たり、たまにおさまったり、場所が色々変わったり、頻度、強さが変わったりするものなのか? 2→食事時に舌を噛むのが気になります。 意識して食べたら噛まないのですが特に食べ始めによく噛みます。 3→血液検査の値が高かったのが気になります。 来週、神経内科に受診予定ですが 再度、血液検査してもらった方が良いか? 4→ALSを否定してもらいたいので やはり筋電図の検査が1番適当か? 他に必要な検査は? 5→ランドセン朝晩服用すると 症状がだいぶマシになるのはいい傾向? 一週間前の質問ではALSは時系列で説明できるものではないと回答をいただきましたが、 あえてのご質問させていただきます。 以上、ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

心房細動 カテーテルアブレーションと内服治療について

person 50代/男性 -

50代半ばの男性です。 今年に入り、脈の乱れをたまに感じ様子をみていました。 5年くらい前にもあり、当時、循環器内科を受診したら、ホルター心電図で、少しだけ期外収縮があるが、問題ないレベルとのことで治療は不要。 今回もそれかな?と深く考えてなかったが、過度な食事制限からか、4月に入り、頻度が増えたため、近所の循環器内科を受診した。採血、心エコー、24hホルター心電図検査の結果、心房細動と診断された。39分心房細動が生じていたとの結果でした。 サンリズムを1日2錠服用の治療と指示があり、また、急ぐ必要はないが年内くらいには、大きな病院でカテーテルアブレーションをしたほうがいいと説明された。 帰宅後、心房細動について調べるなかで、不整脈専門医という存在を知り、その資格を持つクリニックにセカンドオピニオンにいくことにした。 調べるなかで、心原性脳梗塞が怖いと感じていたので、相談すると、ヘモグロビンA1cが6.4とやや高めでもあるし、心配してるなら血液をサラサラにする薬も飲んではどうかと提案いただいたので、リクシアナを朝1錠服用することになり、こちらに転院した。 この不整脈の専門医の先生は、私の既往病である慢性疲労症候群をやや気にかけてくださり、カテーテルアブレーションで想像もしない事態が生じないか考慮された。慢性疲労症候群がなければ、1件目の先生と同じく、カテーテルアブレーションを早めにおすすめする考え方と同じとのこと。 約5年前に、新型コロナに感染した後遺症から、慢性疲労症候群(筋痛性脳脊髄炎)と診断された。主訴は、疲労倦怠感、筋肉痛、わずかな動作後の急激な悪化、遷延などである。日中の約7割は横になっており、電動車椅子での生活である。 歩行困難、活動困難なため、食事は控えめにしていても、身長168cmで、3年で、65→72へと、約7kg体重が増えてしまった。 さて、サンリズムを1日2錠を試したが、効果があまりないので、3錠にした。食事を1→2回に戻した時期にも重なるが、かなり自覚症状が減って、次第にほぼ出なくなり、洞調律を維持している。 Apple Watchを医師に勧められ、ヘルスケアの機能を活用している。心房細動が生じたら、通知がくる設定にしているが今のところ来ていないので、無いのだろう。 クリニックの先生と話した結果、カテーテルアブレーションを行っている病院に1度受診を勧められた。パルスフィールドアブレーションという心筋に特異的に作用できて以前より安全性の高い術式の先生を紹介していただけた。 最近、受診した。安全性も向上している。今すぐでなくてもいいが、早めにカテーテルアブレーションをしたほうがメリットが大きいだろうとのこと。YouTubeなどで様々な知識を得るなかで、薬をあまり使わずアブレーションを優先する考え方もあれば、やむを得ない場合のみアブレーションを勧める考え方があり、迷いが生じていると話した。 結論は、数ヶ月薬を服用して、減薬→断薬して、心房細動が全くでなければ、手術しないで様子をみる。(この可能性は私の年齢や経緯から低いとのこと) 薬を何年も使って、症状がちょこちょこでていると、心房細動が進行してしまう。 最新2024年のガイドラインについても簡単に説明があった。症候性再発性発作性の心房細動は、カテーテルアブレーションを第一選択とするエビデンスが高まったようだ。 薬で心房細動が消失してから、どれくらい経過したら減薬してみたらいいだろうか? 自然治癒はほぼないそうだか、実際どうなのだろうか?

