頚椎症性神経根症手術に該当するQ&A

20日ほど前より、ひどい肩こり、腕のいたみとだるさ、左背中の肩甲骨あたりのいたみ、左の指のしびれ（中指、薬指）の症状があり、先日、脊椎専門の整形外科を受診しました。 ＭＲＩとレントゲン、腱反射の結果、頚椎症性脊髄症だろうと診断されました。 前もって調べて神経根症ではないかと思っていたのですが、より厳しい結果です。 まず2週間、薬で様子をみましょうとのことでしたが、手術の必要性を問うと さらっと話されましたものの、ショックもあり詳しく聞けませんでした。 今はひどかった肩のこりがおさまりつつあり、左肩甲骨まわりのいたみと 首のまわしづらさ、時折、左手の指の2本のかるいしびれ、くらいの症状です。 （左足の指先も、時々ぴりぴりするようにも感じますが寒さのせいかと考えたりしています。神経過敏にもなっています。） そこで質問させてください。 1.　症状が憎悪していくのは個人差があると思いますが、一般的に手術が必要に なるのは、どのような症状がでた時で、これから約どれくらいの先でしょうか？ 2.　今のところ左のほうに症状が偏っているような気がしますが、それでも ＭＲＩを撮った以上は、やはり頚椎症性脊髄症で間違いないでしょうか？ 3.　手術がとても怖いのですが、（術後よくなったという症例をあまりみかけない） 58才女性で、手術をした経過としては希望がありますか？ 宜しくお願い致します。

頚椎症性神経根症を発症して３か月になります。急性期はすぎましたが、その後はさほど変化もなく、「３か月になるのにどうして治らないのだろうか」の毎日です。薬はリリカ、ロキソニン、レバミピドを服用しています。シップ薬と消炎軟膏も使っています。世の中のこの病気の患者さんたちはどれくらいの期間で治って行くのでしょうか。当方、降圧剤のアジルバとシルニジピンも服用していて、ロキソニンを長期服用することにも抵抗があります。クレアチニンも8以上あります。質問してもせんないこととわかってはいるのですが、質問したいです。あとどれくらいすれば、鈍痛と痺れと痛み止めから解放されると予想されますか。私の整形の先生は「人によります」とおっしゃいます。そのとおりだともわかっているのですが。　なにか、早く良くなる方法はないものでしょうか。手術は先生も私もかんがえていません。痛み止めで凌いで凌げないほどの痛みでもありません。 それと、先生は、神経根症に関しては、運動療法リハビリには否定的です。その、ご意見もお聞かせください。

4年ぐらい前に首が猛烈に痛くなりその時はペインクリニックとコルセットで乗り切り、現在はわずかな疼痛に収まりました。しかし、指先の細かい動きが出来なくなり、寒い日にはよくツリます。先日スパインクリニックで頸椎神経根症と診断され直ぐに手術を勧められました。椎間板を割ってそこに詰め物を入れて神経の通り道を広げる手術のようです。 お話しを伺うとシンプルに分かりやすく神経の通り道を広げるという話も合理的で、腕もいいと評判の医者なので同意をしようと思いますが、手術に失敗した場合はどうなるのか？難しい手術なのか？心配です。利き手なので全く麻痺してしまったら生活に関わります。 ご存知の失敗事例、手術が難しいモノなのかご教示下さい。 また手術同意の前に確認すべきことなどもご教示ください。 ちなみに今まで別の整形外科で頸椎ヘルニアとか頸椎狭窄とか診断され、痛み止めのみ処方され終わってましたが、今回のスパインクリニックがセカンドオピニオン病院にあたり、薬で誤魔化して先延ばしにせず、早期に治療しましょうという医師の意見にも合理性を感じてます。 よろしくお願いします。

2年半前から首の後ろの痛み、肩甲骨右側の内側の痛みが続いています。30歳です。 ヘルニアの診断はなく、頸椎症性神経根症と診断されました。痺れは全くありません。痛みが出ると腕まで怠くなります。 今年の5月に内視鏡下後方除圧術を行いましたが何も変わりませんでした。主治医も最初からそこまで酷くないと言われ、腕がある先生なので治らない事をよく思われず。もうなす術はないのでよそでリハビリをするように言われてしまいました。薬はミオナールとカロナールをもらっています。 今も首の痛みと肩甲骨下の痛みが治らず唯一寝ると楽だった状態から何もしていてもえぐられるように痛くてもがき寝れなくなってしまう日が増えました。同じ姿勢がとれず、一睡もできない日が多いです。仕事中も痛くて背中を叩きながら仕事するレベルです。手持ちのロキソニンを飲んでも全く効きません。手術前に飲んでいたトラムセットも効きません。 ストレートネックとは昔から言われています。ここまで強い肩甲骨下の痛みの場合、何か別の原因も考えられますでしょうか？また将来的な妊娠も希望しており、今後どうしたらいいのか分からなくなってしまいました。自分なりにストレッチはしています。肝機能、腎機能は正常でした。 拙い文章で申し訳ございません。よろしくお願いします。

