前立腺生検でに該当するQ&A

74歳男性です。 〇現在、「前立腺肥大症」（体積約50ml）との診断を受けています。「シロドシンＯＤ錠４mg」を服用中です。 〇本日、「PSA検査」を受けました。結果は「5.600」の値でした。 また「国際前立腺症状スコア（IPSS）」も受けました。結果は「６点」でした。 さらに、「尿の流量検査」と「残尿検査」も受けました。「特に問題はない」とのことでした。 〇昼間の排尿は６回程度、夜間尿は２回程度です。シロドシンが効いているという実感があります（１日２回服用の指示ですが、めまいなどが出るため、１日１回服用）。 〇「PSA」の値ですが、2023年12月は「4.727」、2022年5月は「3.229」、2021年5月は「2.898」、2020年10月は「4.772」でした。 「2020年、PSA4.772」のときに初めて「生検」を受けました。結果は「がんではない」ということでした。 〇体全体ですが「疲れやすい」「だるい」「この２カ月で２キロ痩せた」などがあります。ただ、７月～８月の猛暑の中、引っ越しなどで体と心を酷使しました。 他に、９月に腹部エコーで「膵臓に３ミリ程度の嚢胞」が見つかり、「MRCP」検査を受けました。これは結果待ちです。 質問１）今回初めてPSAが５を超えました。これは「前立腺肥大」や「過労」などと関わりがあるでしょうか。2023年12月の値より大きくなっているので、気にかかっています。 質問２）11月に２度目の「生検」を受ける事になりました。もしも「前立腺がん」と判断された場合、さらにどのような「検査」、あるいは、どのような「治療」が予想されるでしょうか。 質問３）現在かかっているのは泌尿器専門のクリニックですが、総合病院での検査や治療が望ましいでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

以前にもご質問させて頂いてた者です。この度前立腺癌が判明（確定）しました。事前のMRI画像で的は絞れていた様で生検12本中5本で癌が確認されてます。MRI画像見る限りは内腺部以外、周囲の臓器やリンパ等へも広がりは無いようです。今後PET検査で全身への転移有無を検査することになってます。もともと頻尿等の症状を感じた事がきっかでしたが、これらの症状については癌のせいではなく前立腺肥大によるものかと医師から説明がありました。　PET検査の結果をもって今後の治療訪診を探る事にはなると思いますが、私としてはできる限りは手術は行いたくなく、放射線治療がよいかと考えてます。 ・放射線治療は癌には有効であっても、頻尿等の前立腺肥大の症状は改善されないのでしょうか？ ・内腺内に留まる限局癌であった場合には、前立腺肥大のレーザー手術で癌を取り除ける事にはならないのでしょうか？ ・あと、今後何れかの癌治療を行うにあたって、並行してハイパーサーミアも行いたいと考えてますが、有効と言えますでしょうか？（弊害はないでしょうか？） ・これらの情報だけでは判断しづらいと思いますが、限局で放射線治療も有効とされる場合、サイバーナイフでも可能でしょうか？（当初MRI画像で癌の疑われる影は2cm強と言われてました）　 ・ホルモン療法は副作用や長く続ける事で効果が無くなる（逆に癌が強くなる？）とのこと、できれば行いたく無いのですが必要と考えますでしょうか？ （PSA40強）

前立腺癌の検査で受診中の55歳です。 健診でのPSA検査は1年おきに実施。 下記の数値です。 10年程前からAGAのザガーロを服用しており、実質は下記に2倍と思います。 実数値　19年　2.2 　　　　 21年　3.864 　　　　23年 5.35 今回、4を超えた為、受診。 MRIでは所見なし悪いところなしの結果で安心。前立腺は小さいとの事。医師から生検はどうしますかと言われましたが、受けることにしました。その後、ネットで見ましたら悪性度が高い腫瘍の場合、MRIに写らない場合があり、MRIに写らなくてもハイリスクの場合もあると見ました。 体調になんら症状はありません。 ご質問 1.現在のPSA値とPSA値の上がり方とMRI所見なしの状況でも今後の生検などで、ハイリスク、ステージ4期になることはありますでしょうか？ 2.ある場合は、よくあることでしょうか？極めて稀でしょうか？ よろしくお願いいたします。

６４歳の主人のことです。初めて前立腺がんの検診をしたところPSAが52でした。尿の出が悪くなって一ヶ月前から泌尿器科を受診して薬を頂き始めたばかりです。前立腺肥大の影響かもしれないとのことで２週間後にもう一度検査をしたら56でした。総合病院を紹介されて生検の予約とそれまでにMRIと造影剤をいれてのCTの検査が組まれています。検査が今からなのではっきりとは言われていませんが　癌の疑いが濃厚なようです。いろいろネットで調べてみましたが56という数値はやはり癌でしょうか。 また　建築関係の自営業の為　もし手術となった場合順調に推移した場合仕事復帰は退院後どれくらいを見たらよいでしょうか。取引先への連絡の関係もあり　予想で結構ですのでお願いいたします。