2人の医師が回答

頭痛、腹痛がして夜になると微熱が出る 何科を受診するべきでしょうか

person 20代/男性 - 解決済み

1週間ほど前から後頭部付近に締め付けられるような痛みが続いており、痛みは我慢できる程度でたまに酷い時は市販のEVEクイック頭痛薬やノーシンを飲んで様子を見てました 先週の木曜日に朝からおへその下付近の腹部に不快感があり午後から寒気、倦怠感等を感じそれに伴い頭痛も激しくなり夕方帰宅後に熱を測ると37.3℃あり、その日はノーシンを飲んで寝ました 翌朝には腹部の不快感は続いていたものの、熱も下がり頭痛も落ち着いていたので出勤したのですが夕方になる頃にまた頭痛と倦怠感がではじめ帰宅後にノーシンを飲み、目や首を温めると頭痛は落ち着きました この時熱は測らなかったのですが恐らく微熱があったと思われます 同じような症状が2.3日続き、昨夜も37.4℃ほど熱がでて昨日は頭痛などに加え吐き気もありました 今月に入ってから仕事の検定試験でずっとパソコンを見ていたのと、遅くまで勉強したりなど疲労やストレスによるものと思ってましたが熱が出たり下がったりするのは経験がなかったので病院を受診しようと思うのですが何科がいいのか分かりません

7人の医師が回答

21歳 ALSの可能性について

person 20代/男性 - 解決済み

現在、21歳の男です。先日から四肢に症状があり、ALSを疑って質問を投稿させていただきました。以下が症状になります 3週間前:左足に力が入りづらい感覚を覚える。 2週間半前:歩くと左足のふくらはぎだけ異様に疲れることに気づく。 2週間前:神経内科受診、脳のMRI、血液検査をしていただくが異状なし。精神的な問題だとされ、精神薬を処方していただく。 1週間半前:全身にピク付きが現れる。(特に左足に多い)症状はやや悪化。 1週間前:左腕も症状が現れる。ドライヤーなどの繰り返し動作をすると、左腕(特に二の腕)だけ疲れやすくなる。また、左手の指(特に薬指と小指)もやや不器用になる。ここで、二度目の神経内科(別の病院)を受診。ステロイド注射をしていただき、シクロベンザプリン、ナプロキセンという薬を処方していただく。 3日前:少し(500mほど)歩くだけで、左足全体が、長距離を走った後のような疲労感が残るようになる。左手の不自由さは悪化。 本日:右腕にも若干の不自由さが現れる。 以上が主な症状です。 症状がALSに似ており、2回病院に行っても症状が改善しないため、心配しています。ALSの可能性はどれ程でしょうか?

