精巣腫瘍再発に該当するQ&A

2023年2月に精巣腫瘍と診断され、現在経過観察中です。 先日人間ドックで腫瘍マーカーを付けたのですが、SCCが高いとの結果が出ました。 以下時系列です。 ■2月 精巣腫瘍(セミノーマ)Stage1aで、高位精巣摘除術を行い経過観察になりました。 術前に造影剤CT（頭～腰）、術後に通常のCT（肺～腰）を受けておりますが、指摘はありませんでした。 ■3月 他の癌リスクの不安があった為胃カメラを実施し、問題無しと言われました。 ■5月 1回目の経過観察の造影剤CT。 腎外腎盂の所見がありましたが、再発転移の所見は無しとの結果を頂きました。 ■7月 他の癌リスクの不安があった為、人間ドックにて腫瘍マーカーを追加しました。 ■8月 7月の人間ドックで受けた腫瘍マーカーでSCCが2.0（基準値1.5以下）の為、所見ありとの記載がありました。 喫煙歴は20年以上、皮膚の炎症は無し。人間ドック時の身体の異常はぎっくり腰に起因する慢性腰痛があった位です。 この時の人間ドックでは、肺のレントゲンを含む全ての項目で問題無しとの結果が出ております。 ★教えて頂きたいこと 来週2回目の経過観察によるCT（造影剤無し）があるのですが、今後どの様に行動するのが良いかご教授頂けますでしょうか。 1.来週大学病院でのCT検査を受ければOK（泌尿器科の主治医に人間ドックの結果は見せる） 2.別途近所の病院で検査をするべき 3.その他 インターネットで調べた所、人間ドックでのSCC高値にはあまり意味がないとも受け取れる様な記述もありましたが、私は素人ですのでどの記事が正しいか判断出来ません。 精巣腫瘍から半年経過し、やっと恐怖が和らいできた時期にこの様な結果が出てとても動揺し不安に感じております。 ご回答よろしくお願いいたします。

24歳の息子が、セミノーマと非セミノーマ(奇形腫含む)混合の精巣腫瘍で、BEP4クール後、後腹膜リンパ節に2cmあまりの腫瘍が残ったため、リンパ節郭清を受けました。手術は無事終了しました。原発巣に奇形腫があったので、抗がん剤では取り切れないことは予想していましたが、その通りになりました。切り取ったリンパ節に生きたがん細胞があるか、未成熟奇形腫があれば、また、抗がん剤治療をせねばならないと言われていましたが、それらもクリアし、手術後わずか2ヶ月余で職場復帰し、頑張っています。 しかし、3ヶ月毎のCTと毎月の腫瘍マーカ検査を継続し、再発/転移の早期発見に努めなければなりません。最初の2年間が要注意と聴いたことがありますが、左鎖骨上リンパ節転移(先日耳鼻科で検査し否定されましたが)などになれば、未来ある人生が真っ暗になります。この恐ろしい再発/転移を防止する、生活法(食事、仕事、運動、睡眠など)があればご指導下さい。また、放射線被曝の大きい造影CTを繰り返すこと自体、再発/転移を引き起こす危険性はないのでしょうか?

30代夫が4年前に精巣腫瘍になり、片側の睾丸を切除、転移があった為、化学治療をうけました。数年経った今でもCTで見ると、1、2センチ程度の患部の固まりがサイズが変わらないまま残っています。現在も夫は経過観察中ですが、精子は問題なく運動しているようです。私が相談した産婦人科医は夫の再発を懸念し、一刻も早くの不妊治療を勧めますが、夫の主治医は自然妊娠を勧めます。このような場合、不妊治療に踏み切った方がいいのでしょうか?また、今後の事を考え、精子の冷凍保存等も考えた方がいいのでしょうか?

定期的に血液検査をしているのですが、必ず血液像の検査で異常値を示しており、リンパ球数を計算してみると急激に減っているみたい不安です。このように減っていくこともあるのでしょうか?またはなにか体に異変が起こっているのでしょうか? 3月 白血球数・・・8470 リンパ球数・・・1592 7月 白血球数・・・5810 リンパ球数・・・1330 8月 白血球数・・・7440 リンパ球数・・・1101 ◎既往歴 昨年12月に精巣腫瘍(セミノーマ)を患い手術を行いました。 7月に胸腹部の造影CTを行っており、転移・再発等の所見はありませんでした。 AFP・HCG-β・LDH・IL-2Rの結果も正常値でした。 HIV抗体検査・・・陰性

精巣腫瘍が再発し、現在造影CTでリンパ節転移を確認しており、PETCTでも確認中ですが、BEP療法を3クール受けることになりそうです。 ネット等で確認しますと、BEP療法を受ける場合、人によっては各クールに何日か空きがあるようですが、間が全くない人もいます。 多少休んで体力を戻したほうが効果がありますか？ 連続で受けたほうが効果があるのありますか？ 間隔の推奨は何日ですか？ 20代であれば連続で耐えれる可能性が高いでしょうか？ 早めに社会復帰したく、できるだけ詰めてほしいと先生に相談したいと考えてます。 ご回答をよろしくお願いいたします。