年齢66才前立腺がんの診断をうけ。現在セカンドピニオンを受けロボット手術まちのものです。 グリソンスコアは以前の病院では9セカンドピニオン後8 psa11生検17中6本陽性両側にあり、前立腺皮膜は越えているか微妙なところらしいのですが手術まで3ヶ月待ちといわれています。最初の診断から4ヶ月経過しておりまだ3ヶ月待ちといわれ、その間に進行しないか心配しています。先生はホルモン療法と抗がん剤でがんの進行を止めるか手術まで待つか選択してほしいといわれました。現在転移はしていないですがどちらの選択がいいと思われますか？ちなみに抗がん剤などをすると手術後病理検査の結果が正確でないといわれ迷っています。

親族になりますが、80手前くらいです。ずっと前立腺の調子が悪く病院に通ってましたがなにも言われずにいました。 しかしこの前数値を測ったところものすごく悪いので、前立腺癌でしょうと言われたのですが、そんなに急がなくてもいいですよと言われました。 しかし調べるのは早い方がいいに決まってると思い、違う病院で検査の予約しました。生検？をしたその結果、何かの数値が8との事で悪性率が高いとの事で、骨の転移がないか更に今調べているところです。 それでなのですが骨の転移などしていたとしてどのような治療になるのでしょうか？ そんなに急がなくても良いと言われてこの結果だったので本人も不安を感じています。 治療法、治療中の体調、その後の予後など、このレベルではこうと言った治療をするなど、そういった内容が知りたいです。

70代男性家族です。数年前より腰椎ヘルニアになり真っ直ぐ横になる事ができません。 先日排尿障害から前立腺の生検をし、結果前立腺がんと診断されました。採取したすべての細胞に癌が見られ精巣の方にも浸潤が見られるとの事。次に造影剤を使った検査、PET検査と骨転移の検査の予定でしたが、造影剤の検査の際腰椎ヘルニアの痛みで10分程横になるので限界だった為、PETと骨転移の検査は出来ないと言われました。 骨や他の臓器への転移が調べられないとなると転移した所への治療が出来ないのではないかと不安です。痛みを和らげて検査する方法、または転移を調べる他の方法などはないのでしょうか？ よろしくお願い致します。

前回は的確な回答をいただきありがとうございました、先日受けたMRI検査の結果が出て「カテゴリー３」という結果でした 所見は「前立腺は横径4.6センチ、上下径3.9センチ、前後径3.5センチです。中間部レベルから尖部にかけて、両葉辺縁域にADCmapで不明瞭な低信号域が散見されます（スコア2）。PI-RADSｖ2カテゴリーは2です。 移行域はT2強調像で境界不明瞭な不均一な信号域があります（スコア3）ADCmap、高b値拡散強調像でT2強調像での異常信号域に一致する明瞭な異常信号域は指摘できません。PI-RADSｖ2カテゴリーは3です。」 という事で主治医はこれは一番迷う状態、このまま生検をするか３ヶ月後にPSA検査をして様子を見るかと問われました、この状態だと癌がある確率は10％程度あったとしても早期癌です。心配で生検を希望される方も居られますとのことでした、一応３ヶ月後のPSA検査を希望したのですが 1.　この選択で良かったのでしょうか？ 2.　次回PSA検査を受け少しでも値が上昇していたら生検を受けるべきでしょうか？また下がっていたとしたらまた様子見でいいんでしょうか？ 3.　次回３ヶ月の間前立腺に悪影響のあるものは避けようと思いますがどのようなものがありますか？ 4.　上記の所見をもう少しわかりやすくご解説いただけますか？ 最新のPSAの値は5.101でした お忙しいところ申し訳ありませんがご回答宜しくお願いいたします。

71才の父親が半年前からPSA値が高いと言われ、痛みや血尿はないものの尿の出が悪い自覚はあり、前立腺の検査や薬を処方されていて、尿の出は改善されましたがPSA値は下がらないので針生検・内視鏡検査をしました。病理結果は、前立腺に癌化する前段階の細胞がありましたが、現段階で心配はなく経過観察していく事になり、内視鏡検査で膀胱にあったイボ(2つ)を取る処置をした時の細胞が悪性とわかりました。 しかし発見時にレーザー?で焼いて処置をしたので、現段階では放射線や抗がん剤治療はせず経過を見て2ケ月後に再度内視鏡検査をしましょうと言われました。 膀胱癌の生存率はどのくらいなんでしょうか?膀胱癌が見つかるのに半年かかった事もあり、このままこの病院での治療方法で大丈夫なんでしょうか?検査や病院の対応はこんなものなんでしょうか?

２ヶ月ほど以前に脳出血患者の性の悩みついて、諸先生方にいろいろご意見をいただいた者です。おかげで射精を控えた自慰でそれなりの満足を得ています。今回は尿閉についてうかがいます。 実は最近、夜中の勃起が頻繁で、排尿の時に非常に時間がかかるようになりました。（夜は２から３回）。前立腺肥大であり、高齢（８１歳）につき体力のあるうちに手術すべきか迷って云います。下記の点につきご意見をお願いします。なお、がんについては１０年間に３回、生検をしましたが陰性でした。 １　尿閉は短時間で回復しますか。導尿しないとダメですか。 ２　前立腺の手術には３つの方法があると聞いていますが、その短所と長所はどうですか。 ３　手術が必要なら、身体への負担（特に血圧）が少ないのはどの方法ですか。血圧は降圧剤を服用していて、160から120です。 以上、よろしくおねがいします。