8人の医師が回答

全身の筋肉のぴくつき、免疫力の低下

person 30代/女性 -

類似の投稿失礼します。 33歳、159センチ、50キロ 2ヶ月前より体重減少(3ヶ月くらいで4.5キロ減)から始まり下痢、軟便、目眩、胸の痛み、疲労感、食欲不振、体の痺れ、息苦しさ、頻脈発作(不整脈不明)、動悸、肩甲骨の痛み、肩こり、空咳、全身の痛み(押したら痛い)、耳閉感、拍動性耳鳴り、太腿に皮下出血ができる等様々な症状がでたので循環器、耳鼻科、眼科、脳神経外科、整形、膠原病内科、消化器内科、ペインクリニック、等15か所以上受診してきました。 なかなかこれといって異常が見られず、日によって症状があったりなかったり、痛みが移動したりがありましたので膠原病を疑っていましたが、膠原病と甲状腺どちらも異常無し。 しかし口唇ヘルペスが頻回にできる、歯茎に腫れや痛みがでる等免疫力が低下して起こる症状が続いています。 最近全身の筋肉か血管か分かりませんがピクつきの回数が多くなってきたので脳神経外科での定期受診で相談したところ気になる症状だと言われ脳神経内科に紹介状を書いてもらうことになりました。 これまでした検査は頭部MRI、目の検査一通り、耳鼻科での検査一通り、心電図、血圧、心臓エコー、腹部エコー、血液検査、胸部レントゲン、胃カメラ、鼻のファイバー、尿検査です。 ここのところ睡眠薬を飲んでも途中で起きてしまい不眠気味(これが心配性によるものなのか病的なものかは分かりません)でも苦しい感じがして起きます。悪夢を見やすいです。 睡眠時無呼吸症候群検査では軽症で殆ど心配いらないとのこと。 以前こちらでALSの質問をした時には可能性は引くいと言われました。 体重は55→50 現在50をキープ 全身の筋肉のピクつきは癌や難病が原因とネット情報であり不安でパニックを起こしてます。 子供がミオパチー(正式な病名は検査中)です。 明らかにぴくつきが増え、不眠もあり 免疫力の低下もあり怖いです。 倦怠感も酷く仕事に行けない日もあります。 ストレスでここまでの症状は出ないですよね。 ぴくつきは小さなピク…ピクピクというような感じで全身→腕、足、お腹、背中等 頻回にあります。筋力低下については子供の抱っこや重い荷物を持つと疲労感があり、腕(片側)の怠さもあることから筋力低下があるのかなと感じています。 全身の様々な症状は日によってあったりなかったりします。

2人の医師が回答

高校生 一週間の高熱💦 心配です!

person 10代/男性 -

お世話になります。高校生の息子なのですが、先週の火曜日に頭痛と発熱が見られ学校を早退しました。学校で測っていただいた際すでに38.5℃と高く、迎えに行った足でそのままクリニック受診をしました。その際にも同じく38.5℃あり、診ていただくと喉も少し赤いねとのことで解熱剤やその他症状に合わせたお薬を処方いただきました。普段から薬はほとんど飲ませないので今回も必要で出ている熱や症状と思いましたので始めの段階から特に服用はせず静養と水分補給、食べられそうな時に少しずつ食事を摂取するといった感じで様子を見てきました。時系列でいくと、そこから数日前の土曜日あたり疲れもたまっていたため部活を休みました。よく寝たら復活し、翌日曜日にはすっかり元気になり遊びに行ったりもしており明け月曜日の部活では校舎の外周2キロほどを暑い中走りきったようでした。その流れからの火曜日の頭痛・発熱でした。先々週の連日猛暑日あたりには夜中も暑くて目が覚めるなどは話しておりましたがエアコンを使って熱中症にならないようにねとは常に声をかけており、水分も進んでとってくれるので本人に任せておりました。2週間ほど前、小学生の娘が兄と全く同じようにいきなりの頭痛と高熱が見られ学校を早退した経緯がありました。娘は一時40℃ほどにもなり食欲もほぼなく、熱と頭痛が主症状でした。一晩明けた翌日には36.9℃と一度下がったかに見えた熱もその翌々日には再びぶり返し、そこから3日ほどはやや高い熱が続きました。終始頭痛がひどく落ちていた食欲も完全に戻ったのはまる2週間経った昨日あたりと、だいぶしぶとかった印象です。その間、2週間空いていることや娘からすぐには伝染らなかったあたりを見るに、兄妹2人が全く同じものかどうかはわかりませんが強い頭痛と高熱から始まる感じがなんとなく似ているなぁとは感じます。話が逸れてしまいましたが、兄に関しては娘には見られなかった咳と痰も発熱から2日経った頃からたくさん見られるようになり、今現在にいたります。依然として発熱もしておりますが、頭痛が和らいだかと思いきや今度は上気道の強い症状に移行している印象です。一日を通してやや頻繁に咳込みと痰が出るのでせっかく寝られている状態でも目覚めてしまい眠りが中断になります。また、しっかりと促せずにいた発汗ですが、土曜日の朝ぐっしょりまではいかずとも割と汗をかけて一時37.3℃ほどまで下がりこのまま下がるかな?と期待していましたがやはり再びじわじわと上がってしまい💦高いと39℃ほどになります。火曜日から完全に下がり切るに至らず今朝で熱が一週間にもなってしまいます。しかもだいぶ高めで推移しており、心配です。土曜日、よっぽど再診するつもりでしたが同日朝方に発汗出来たのでそのまま下がるかな?との見込みで引き続きの自宅療養を選んだので火曜日以来、再診はしておりません。絶食にはならず割と食べれてはおり、排尿排便もまずまず出来ています。当初の頭痛はおさまり、関節痛や筋肉痛、倦怠感もさほどないようです。熱、咳、痰、鼻水が今の主な症状です。高校生になったこともあり、付きっきりではなく日中数時間一人置いて私は出勤しました。まめに看病してあげられなかったことも長引かせた原因かなと反省です。今日、クリニックに再診しようと思います。血液疾患など可能性はありますか?高熱が続く場合、白血病など書かれておりとても心配です。春に学校にて行われた貧血検査異常なし、出血傾向なし、あざなどなしです。文章が長く支離滅裂で申し訳ありません💦ご享受のほど、どうぞよろしくお願いいたします。