最近精巣腫瘍と診断されました 19日のCT、血液、MRI診断では転移なし 25日摘出手術しました。 CTの画像的にはセミノーマ可能性が高いと言われました。そして大きめな病院に紹介状書いてもらい病院に変更し診察でAFPが高いのでMIX形かもしれないが病理診断しないとわからかいとおっしゃいました。　 CTの画像で形でわかるもんなんですか？ また非セミノーマだった場合は 予防的に抗がん剤を1クールか2クールかしようと考えております。予防することによって再発率はどのくらい抑えられますか？ またネットとかでは後腹膜リンパ節郭清は書いてあるのですが後腹膜リンパ節郭清 も考えないといけないですか？

昨年の12月に精巣腫瘍の非セミノーマと診断され手術を受けました。現在は海外で経過観察中です。 初診は地元の病院でCTをとり、そこでは転移らしいものはないが精巣腫瘍の恐れがあるから大きな病院へ紹介されました。そこでは後腹膜に1cm弱の転移が見えるため術後に抗がん剤治療が必要と言われました。個人的に抗がん剤治療に抵抗があり家族と話し合い、将来挙児希望も強いので術後、経過観察で様子見させて欲しいと主治医にお願いしました。 仕事上、海外で生活しているため、術後に病理検査などの結果を英語で書いてもらいました。 そのカルテには pTMN:PT1. Lymphovascular invasion: not identified と記されていたのですが、先生の説明と病理検査のカルテが食い違いがあり困惑しています。 質問1:上記の解釈はpt1は精巣に限局していて脈官侵襲なしで間違いないですか？その場合は転移と言う意味でしょうか？ 質問2:embryonal carcinoma(胎児性)60% teratoma(奇形腫) 40% と記されているのですが、再発、転移はしやすいタイプでしょうか？ 質問3:仕事が肉体労働のため以前から軽い腰痛があったのですが、最近少し違和感が強くなった気がします。 転移なのかかなり不安です。来月に現地でCTの予約はしてあるんですが、腰痛は転移の可能性ありますか？もし転移の場合5ヶ月で痛みを伴うほどの速さで腫瘍は大きくなるのでしょうか？ 質問4:腫瘍マーカーは術後、AFP HCGは正常値です。LDHは正常値になったり正常値より少しあがったりをしてますが、肉体仕事のため筋肉疲労などでも上がるといわれ、海外の医師はあまり気にしていませんでした。 ご返答お待ちしております。

４年前に精巣腫瘍（セミノーマ）が見つかり摘出（左のみ）をしました。その後、抗がん剤治療などは受けておらず半年置きにCT検査にて経過観察、これまで転移は見つかる事なく現在に至ります。 ただ、前回9月末検査で１つ気になり相談させて頂きました。 以下、記載内容そのまま転記します。 ****** ****** 〔所見〕 胸腹骨盤単純造影CT 2020年3月7日のCT検査の結果と比較しました。以下は前回と著変ありません。 左高位精巣摘除後、明らかな再発転移を認めません。有意なリンパ節腫大を認めません。 結腸憩室散在。右腎小嚢胞疑い。 右肺上葉の小結節は前回と著変ありません。陣旧性炎症性変化と考えます。その他、肺野縦隔に特記異常を認めません。 〔診断〕 明らかな再発転移を認めません。 ****** ****** 気になっているのは肺に対する記述の箇所です。医師からは炎症らしい後があるけど問題ないですよと言われてますが、転移の可能性は無いと考えていて良いのでしょうか。 もともと気になる性格もあり、専門的なご意見を頂戴したく、よろしくお願いいたします。

精巣腫瘍で2009年10月に右精巣を摘出しました。セミノーマのpT1で、これまで経過観察をしてきました。(海外在住です)昨年10月のCTでは何も認められず、血液検査のβHCGが基準範囲をやや超える値になっていました。3ヶ月ごとに血液検査を繰り返し、様子を見てきましたが、10月に行った血液検査の値とほぼ同じでした。今月行った血液検査では更にβHCGが上昇していたため、PETを行ったところ傍大動脈リンパ節に再発が認められ、結果はL3にSUV3.8で7×7mm, 大動脈分岐手前にSUV8.4で22×11mmが認められると結果レポートに書いてありました。泌尿器科医との予約が来月半ばでレポートとCDだけ渡されたままで、まだしばらく時間があるのでこちらで相談させて頂きます。これからの治療は放射線治療、それとも化学療法になるのでしょうか?

昨年、精巣腫瘍左高位精巣切除術後３カ月に1度様子観察。その時はステージ1。充実型の胎児性癌の可能性高いとのみ聞いています。この3月にCTで腹部大動脈左側のリンパ節に4センチ程度、腎臓に小さい2つの転移確認、BEP１クール終了。現在、最初に手術実施した市民病院に入院中です。 今後、抗がん剤を全部で3回程度実施予定と聞いていますが、自分で色々調べたところ、抗がん剤で腫瘍が消えない場合、腹膜郭清等外科治療の可能性があるとの資料を見ました。その場合、がんセンターのような手術経験が多い病院に転院した方が良いでしょうか。ロボット支援手術ができる病院が割と家の近くにあります。現在のステージについてはまだ教えてもらえませんが、今後も転移、再発も可能性があり、以前よりシビアな判断が必要でしょうし、より高度な専門性の高い医療機関の方が良いと思うのですが。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。