AMH採卵数に該当するQ&A

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連続採卵or移植?(初期胚、6日目胚盤胞4BC)

person 30代/女性 -

2人目不妊治療中の37歳です。 2017年 1人目自然妊娠(当時32歳) 2021年年末 2人目の妊活開始  2022年3月 通院開始 5月 人工授精→妊娠にいたらず 6月 人工授精2回目→妊娠にいたらず 7月 自費治療のアンタゴニスト法で採卵→7個採卵、体外受精、2個凍結(初期胚7分割G1一つ、6日目胚盤胞4BC一つ) 検査では、私の甲状腺以外、特に問題はみられませんでした。 AMHは3.5、ホルモン値には問題なく。 TSHが通院開始時に2.8の状態で子宮造影検査を受検→5月に再検査をしたら5.5→チラージン服用開始3週間ほどで2以下となり、治療継続を許可されています。 AMHの値が悪くないので、より多い採卵数を目指して自費治療を選択しました。 E2の上がりが悪く、D7でhcgを225→300に変更、ガレニスト開始し、D12でE2が1400、D14で採卵を行いました。 保険適用内だと色々制限があるとのことで、より良い結果を求めての自費の選択だったのですが、イマイチな結果にがっかりしています。 一応、初期胚から移植することをおすすめされていますが、初期胚、4BCの胚盤胞をそれぞれ20万円近くかけて移植する価値はありますでしょうか?←質問(1) 連続採卵という選択肢も暗示されましたが、今回の結果から、採卵数や凍結数に期待が持てず、どうしたらよいかわかりません。 AMHやホルモン値が悪くはなくても、卵胞の数やE2が上がりづらい場合、刺激方法はアンタゴニスト法一択でしょうか? それとも、他の刺激方法も検討の余地がありますでしょうか?←質問(2) 今後の方針につきまして、アドバイスいただけますと幸いです。

1人の医師が回答

体外受精において卵が育たない理由は?

person 30代/女性 -

31歳の義理の妹についてです。4ヶ月前から体外受精に挑戦。 1回目の採卵では刺激法で卵が3つのみ採れ、受精したのは1つ。受精せず。 2回目の採卵でも同じく刺激法で受精したのが1つのみで受精したが、5週目で流産。 半年前にしたAMH検査では卵子の数が年齢相応だったが、最近受けたAMHでは39歳相応まで卵子の数が減っていた。 注射の薬の量を増やすことも検討されたが、そうではなく、内服薬で1〜2個の卵子を育てる方法に今回はするはずだったのですが、その卵子が上手く育たずに今回の採卵は見送ることに。次回半年後のAMH検査で更に減るようなことがあったらそれは問題であると指摘を受けたとのこと。 彼女の体型はややぽっちゃりですが、健康体。生理不順なし。 年齢が若いこともあり、まさかこのような結果になるとは考えてもいなかったので(私が38歳からIVFを初めて40歳で出産できたので)、私も弟夫婦も不思議でなりません。 このような結果になる理由は何なのか知りたいのですが、少しでも良いのでご意見お聞かせ頂けませんでしょうか? 転院は一般的にお勧めしますか?それともそれは病院を変えて変わることではなく、本人の体質の問題でしょうか? 何卒助言のほど宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

体外受精 受精障害について

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。34歳、二人目妊活中です。 一人目は二回目の人工授精で授かり、1歳8ヶ月です。一人目が1歳になってから妊活を再開し、人工授精7回ダメだったため今月より体外受精にステップアップしました。 今月測ったAMHが0.42と低く、ショート法で採卵数は5個。内、成熟卵は4個でした。 昨日採卵したのですが、子供もいるし全て振りかけ法での受精で大丈夫でしょう、、、とのことで振りかけしましたが一個も受精確認できなかったようです。 そのため採卵翌日ですが、成熟卵だったのでレスキューICSIをしてもらいました。 伺いたいのが、 1 精子が卵子にはいって行かない場合、精子側の問題は考えられるでしょうか。精子の量は体外受精が実施できるくらいはあったようですが、受精する能力がなかったという感じでしょうか? 2 今回体外受精がダメでしたが、今後振りかけ法でうまく行くことは考えにくいでしょうか? 3 採卵翌日のレスキューICSIの胚盤胞到達する確率などもしわかりましたら教えていただきたいです。 4 やはりAMHが低いので、一回の採卵数としては今回くらいが妥当でしょうか? 保険適応内でもっと取れる可能性がある刺激方法はないのか気になりました。  お忙しい中かと思いますが、ご教示いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

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