19人の医師が回答

50代男性、胸の痛みと呼吸困難の発作が頻繁に起こる

person 50代/男性 -

家族で50歳の男性の症状に関するご相談です。 ここ5〜6年の間、胸の痛みと息が苦しくなる発作が数ヶ月に一回程度起きていたのですが、今年に入ってから頻度が増えています。(2月に1回、4月に1回、5月に3回) 適切な対処方法がわからず、病院へ行こうにも、何科を受診すべきか分かりません。 体型は肥満傾向(175cm・90kg)、仕事による慢性的な疲労感やストレスが強くあります。 【発作について】 ○30〜45分程度 ○胸がつるような痛み ○呼吸困難 ○咳き込み ○発汗、脂汗 ○眩暈 ○楽な姿勢が無い ○ピークが過ぎるとケロリと治る 【病院での受診歴】 2度目の発作で救急車を呼びましたが、病院へ到着した頃には発作が収まってきていたこともあり、精密検査は特に受けませんでした。 また、かかりつけ医にも伝えたことがありますが、当時は冬期に発作が起こることが多かったため「ヒートショックではないか」との診断で漢方薬を処方されました。 年に一度人間ドックを受けておりますが、(本人によると)特段深刻な診断は出ていないとのことです。 考えられる原因は何でしょうか? 適切な対処方法や、病院に行く場合の診療科についてアドバイスを頂けると助かります。

4人の医師が回答

胚盤胞移植後8日目の月経

person 40代/女性 -

第2子妊娠のためホルモン補充で胚移植をしました。第1子もホルモン補充の胚移植で授かっています。月経3日目からジュリナの内服を開始し、15日目からウトロゲスタンの膣剤が開始となり20日目に4AAの胚を移植しました。BT7あたりから茶オリとピンクの出血があり、BT8から月経1日目のような出血があったためバイアスピリンが中止となり、妊娠判定日のBT9も月経1日目のような出血が続きました。採血ではhcg0.3しかなく残念ながら妊娠せず生理がきてしまったようです。第1子の時は3回移植していますが低値でもhcgが1を切ることはなく、少なからずとも着床はしていました。今回はフルタイム勤務で1歳になったばかりの子の子育てと治療で疲労困憊で意識が朦朧としている時もあり、薬も何度か忘れているあるいは内服したはずなのにまた飲んでいることもありました。 心配なのは 1、ホルモンバランスを人工的に乱れさせたために生理を起こさせて流れさせてしまったのか、最初から着床しなかったのか。仮に妊娠していたら月経は来なかったですか? 2、あるいは単なる胚の問題なのか私の子宮の問題なのか。 次の移植に向けて不安が残るので質問させていただきました。 残る胚は6日目の4AAが2つと5日目の4BBが1つです。1人目帝王切開だったので2つ同時移植はできません。ちなみに今まで内診も移植も子宮鏡検査も全く痛くなかったのに、今回の移植は膣鏡を入れる際に悶えるほど痛かったです。看護師さんは膣が狭い可能性があると言っていました。 もう一つ質問です。 3、膣って縮むのですか? 私は第1子の時の主治医が全て上手であったのではないかと思うのですが(今回は前回の主治医がいなくなったので別の先生です)。再度、移植するのにあの痛みは恐怖です。 回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

