膀胱癌エコー異常なしに該当するQ&A

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膀胱癌手術後の定期検査で、尿細胞診による腎盂尿管癌の疑い。

person 70代以上/男性 - 解決済み

79歳男性 夫です。 膀胱癌手術をしています。 22年2月TURBT G2pT1 22年4月 2ndTURBT. 癌なし 以降 定期検診にて、膀胱鏡と尿細胞診検査を続けていました。 23年4月13日膀胱鏡検査では異常なし。 先日5月18日、先生から電話があり、尿細胞診で異常が出たので(クラスはわかりません) 検査したい。膀胱鏡では異常なかったので、尿路系の腎盂尿管癌の可能性がある、とのことで、5月26日にCT検査、5月29日に結果診察となりました。 夫は、膀胱癌手術前から継続して尿鮮血+3と尿蛋白+2があり、それで泌尿器科にかかったところ、膀胱癌を発見しました。手術後にも尿鮮血と尿蛋白は改善されず、 iga腎症の疑いで、CTとエコーで血液検査もしましたが、腎嚢胞多数のため、腎生検はできず、確定とはなっていません。IgA515。 クレアチニン1、53。 eGFR34,8です。 腎不全のため、CT検査は造影剤を使わない方法にするそうです。 これからが質問ですが、 腎盂尿管癌が発見された場合、標準治療は該当側の腎尿管膀胱一部摘出と、ネットには書いてありました。ただ、夫はこの手術をした場合、同時に透析になってしまいますか? 腎温存のために、腫瘍だけの切除では、再発転移の可能性が高いともありましたが、一旦腫瘍だけ切除して、次の再発時に透析覚悟で腎をとるのは遅いのでしょうか。 延命よりも完治を目指したいです。 また、通院している病院では、ロボット支援下や、レザー治療をやっていないのですが、ネットで、温存のためのレザー治療をやっている病院も見つけましたので、そちらを紹介してもらった方がいいでしょうか。 遠方なので、手術や治療後の定期検査は、現在の病院でお願いしたいのですが、そんなことはお願いしてもいいのでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

58歳男性 腫瘍マーカーspan-1が高値

person 50代/男性 - 解決済み

58歳の夫ですが、今年3月に膀胱癌の手術をしT1G3とのことでした。 その後再発予防のためBCGをしたのですが、BCG5回目が終わった6月下旬、BCGの副作用で反応性関節炎になり3週間入院しました。ステロイドを服用したのですが、もともと糖尿病でしたので、副作用で糖尿病がさらに悪くなるとのことでインスリンをしていました。 8月下旬にステロイドの服用が終わりインスリンもやめ、最近は血糖値も薬は服用してますが安定してしていると医師に言われています。 そして9月半ば健康診断で腫瘍マーカーをしたところ、span-1 520、抗p53抗体が1.83でした。 エラスターぜ1は111で基準値内。 その他の血液検査は特に異常なしでした。 さらにMRIで体部膵のう胞と診断がありました。 そこでお聞きしたいのですが 膀胱癌の転移で膵癌になる可能性はあるのでしょうか? そもそもやはり腫瘍マーカーの数値が高いので癌なのでしょうか? 膵のう胞の影響で数値が高くなるのでしょうか? その場合良性でも数値が高くなるのでしょうか? 膀胱癌の時からお世話になっている病院(ボリュームセンター)で昨日、造影CTと腹部エコー、血液検査をしましたが心配です。

3人の医師が回答

腎臓癌、腎盂尿管癌、膀胱癌の可能性は?

