膵嚢腫 1年後エコーに該当するQ&A

　膵ＮＥＴ、Lap-PD術後２年２か月経過。３か月に１度造影剤CT検査で経過観察中。半年ぶりに造影CT検査受診。（前回５月だけはエコーのみで異常なし）。 　今回のCTのコメントで「明らかな肝転移は認めません。肝右葉に複数の早期濃染はありますが、単純やその他の撮像タイミングでは判然とせず、APシャントで説明可能と考えます。肝嚢胞があります。」とのことでした。 　主治医からは「APシャントが指摘されているので、半年後また造影CTを取る」との指示。前回受診時「被爆のことも考慮して、エコーとＣＴを交互で」の指示が変更となった。 　ＣＴ所見の以下の点を教えて下さい。 質問１　「肝右葉には複数の早期濃染」とはどういうことか。 質問２　「APシャント」とは何のことか。 質問３　「単純やその他の撮像タイミングでは判然とせず」とはどういうことか。 質問４　　肝嚢胞があると体に何か影響があるのか。 　また、以下の点についてもご意見をお願いいたします。 質問５　次回CTが半年後なだが、３か月後でないのはなぜか。間があき過ぎではないか。　　 　　　　もしもの時の対応が間に合うのか。 質問６　今回のＣＴ所見を受けて、今後、膵神経内分泌腫瘍の肝転移の可能性は高くなっ 　　　　たのか。 　　　　（腫瘍の大きさ１２ミリ、 　　　　　術後病理検査　G1,　Ki67は2～３％、リンパ節転移なし、脈管侵襲なし。） 質問７　今回初めてＣＴを午後３時に撮った。前回まで６回は全て午前中行った。朝食を 　　　　摂ったことでＡＰシャントになる（が写る）可能性はあるのか。 　　　　　 　　　　長文すみません。よろしくお願いいたします。

35才の男です。よろしくお願いします。 1ヶ月半前から左肩甲骨痛、胸部痛にて受診しておりましたところ、2週間前に腫瘍マーカーCEAにて9.0の高値が出ました。喫煙歴も20年と長く本数も１日一箱吸っていたためタバコの影響もあるとの見解もありましたが、不安なため一通りの検査を受けました。胸部レントゲン、胸部ダイナミックCT、腹部エコー、腹部ダイナミックCT、胃カメラ、大腸内視鏡、甲状腺エコーと一通りの検査をしましたが異常なしでした。主治医に確認したところ、PETをしても細かい腫瘍は確認できないし、費用もかかる。そこまではする必要はないのでは。との見解です。 禁煙を始めたので1ヶ月後にCEAの再検査をしましょうとの見解でした。 基本的には納得できているのですが、ひとつ気になるところがあります。左肩甲骨痛が長引いていること、下痢が多いことで膵臓癌への恐怖心が大きくあります。 腹部CTの結果報告書には、胆、膵、脾、n.pとの記載と左腎嚢胞(+)との記載があります。これはしっかり膵臓も診てもらえているのでしょうか。 若干不安になりましたので質問させていただきます。 また、他に何か良い対応等があればご教授願います。 よろしくお願い致します。