過去の脳出血に該当するQ&A

検索結果:250 件

左手足のしびれの症状について

person 40代/男性 -

<自己紹介> 40歳男性で10年前に ・脳出血による右半身麻痺(出血原因は不明) ・脳出血からの開頭手術後に感染性心内膜炎から弁膜症 を経験し、現状麻痺は残るが弁膜症は経度のため、10年前に社会復帰。 <最近の症状> 今年の2月からダイエットのため、朝食は普通に取るが、昼/夕食はサラダ・ 納豆・魚と摂取制限。週に2回1時間ほどウォーキングを実施して5kg減少 に成功。 6月中旬に左手足にしびれがあったため、脳外科にてCT,MRI,血管等を検査 問題なしと判断される。検査後分かったことだが、ごはん等の食事をちゃん と取るとしびれは軽減orなくなる。 (血圧:130/80 脈拍:80 熱は平熱) 並行して神経内科、循環器内科に掛かるが問診で「様子見」とされる。 過去に弁膜症の経験があるため、念の為に心エコーの検査を待ちだが、 医者からは手足のしびれとは関係はなさそうと言われる。 <質問> ごはん等の食事をちゃんと取るとしびれは軽減していることから、多分、 ダイエットからくる低血糖症と思われるが血糖値は87ー88レベルと なっており低血糖ではない。 採血時の血糖値≠しびれがある時ではないため、なんとも言えないが 他に往診したほうが良い病状があればアドバイス頂きたい。

6人の医師が回答

脳動静脈奇形破綻後の症候性てんかんについて

person 10代/男性 - 解決済み

中1の息子がある日突然痙攣発作を起こしました。就寝時にシューシューという呼吸が聞こえ見てみると意識消失しており、四肢を曲げガクガク痙攣、目は虚ろで呼吸も一時的に止まりチアノーゼあり(就寝時なので発生時の状況が詳しくわかりません)発作は2分くらいでおさまり、その後は眠気が強くあるが会話可能。記憶なし。受診の結果、右側頭葉に脳動静脈奇形の診断を受けました。同部位に過去に小さく出血した痕もあり、周囲の脳がMRI上で白くダメージを受け、海馬も萎縮しているとの事でした。奇形血管オペ予定となり、いざ造影剤検査をすると奇形が写らず、過去に出血した時に奇形が飛んだとしか考えられない。奇形に見えたのは出血が脳のシワに沿って見えただけだろうとの見解でした。今後脳出血の可能性はないと言われ、4ヶ月後にMRIをとってフォローするのみとなり、あとは小児科でてんかんを見てもらうことになりました。発作は4、6、8月の3回起きています(7月からピムバット内服するが8月に発作あり、イーケプラに変更)脳波も右側頭か前頭葉あたりから癲癇波が強めに出ており、症候性てんかんの診断を受け、薬の調整が難しそうといわれました。 状況は以上で質問が3つあります。 ⑴器質的な病巣が右側頭葉にあり、海馬萎縮が見られますが、発作の感じからすると焦点は前頭葉になるのでしょうか?それだと焦点切除のオペでは運動障害がのこるのでしょうか? ⑵脳動静脈が破綻したとのことですが、再出血の可能性はないのでしょうか?放っておいて大丈夫なのでしょうか? ⑶内服治療が第一選択になるとの事ですが、将来のことを考えるとオペ適応であれば早めに根治の為のオペをして欲しいと考えてしまいます。やはり年単位で内服治療してからでなければオペはしてもらえないのでしょうか? 読み難い文面で大変申し訳ありませんが、以上宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

