TSHだけ高いに該当するQ&A

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移植周期入る際の生理について

person 30代/女性 - 解決済み

1人目産後1ヶ月半で生理再開し、貯卵なかったため2人目に向けて産後2ヶ月半頃に採卵実施。 産後TSHの値が正常範囲ではあるものの高めで、採卵後むくみがひどかったため1か月ほどチラージンを服用。(不妊治療とは別の医院(内科)で不妊治療のことも伝えたうえで処方) TSHの値は下がった(3→1)が、それまで妊娠前と変わらない量・周期で来ていた生理が、チラージン服用後は大幅に遅れ、量もかなり少ない。 排卵については前回生理(通常量)のあと(チラージン服用開始後半月ほどのタイミング)で不妊治療クリニックにて内診があり医師よりあと数日で排卵がある旨きいていて基礎体温的にもその通りであったが、普段より遅めの排卵であった。 今回生理が来たら移植周期に入ることになったが、前述のとおり排卵の遅れからか生理開始が通常周期より1週間ほど遅れ、経血量もかなり少ない(D1夜出血開始、D2出血はあるものの小さめナプキン1、2回交換程度で対応できるほどの量、D3ほぼ出血なくナプキンに少量茶色いシミがつく程度)ため心配。 D2の時点でクリニックは受診していて基礎体温やチラージン服用と血液検査結果については報告済みだが、その時点では経血量の異変には気づいていなかったため医師には確認できていない。 ホルモン補充のためD4からエストラーナテープ開始予定となっている。 移植にあたっては今後内膜の確認なども含めて慎重に診察したうえで決定になるとは思うが、今回のいつもと違う生理が影響してしまわないか次の診察まで1週間ほどあくので心配。 移植は第一子不妊治療時に同じくホルモン補充で3回経験あり。(内2回妊娠。) よろしくお願いします。

1人の医師が回答

産後 甲状腺機能亢進症 治療内容に関して

person 20代/女性 -

心配なので相談させて下さい 私の妻は20代後半であり、生後4ヶ月の子供を育てています。妊娠前に無痛性甲状腺炎を2回ほど患っており、一時的に低下症にもなりながら経過しました。それから無事に出産まで終えて、産後2ヶ月経った辺りから、かなりの抜け毛と軽度の動悸を認めていました。その時は産後のホルモンバランスの影響かな?と思っていました。産後4ヶ月経った現在、体重減少が目立つようになり、動悸の頻度も増しており、抱っこで外出すると息切れが見られます。また、夜に眠れないなどの症状も見られ始めた為、本日受診して血液検査しました。 結果は、 TSH→0.005 FT3→25.90 FT4→7.77以上 との結果で、主治医も値がかなり高いね。 もしバセドウ病ではなかったら大変だ。 放射線治療になるかも、と言われていました。 1週間後に抗体の血液検査の結果説明と頸部エコーの検査があります。 ちなみに、妊娠前のバセドウ抗体検査では陰性でした。 ここでいくつか質問させて下さい。 1、数値がかなり高く放射線治療になるかも、と言われていましたが、この値はそんなに重症だと捉えたほーが良いのでしょうか? 癌などの話はでていませんが、癌などの可能性もあるのでしょうか?また、癌でなかっても放射線治療となる事もあるのでしょうか? 2、本日受診した際に、ヨウ化カリウムを飲み始めましょうと言われましたが、現在授乳中の旨を伝えると、それなら1週間後の検査結果を見てから服薬内容は決めましょう。急ぎではないです。それまでは服薬無しで行きましょう。との判断でした。 しかし、来週は集団検診もあり風邪も流行ってるので、もし来週の検診でインフル等をもらってしまったら、甲状腺クリーゼになってしまうのではと怖いです。上記の値だと、甲状腺クリーゼになるリスクは高いでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠中のチラージン飲み忘れについて