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 来月で31歳になる産後6ヶ月の主婦です。 右脇腹・膀胱の鈍痛と肉眼的血尿について不安がありますのでご意見聞かせていただけますと幸いです。 2017年4月、検診目的での腹部エコーにて腎盂軽度拡張見られたものの排尿後軽減(画像添付)で特に問題なしと言われる。 2018年7月、肉眼的血尿を認めた夜に右脇腹の疝痛発作があり総合病院に救急受診、レントゲン・単純CTにて8mmの結石が1つ確認され、その後何回か発作を起こしながら10月に排石。(クリニックにて血尿強め、超音波で右腎に2つぐらいキラッと見える気がすると言われましたが、レントゲン・単純CTでは1つしかありませんでした。) その後妊娠、妊娠後半あたりから右脇腹の鈍痛が見られ、産後数ヶ月頃から時々、鈍痛が起こった後に肉眼的血尿がありましたが、また結石だろうと放置。 そしたら1週間前に膀胱炎の様な違和感を感じた後、左脇腹に疝痛発作が起こりクリニック受診。エコーでは左右両方に5mmの結石があるように見える、腫れてはいない、膀胱も異常なしと言われました。昨日また疝痛発作が起きた為、総合病院に救急受診、超音波は問題なく、血液検査ではCRP・尿酸値が正常高値、単純CTにて左尿管に6mm程の結石が確認されました。右にはなさそうとのことです。 そこで不安なのが右脇腹・膀胱の鈍痛、残尿感、肉眼的血尿が腎臓癌・腎盂尿管がん・膀胱癌などによるものではないかということです。 祖母に膀胱癌の既往があるため(存命です)心配です。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

いきむと血尿の原因は?

person 40代/男性 - 解決済み

2年ほど前から尿潜血が気になるようになりました。 きっかけは知り合いの膀胱がんの罹患です。 それから、かなりの頻度で試験紙ウリエースkcで自分で調べるようになりました。朝一番はほぼ-で、動きはじめると±~+になる感じです。夜の空手の練習後は多めに反応します。 泌尿器科での検査では尿潜血±、尿沈さでは赤血球1-2HPFで他は異常なし。エコーとCTで両腎臓に結石とのうほうあり。注射してからの尿路のレントゲンは特に異常なし。何故か結石が写らなかった。尿細胞診はクラス2 3ヵ月おきに尿検査をし経過観察をしていました。 最近は活動中でも尿潜血-のことが多く喜んでましたが、あることに気付いて落胆しております。 それはいつものように排便前の排尿時に調べると-。その後排便後に出た数滴の尿で調べると2+近くになりました。 何度も試したわけではないですが、いきむと血尿がでるようです。 もし膀胱からの出血ならと考えると怖くてたまりません。尿検査や痛みがないことから膀胱炎はなさそうですし。 あと気になるのは前立腺炎の症状です。これらのことはまだ医師には相談してませんが、長時間椅子に座っていると会陰部に違和感です。 とにかくいきむと血尿が気になります。 膀胱内視鏡も恐怖です。 これらの症状で膀胱がんの可能性はありますか? 47歳男です。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

6歳の息子 頻尿 夜中も1.2回 様子見でいいですか?

person 10歳未満/男性 -

6才息子です。127センチ 26キロ よく食べ、運動大好きな活発な子です。 2年くらい前から時々頻尿になります。心配のことがあるとなりやすいようです。これまで、小児泌尿器科でエコーして尿検査して異常なしとのことで、放っておいて1ヶ月くらいして治っていました。 今日は寝る前にお布団に入って3回トイレに行きました。さすがに3度目は一滴しかでませんが、本人はなんでだろう。なんでおしっこしたいんだろうと言うので、行きたければ何回行ってもいいよと、気にしないふりをしています。今回は数日前から始まり、小児泌尿器科は遠いのでまだ受診していません。近所のかかりつけ小児科はエコーなしで、2年前には尿検査して抗生剤をもらったことがあります。 小児泌尿器科でエコーしたのは1年半前です。ふと、膀胱癌だったらと思ったのですが、子供の膀胱癌の確率はどれくらい低いものでしょうか。万が一の場合、親の判断基準はどこを見れば良いですか?目安は血尿でしょうか。 血尿と潜血は違いますか? 潜血は尿が透明でもプラスになることがあり、色ではわかりませんよね。血尿は赤い色と思っていいでしょうか?違いを知りたいです。血尿が目視でわからないなら、頻尿の度に病院で尿検査するのでしょうか? 受診するとかえって頻尿を意識させそうで今回は受診をためらっています。様子見でいいのか、あるいは受診のタイミングがありましたら教えてください。 宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

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