nipt認可に該当するQ&A

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胎児発育不全と羊水過多

person 30代/女性 -

30歳。初産婦。現在29週です。 10週時に認可施設にてNIPT陰性(13,18,21トリソミー) ・19w5dで胎児発育不全 BPD-1.1SD AC-1.6SD FL-1.8SD EFW-2.0SD 羊水量や身体的異常なし ・20w1d周産期医療病院へ転院 BPD-0.6SD AC-1.4SD FL-2.0SD HL-1.9SD EFW-1.8SD 胎児発育不全疑いと診断。形態異常なし。特に手足が短め。 21wに臍帯過捻転が認められこれが原因か?と診断。 母体の高血圧や風疹トキソプラズマサイトメガロウィルスは陰性。 ・23w BPD-0.2SD AC-1.2SD FL-2.1SD EFW-1.5SD 羊水多め(ポケット9センチ程) 羊水が多い原因として、消化管閉鎖や胸腔内圧上昇、同静脈シャント、胎盤血腫などの可能性は低い。 小さめでも成長が見られるので経過観察。 ・27w BPD1.1SD AC-0.7SD FL-2.5SD EFW-1.0SD 羊水多め(ポケット9.5センチ程) ・29w1d BPD1.7SD AC-0.7SD FL-1.6SD EFW-0.6SD 羊水過多(ポケット11センチ程) 足は変わらず短いが頭とお腹が少しずつ伸びて体重も増えてきた。 母体の糖負荷試験等も問題なしのため、羊水過多は胎児側に原因の可能性と言われています。 しかし、心臓胃腸腎臓など臓器の問題は現時点で見つからず。 直近の診察時のエコーで、やや胎児貧血と言われたがNSTをしたら問題なさそう。 頭と足の差が出てきていることも気になってますが、特に羊水が徐々に増えてきて心配です。 何かあるとしか思えませんが、現時点で明らかな原因が分からないのが不安です。 こちらの先生方のご経験やこの経過をみてのご意見をいただきたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠9w5d 妊婦健診でNIPTを勧められました

person 30代/女性 - 解決済み

こんにちは。 現在9w5dの34歳妊婦です、初めての妊娠になります。 本日産婦人科にて妊婦健診を受けたところ、以下のような診断を受けました。 ・心拍は問題なし ・臍の緒も確認できた ・赤ちゃんのサイズが計算より大きめなので、排卵がずれてた可能性あり(CRL35.9mmで、11w相当と言われました) →現在の9w5dは前回生理日から計算しています ・前回(10/11 CRL19.1mm)よりはちゃんと大きくなってる ・しかし、全体的にむくみを感じる ・念のためNIPTを受けた方が良いと近くの大きい病院を紹介される この時期のむくみはあるあるで、そのうちなくなることがほとんどだけど、念のため検査を勧める、と言われています…。 そこでご質問です ・友人でNIPTを受けた人がほとんど居ないのですが、病院から受信を勧めることはよくあるのでしょうか?あるいは、結構異常が強いから勧められたのでしょうか? (一応エコーも載せました) ・首のむくみ?は聞いたことがありましたが、全体的なむくみでも遺伝子疾患の可能性はあるのでしょうか? ・現時点でのむくみでも遺伝子疾患の可能性は結構高いのでしょうか? ・今後NIPTで何かしら陽性が出た場合、今日以前に夫と話したら夫は堕して欲しいと言っていましたが、私にはとても決断ができません…しかし、障害がある子供を育てる大変さも有るとは思っていますし…陽性が出る前なので、早いかもしれませんが、この点はどのように考えるべきなのでしょうか…?(これはセンシティブなお話ですし、人によって意見が異なることも承知はしておりますが…) 難しいお話とは承知しておりますが、周りに経験者もおらず、お医者さんのお話しをお伺いできればと存じます。 どうぞ、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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