50代男性 先日より頸椎椎間板ヘルニアに関係する質問をさせて頂いています。 この1ヶ月間にレントゲン・CT・MRI検査を各々2回実施し、3名の脊椎専門医より、現在の症状は頚椎症性神経根症であり、主因は頸椎椎間板と診断されています。服薬では対応出来なかった為、前方除圧固定術の説明を受けましたがリスクや諸々の負担が大きく決断出来ませんでした。とは言え、痛みと痺れ筋力の低下は耐えられず調べていたところ「完全内視鏡下脊椎手術」を知りました。 この手術は特別な内視鏡で障害となっている椎間板を除去し、問題のない部分は温存するという事ですが、温存した椎間板だけでも生活に問題ないものでしょうか？また、運動は出来るものでしょうか? 「前方除圧固定術」は代わりにチタンを入れるという事だったので気になりました。 手術の是非ではなく、素朴な疑問に対しご回答頂けると有難いです。

少し前にもご相談しています。今回は、別のMRI画像です。8年前から、頸椎ヘルニア、変形性頸椎症があり保存療法で経過観察中でした。3週間前の起床時にヒドイ寝違え症状があり、夜には右腕の激痛がでて、翌日かかりつけの脳神経外科でMRIをとったところ、以前よりもC4-5、特にC5-6の状態が悪化していました。巨大なヘルニアと骨の変形、骨棘があり、トラムセット、リリカ、メチコバールなどの薬と頸椎カラーで１～2ヶ月様子みても改善しなければ手術も検討してみてと言われました。3週間経った今は、右腕の激痛は薬で落ち着いています。仕事にも行っており歩行もできていますが、激痛以外の症状は、時間がたつにつれてひどくなり、今は右腕の痛み、脱力感、右手首、親指の動きが悪い、右親指のしびれ、左足裏のピクピク感、左足ふくらはぎ、太ももツッパリ感、左臀部の皮膚症状の違和感、最初は頻尿、尿道のチリチリ感でしたが、今は、尿の勢いがない感じ、排尿している感覚が鈍いような気がするのと、恥ずかしい話ですが、すぐおならがでてしまいます。一応、箸で食べれていてケンケンもできます。２つの脳神経外科病院にかかっており、１人は、神経根の圧迫は強いが脊髄の圧迫はそれ程でもないから(膝をたたいても、反射の亢進がそんなにない)、また以前のように症状も治まるだろうから様子見て進行するようなら手術。もう一人の医者は、手術を強めに勧めてきます。神経根症だけでなく、頸髄症でしょうか？一番心配なのは、膀胱直腸障害がでてるのか、神経過敏で気にしすぎなのか。膀胱直腸障害は、下肢の反射亢進の検査でわかりますか？手術すれば、膀胱直腸障害は回復しますか？独身なので、これからも仕事しないと生きていけないので、特に手や排泄障害など麻痺が残っても困るので、あとどの位、手術まで猶予があるかなど、アドバイスいただければと思います。

頚椎ヘルニアによるC6左神経根症の患者です。 主治医からMRIの結果データをいただきました。 症状としては、首を上に向け続けると、首が押されるような筋肉痛と左手の親指と人差し指が痺れてきます。 痛みはありませんし、握力低下など筋肉の衰えもありません。 輪切りのMRIを掲載します。 ご存じかとは思いますが、MRI画像は左右が逆ですので、画像左矢印に神経根の圧迫があります。 現在は、ビタミンを飲み、カラーを時々して、一日に2回程患部に低周波治療器を当てるだけです。 リリカを処方されましたが、痺れに効かないかもしれないという主治医の説明もあり、飲んでいません。また、神経根ブロック注射を勧められましたが、痛みがあるわけではないので、していません。主治医も、保存療法なので、私がよければ、受けなくとも良いということでした。 お聞きしたいのは、MRIの画像から、私の神経根圧迫の状況はどの程度深刻な状況なのか、このまま、保存療法を続けて改善の可能性があるのか、もしくは、今後の予想される経過を考慮して、今、積極的に、手術を受けておいた方がいいのかのご意見をいただきたいと思います。 よろしくお願いいたします。