person 20代/女性 - 解決済み

現在26歳、37週5日の妊婦で出産予定日が4月4日です。 大学生の頃に、健康診断で甲状腺肥大を指摘され橋本病と診断されました。 ですが、甲状腺機能には問題がなく、薬の服用も必要がないとの事で一年に一回の経過観察(血液検査のみ)通っていました。 現在、妊婦健診は総合病院、橋本病は専門の個人医院にて管理をしてもらっています。 妊娠したら念のため薬の服用が必要と言われていた為、妊娠発覚後すぐからチラージン25mgを服用しております。 個人医院での最後の血液検査が2024年12月の25週頃でTSH、FT3、4も数値に問題が無く安定しており、それまでは25mgのチラージン服用で、次回は出産後の血液検査で問題がないとの事でした ですが、今日の妊婦健診での後期血液検査にてTSH6.388、FT3が2.31、FT4が0.70と数値が悪化しておりました。 悪化した原因として心当たりがあり、チラージンの飲み忘れが頻回になってしまっていることです。12月まではきちんと薬を服用し数値が安定していたこと、次の血液検査が出産後になったことにより、問題無いと安心してしまい気が緩み薬を飲み忘れてしまうことがかなり多かったです。 本当に後悔して反省しており、今日からは必ず毎日飲む事を徹底します。 ここで1番お伺いしたいことは、数値が高くなってしまったことによる赤ちゃんへの影響です。 産まれてから赤ちゃんに起こり得る考えられる影響は何があげられますか? (橋本病のコントロール不足にて知的障害や、遺伝なども考えられるのか) 現在赤ちゃんは推定3200gと37週の割にはかなり大きく育ってくれています。 ですが自分のせいで健康に産んであげれないかもしれないことを考えると本当に申し訳なく苦しくて辛い気持ちになります。 先生方どうかご教授いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

甲状腺の病気について

person 50代/女性 -

50歳女性です。 ひどい肩凝り、足の痛み(ふくらはぎ、太もも付け根周辺)、足のむくみ(特に足首周辺)、喉の違和感など、今月に入り体調が悪くクリニックを受診し、血液検査をしました。 FREE T3: 10.8, FREE T4: 2.41, TSH IFCC: 0.01で、肝臓の数値が全般に高く、甲状腺機能亢進症かもしれないと言われ、抗体検査と甲状腺エコーを次回受診時にします。甲状腺の血液検査は初めてで、肝臓の数値は昨年12月に定期健診で受けた時は全て基準値以内でA判定した。 血液検査の結果をみると、やはり甲状腺機能亢進症なのでしょうか。その日の体調によって、血液検査の数値が変わることはあると思いますが、甲状腺はあまり左右されないものでしょうか。最近疲れやすかったり、前よりイライラしやすかったり、仕事でかなりストレスを感じています。 この血液検査の結果で、甲状腺の病気と診断が確定されるものでしょうか?エコーやそのほかの検査もして、確定となるでしょうか。 甲状腺がんは、甲状腺機能亢進症や低下症と関連はあるのでしょうか。血液検査の甲状腺ホルモンの値に異常が出るのでしょうか。教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠初期のTSHが低く心配です

person 30代/女性 -

現在妊娠11週の初産婦です。妊娠10週の血液検査で、TSHが0.06しかなく再検査となりました。FT4は1.61で高めですが基準値内でした。 主治医は、よくあることでそんなに心配することではないと言っていました。 しかし、調べると妊娠性一過性甲状腺機能亢進症というものが出てきて、おそらくこれかなと思っています。妊婦の2-3%に起こるということで、全然よくあることではないことがわかり、落ち込んでいます。 今の症状としては、脈が早く力強い・疲れやすい・つわり等があります。 もし私が妊娠性一過性甲状腺機能亢進症だとすると、お腹の赤ちゃんに奇形やダウン症や知能障害、発達障害など悪い影響は出てしまいますか?流産や早産になってしまうのでしょうか?また、このような状態で特に治療もせず普通に毎日仕事に行って大丈夫ですか? 毎日心配でたまらず、精神的にもかなりまいってしまっています。 専門の先生の回答をどうかお願いいたします。 テンプレのような回答や一言だけの回答ではなく、なぜそう言えるのかの詳しい説明もしていただける先生からの回答だけをお待ちしております。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