ジェノゲスト服用時の大量出血による医師への伝え方について

person 30代/女性 -

ご覧くださりありがとうございます。 昔から多発性子宮筋腫や酷い月経困難症があり、現在ジェノゲスト服用中です。 20代の時に脳出血をしたことから他の低用量ピルが使用できません。 ジェノゲストを使用するのはこれで4回目なのですが、 過去3回の服用時にはそれぞれ数ヶ月~半年ほど服用していたものの、どちらも大量出血をして服用を中止しました。 中止時にはどちらのケースでも、セミダブルのベッドの半分が一瞬で血に染まるほどの出血と、20cmほどの血の塊がドバドバとまるで産卵するかのように大量に出ました。 そうでなくとも、服用時には生理が止まるとよく聞くところ、実際には下半身がネジ切れるような普段と同じ程度の生理痛と、ナプキンを複数枚重ねて尿とりパッドのような大きさにしたものでも一時間足らずで交換が必要になる事が多く、普段の生理時と何も変わりませんでした。 そういう事から、3回目の大出血の後の昨年秋から半年ほどレルミナに切り替えていましたが、服用可能期間が終わったためジェノゲストを再開しました。 ですが過去のジェノゲスト中止時の上記のような体験がフラッシュバックし、大変恐怖を感じております。 一方で、主治医にもジェノゲスト服用時にはそうした症状が必ず出ることを何度かお伝えしたものの、どうしても信じていただけない様子です。 「過去の大量出血はストレスによるもの」「ジェノゲストを服用してても普段の月経時と同じぐらいの過多月経があるみたいだけど、月経が止まるかどうかは人それぞれ」というスタンスのようです。 主治医に対してはかなり厚く信頼しているのですが、こうした場合、どのようにすればこちらの話を信じていただけるでしょうか。 変な質問で恐縮ですが、お医者様の観点から、宜しければご教示いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

出産方法

person 30代/女性 -

現在7ヶ月の妊婦です。過去にもやもや病のバイパス手術をして、経過は順調です。 不妊治療を続けてきた今の病院は総合病院なので出産も同じ病院です。 脳外科の先生からは、分娩方法を指定する事はできないが、帝王切開を推奨してます。私の患者さんは全員帝王切開でした。と話をされ、私自身も家族も帝王切開の方が安心だという気持ちを持っています。 6ヶ月検診の時に産科の先生に相談すると、先生には普通分娩を薦められました。順調なのに帝王切開にする必要はあるのかといった感じでした。 どちらの方が安全という事はないのは分かります。健康な妊婦さんでも自然分娩の時に脳出血を起こす事例もあるし、既もやもや病で自然分娩された方もいるし…。 ただ、術後良好でも、分娩事にバイパス部分から出血を起こしてしまったという事例もあるわけで、やはり万が一の事を考えると帝王切開を望んでしまいます。 産科の先生の薦める方法がいいのだとは思うんですが… 先生方の意見を聞かせて頂きたいです。 脳外科の先生の意見を優先した事に気を悪くされたりだとか、順調なのに帝王切開にする必要はないのでは など、率直な考えを教えて下さい。

1人の医師が回答

脳出血後の基幹切開挿管の是非

person 70代以上/女性 -

80歳母親について相談です。 4月から腰椎骨折により某医院に入院していましたが、 脳出血を起こしてしまい、そちらの回復に専念、リハビリも行っていました。 右半身に麻痺が残りましたが介助ありで食事ができるようになっていました(要介護4 話すことはできて意思疎通もある程度できる) 過去にくも膜下出血、脳梗塞を起こしてて、梗塞/出血いずれかが起きやすい状態ではありましたが、リハビリ後はショートステイを利用し、ケアマネさんも特定して自宅でも過ごせるよう、準備をしていました。が、7月末に院内で再度な脳出血を起こしてしまい、脳外科専門の医院に緊急転院、意識がないままICUへ運ばれました。3日間、血圧をコントロールする施術を受け、一般病棟に移りましたが、さらに4日後、誤嚥性肺炎を起こし、一時的に呼吸停止と心肺停止(1~2分)となり、心臓蘇生と人工呼吸器取付を急遽実施しました(人工呼吸器取り付けた後で電話連絡あり、面会実施)今でも意識はありません。主治医の先生の話では、医学レベルでは脳は回復せず、意識も戻らないとのことでした。人工呼吸器は感染の問題から2週間程度しか使えず、交換もできない、との話はこの時聞いています、 入院中まだ話せている健康であったころ、本人は胃ろう、気管切開による挿管までやるならそこまで生きたくはない、との希望はあったので、主治医の先生にはその旨はその時に伝えました。 さらにそこから4日後、主治医の先生から、心臓が落ち着いてきて、呼吸もできるようになったので、人工呼吸器をはずして気管切開挿管の手術をします、と連絡がありました。本人が望むことではないのでその必要があるのか、主治医の先生に聞きましたが、それしかない、とのことです。人道的な観念からは必要かとは思いますが誰も望まない気管切開挿管をやる必要はあるのでしょうか。

2人の医師が回答

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