少し前にもご相談しています。今回は、別のMRI画像です。8年前から、頸椎ヘルニア、変形性頸椎症があり保存療法で経過観察中でした。3週間前の起床時にヒドイ寝違え症状があり、夜には右腕の激痛がでて、翌日かかりつけの脳神経外科でMRIをとったところ、以前よりもC4-5、特にC5-6の状態が悪化していました。巨大なヘルニアと骨の変形、骨棘があり、トラムセット、リリカ、メチコバールなどの薬と頸椎カラーで１～2ヶ月様子みても改善しなければ手術も検討してみてと言われました。3週間経った今は、右腕の激痛は薬で落ち着いています。仕事にも行っており歩行もできていますが、激痛以外の症状は、時間がたつにつれてひどくなり、今は右腕の痛み、脱力感、右手首、親指の動きが悪い、右親指のしびれ、左足裏のピクピク感、左足ふくらはぎ、太ももツッパリ感、左臀部の皮膚症状の違和感、最初は頻尿、尿道のチリチリ感でしたが、今は、尿の勢いがない感じ、排尿している感覚が鈍いような気がするのと、恥ずかしい話ですが、すぐおならがでてしまいます。一応、箸で食べれていてケンケンもできます。２つの脳神経外科病院にかかっており、１人は、神経根の圧迫は強いが脊髄の圧迫はそれ程でもないから(膝をたたいても、反射の亢進がそんなにない)、また以前のように症状も治まるだろうから様子見て進行するようなら手術。もう一人の医者は、手術を強めに勧めてきます。神経根症だけでなく、頸髄症でしょうか？一番心配なのは、膀胱直腸障害がでてるのか、神経過敏で気にしすぎなのか。膀胱直腸障害は、下肢の反射亢進の検査でわかりますか？手術すれば、膀胱直腸障害は回復しますか？独身なので、これからも仕事しないと生きていけないので、特に手や排泄障害など麻痺が残っても困るので、あとどの位、手術まで猶予があるかなど、アドバイスいただければと思います。

去年の術前の最初の診察時に主治医兼執刀医から渡された画像の書類を参照で去年の3月8日に、頚椎症筋萎縮症の疾患に伴い頚椎椎弓形成術（右側第3・4・5・6頚椎）部分椎弓切除術（第2・7頚椎）の手術を全身麻酔下にて復臥位で顕微鏡視下に受けました。術後10か月後くらいから、術後にほとんど自覚症状がなかった、右側の首から肩の境い目ならびにつけ根から右側の肩先から右側の上腕から右ひじ付近まで軽度のツッパリや張りと右手の内側と右手の指に軽度の痺れと右手の親指に軽度の神経痛を伴う張りや痺れが出たり消えたりと言う自覚症状が出現しましたが、やはり、主な原因は脊髄や神経や神経根を圧迫されている疑いはあると思われるでしょうか？来週、手術を受けた所の３週間前のレントゲンの画像と紹介状持参のうえ主治医兼執刀医の診察を受けますが、診察時に「術後10か月後くらいから、術後にほとんど自覚症状がなかった、右側の首から肩の境い目ならびにつけ根から右側の肩先から右側の上腕から右ひじ付近まで軽度のツッパリや張りと右手の内側と右手の指に軽度の痺れと右手の親指に軽度の神経痛を伴う張りや痺れが出たり消えたりと言う自覚症状が出現」に関して伺っておこうと思いますが、主な原因はやはり脊髄や神経や神経根を圧迫されている疑いはあると思われるでしょうか？将来的に再発や発症のリスクはあり得ると思われるでしょうか？、また、主治医兼執刀医の判断ならびに考え方ですが、CTスキャンは術後７日目で受けていますが、術後のMRIの精密検査ですが再発または新規で発症の時で良いという説明ですが、この辺の考え方や判断は医師によって違うと思いますが、本当に再発または新規で発症の時で良いのでしょうか？また、仮に将来的に再発や発症となった場合ですが、今度は前方からの手術の可能性が高いと思われるでしょうか？それとも、後方からの手術になると思われるでしょうか？

47歳、男性です。1年3ヶ月ほど前に左手、左腕の痺れや震えが生じ、整形外科で頚椎性神経根症と診断。リリカカプセルを症状が強いときに服用していましたが、症状は改善せず、2ヶ月ほど前に改めてMRIを撮り、3番と4番、４番と5番、5番と6番が神経根を圧迫しているとのこと。ちなみに、現在、左手の痺れ、左腕が回しにくい、左足のむくみ、左足裏の痛みなどがありますが、仕事や生活は無理をしない範囲で送っています。 整形外科の医師に相談したところ、リスクや症状から手術は勧められないと言われ、痺れがひどいときはリリカを服用するようとのことです。 症状が慢性化する中で対処法があれば教えてください。