甲状腺ホルモン内服とハイリスク妊娠

person 40代/女性 -

欧州在住です。年末より過度のストレス由来とおぼしき体調不良や不眠が続いたため、3月17日、当地の家庭医にかかりました。 血液検査を実施され、妊娠希望も伝えていたところ、結果はTSH 4.07/FT3 3.9/FT4 11.4(単位省略)だったのですが、妊娠するにはTSHを2.5以下にすることが望ましいとのことで、レボチロキシン50μgの服用を開始しました。なお、甲状腺の超音波検査では異常は認められませんでした。 4月中旬、自然妊娠していたことが判明し(最終月経開始は3月2日)、当方が出産時42歳の初産婦であり、また実姉妹に早産経験者(後に橋本病が判明)がいることも伝えたところ、家庭医より周産期センターを備えた総合病院の産婦人科に紹介されました。 4月29日実施の血液検査では、TSH 0.72でしたが、医師からは引き続きレボチロキシンと葉酸やヨードを含む妊婦向けビタミン剤を服用するよう言われ、血液検査は一期に一度のペースで行っていくと伝えられました。また、担当医(ハイリスク妊娠専門)によると、当地では50歳近くの出産も散見されるなど当方は高齢とは言えず、また甲状腺疾患があるわけでもないので、通常の管理で問題ないとのことでした。 他方、日本での帰省出産も検討しているため、地元の個人病院の産婦人科に問い合わせたところ、年齢のみならず、甲状腺ホルモンの投薬治療をしていることなどを考慮して、高い確率で周産期センター併設の総合病院(大学病院)を紹介することになると示唆されました。また甲状腺の管理状況も簡単に尋ねられましたが、日本の同様のケースにおける管理のあり方も分からず、その時点での電話ではうまくお伝えできませんでした。 高齢出産については重々承知していたつもりでしたが、それ以上に甲状腺ホルモンの投薬や管理について、思っていた以上にセンシティブなケアが必要との印象で、認識が甘かったと反省するとともに、現行どおりの当地の対応でいいものか大変不安になっています。 長くなりましたが、お尋ねさせてください。 ・日本では、やはりハイリスク妊娠として管理されるケースでしょうか。 ・当地での管理方法は日本のスタンダードから見て適当でしょうか。日本での帰省出産ありきとするべきか考えています。 ・(地元の産科に再度照会しますが)日本での帰省出産の場合、通常、34週の検診までには転院を、とされているところ、総合病院への再転院の可能性にかんがみ、より早く日本に転院する方がベターでしょうか。 ・この他にもお気づきの点やご助言をいただけますと幸いです。またご回答にあたり当方から情報に不足があればお知らせください。 私事ながら、生活や言葉に慣れ、勝手知ったる欧州内の別の国から、言語や医療システムの異なる隣国に年末に異動となって間もなくこういう思いがけない状況となりました。高齢妊娠のリスクはもちろん、知見も頼れる人も乏しいことから不安に押しつぶされそうですが、出来ることは何でも手を打って、なんとか正産期まで辿り着ければいいなと祈るような思いです。どうかよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