耳の詰まり感とこめかみから首の痺れについて

person 40代/女性 -

◾︎摂食障害(過食嘔吐夜のみ) ◾︎子宮腺筋症あり(漢方) ◾︎健康診断の心電図で不整脈が出て、2023年循環器内科でホルター心電図→良性、心エコー問題なし ◾︎2024年、手の震えで脳神経外科で頭部MRI→脳内出血になる可能性のある小さな凸はあるが問題なし。頚椎に軽いヘルニアがあるため、ストレッチで対処 2月頃から、時々高音が割れるような聞こえ方や、息をすると鼓膜が動く音が聞こえたり し始めました。 寝不足と疲労は感じています。 3/2に両耳が聞こえづらくなり、だるさで寝込みました。 1日寝て翌日左は戻りましたが、右が詰まった感じのままで、耳鼻科へ行きました。 聞こえの検査は右のみ高音が2段階ほど低く、骨伝導の方は普通に聞こえていました。 当帰芍薬散で一週間様子を見て再度検査したところ変わらなかったため、3/8に血液検査をしてステロイド(プレドニン)を飲み始めました。 薬を飲んで5日目、逆に音が割れてうるさく聞こえたり詰まって戻ったりと変動あり。 3/14、こめかみや耳の周りから首の後ろが痺れているような感覚、むくみ(膝の後ろがブヨブヨ) 翌朝右足が痺れてつる感覚で目が覚め、しばらくストレッチしたら収まり、その後1時間おきに尿が出ました。 血液検査の結果、カリウムが5.5と高いが、肝機能も腎臓も数値は良いとのこと。 聞こえの検査は1段階ほど回復していたため、量を減らしステロイドを追加。 3/18にもう一度カリウムと甲状腺追加の血液検査を出し、今に至ります。 今日はまた右の聞こえが良くなく、蝉の鳴き声のような耳鳴りがあります。また、こめかみから首の痺れもあります。 痺れは耳鼻科ではないと言われたのですが、その場合脳でしょうか。 夫からは、ストレスと言われましたが、そんなに感じていないと答えると、今の状況でそれはないと思う(過食嘔吐で睡眠3時間、休日は子供の習い事で4時起きなど休み無し) といわれました。 宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

喉、手足や口周りのピクピク、痙攣。alsなど神経の病気か不安

person 40代/女性 -

気になる症状が3つあります。 ・1つ目は喉の違和感。喉の違和感は、7カ月前から継続。ツバを飲み込むとゴリゴリした感じがする。6カ月前と4カ月前、耳鼻科でファイバー検査をし、問題なし。医師から気にしないよう診断を受けた。 ・2つ目は喉のピクピクする痙攣。3週間前より1時間に10回程度ピクピクする。1回は10秒以内に終わる。飲み込みや発声に困難さはなし。しかし、神経の難病ではないかと怖くてたまりません。また、ピクピク自体がかなりストレスです。 ・3つ目は、3週間前くらいから、喉以外の手足や口周り、唇がピクピク痙攣します。 現在、服薬している薬は3つあり、1日1回プラバスタチン10ミリ(脂質異常)、タケキャブ10ミリ(逆流性食道炎)、ビソプロロールフマル2.ミリを4分の1(頻脈気味)です。 頓服として、ジアゼパムを月に0〜3回程度服薬します。(全般性不安障害で、3年前は3カ月程度、服薬して治療あり) 生活は変化あり。今年の四月より転勤し、朝7時に出勤し、21時に帰宅。労働時間が大幅に増えました。仕事内容は変わっていません。実際の労働時間は、12〜13時間。その間、休憩は昼食の、15分とトイレ休憩のみ。毎日、やや疲労感はありましたが、朝起きれないということはなかったです。 特に喉のピクピクが不安でたまりません。 神経難病の可能性が高いでしょうか? また、耳鼻科は受診しているので、これから受診すべきなのは脳神経内科でしょうか?アドバイスいただけたら幸いです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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