2y2m時のK式診断結果に関する所見お伺い

person 乳幼児/男性 -

<基本情報> ・先天性疾患:口唇口蓋裂(正中裂)/視床下部性下垂体機能低下症疑い(TSH:遷延反応ありの為チラーヂン服用中、AVP:分泌異常によりNa値高め)/透明中隔欠損 ・身長:85cmほど、体重:10kgほど、頭囲45cm(-2.0SD以下) <K式診断結果> ・姿勢・運動:65 1y6m ・認知・適応:50 1y1m ・言語・社会:67 1y6m ・心理士さん所見:発達障害による特性は見受けられず、認知・適応の低さは知的障害から来ているものかもしれない ・親の所見:診断結果に関し、大まかな違和感はなし。数値に現れないものの補足情報として、現在発語は5つほど(マンマ、アンマンマン、ぶぅぶ、わんわん、にゃんにゃん、パンダ?)。言語理解は厳し目に見て80語ほど(絵カードの指差しであれば更に+20語程ありそう)。色の理解や形の理解はなし。手遊び歌や○、縦線横線の模倣はやるが理解がおいつかず一部しかできない。 <懸念事項・質問> 1.結果を踏まえて色々調べたところ、言語より認知・適応が低い子の症例があまり出てきませんでした。(主治医や心理士さんもあまり見かけないタイプとのコメントあり)。上記の通り、K式の結果で言語が高く出たとか認知が低く出たという感覚はありません。この結果からは何が読み取れるのでしょうか?(DCDの可能性?) 2.親として今後出来ることは何がありますか?市や療育期間に相談しても「特性なし。発語も今後増える見込み」とのことで受け入れてもらえず、困っています。現状はビジョントレーニングの本を読み、絵カードや形や色の絵本などを活用しおうちでやれることをやっています) 3.一般的には、ここから更に発達指数が落ちていく可能性が高いのでしょうか?

4人の医師が回答

抗Tg TPO抗体が高く橋本病と診断 3歳と生後半年の子に影響があったかどうか

person 30代/女性 - 解決済み

34歳 女です。 先月、母親が甲状腺が腫れており通院したことをきっかけに、自らも甲状腺のクリニックに通い始めました。 高校生の時に一度甲状腺が腫れていると言われ、放置していたことが気にかかっていたからです。 エコーで甲状腺の腫れが見つかり、採血したところ抗Tg TPO抗体が高く橋本病と診断されました。 TSH FT4 FT3 といった甲状腺ホルモンの値はやや低い数値ではあるもののいずれも正常値内でした。 自覚症状がまったくなく、いつから橋本病を発症していたのかわかりません。 2022年2月、今年1月に出産した子がいます。 通院中甲状腺について指摘されたことはありませんでしたが、検査等もしていないように思います。 子供達に影響はないのでしょうか? 妊娠中に甲状腺ホルモンが不足すると運動発達に影響があると見て心配です。 実際に2人とも運動発達がゆっくりなので、気にかかります。 小児科等で何か検査する必要はありますか? また、第一子妊活中に多嚢胞性卵巣症候群と診断され、クロミッドを飲んで妊娠しました。 その後の第二子を授かる前に一度稽留流産をし、第二子を授かりましたが、自然妊娠でした。 この既往症は橋本病と関係あるのでしょうか?

2人の医師が回答

甲状腺の腫瘍、嚢胞の中にある細胞や癌について

person 50代/女性 -

51歳女性です。 15~20年前に1度、健診で甲状腺が腫れていると言われました。触診で、口頭で言われただけで、検査はしていませんでした。 そのままずっと放置しており、先日、妹がバセドウと診断され、気になって自分も昨日、病院へ行ってきました。 内分泌科の医師に触診をしてもらったところ、2cmのしこりが中央に1つ、柔らかくコロコロと動くとのこと。触った印象はほぼ良性とのこと。 2cmあるので、血液検査と超音波検査と細胞診をすることに。 超音波検査の結果、2cmの嚢胞の中に一部充実性ありとのことで、その場ですぐ細胞診をし、今、結果待ちです。(結果は3週間後です) 血液検査の結果は、TSH 0.95 F-T3 2.60 F-T4 1.09 で、バセドウや橋本病ではないと言われました。 医師は、ほぼほぼ嚢胞で良性の可能性が高いと言っていましたが、充実性の細胞があるのが気になり、また20年近く放置していたこともあり、結果がでるまで、とても恐怖です。 (20年も放置してても元気なので、稀な未分化がんではないとは言われました) 嚢胞の中に細胞がある場合、癌、または癌になる可能性は少ないのでしょうか? 細胞診で、嚢胞の中から乳頭癌や濾胞癌が見つかったら・・と思うと恐怖です。 甲状腺がんは予後が良いと聞きますが、とても心配です。

2人の医師が回答

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