子宮内膜癒着に該当するQ&A

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卵管水腫穿刺後の再発の可能性について

person 40代/女性 -

40歳女性。 両側の卵管水腫を指摘され、体外受精で胚盤胞を得たのちに、39歳で腹腔鏡にて両側卵管水腫吸引・クリッピングを行いました。 腹腔鏡にてチョコレート嚢胞・子宮内膜症が発覚し焼灼、骨盤内癒着も可能な限り剥離したとの事です。 移植前に慢性子宮内膜炎が判明し、抗菌薬で加療、4ヶ月後に移植をしましたが化学流産でした。 以降、採卵と移植を繰り返しましたが化学流産です。 腹腔鏡手術1年後、両側の卵管水腫の再発を指摘されました。 以前、PIDを経膣操作で起こした事があり予防として、移植前に両側卵管水腫穿刺吸引を行いました。 吸引液: 右透明5cc, 左褐色透明5cc 以下質問です 1) 両側の卵管水腫を腹腔鏡にて加療後、再発し、今回、穿刺となったので、今後も再発する可能性はあるのでしょうか? 卵管水腫の液体は、何処から出てきて、正体は何なのでしょうか? Webで分泌物液と書かれてたのですが、卵管が分泌をするのでしょうか??? 2)卵管水腫穿刺吸引をした際に、左卵管は全ては吸引力出来ず少し残っている、と言われました。私の様にクリッピング後、かつ、内膜症の癒着がある場合、卵管水腫は今後も残存したままなのでしょうか? 卵管が水腫を吸収して、水腫がなくなる事はありますか?

3人の医師が回答

卵巣のう腫について

person 30代/女性 -

私の姉(36歳)のことです。先日卵巣のう腫が発見されました。MRIで調べたところ13センチとのことで、反対の卵巣にも2センチののう腫があるとのことでした。腫瘍マーカーで1つ高い数値のものがあったらしいのですが先生が言うにはおそらく子宮内膜症が原因の卵巣のう腫であるためにこの数値が高いのだと思われるが、実際は手術で取ってから細胞を調べないことには絶対悪性でないかはわからない、とのこと。手術は腹腔鏡下手術だと専門の先生を6ヶ月待ち。開腹手術はすぐできるということです。しかしそもそも悪性の可能性も100%ないとはいいきれないというのに6ヶ月後の手術をのんきに待っていてもいいのでしょうか?あと気になることは、先生はおそらく子宮内膜症が原因と思われると言っていた腫瘍マーカーの数値は実際やはり子宮内膜症が原因という可能性が高いのでしょうか?それとも、その数値だけが高い場合でもやはり悪性の可能性もあるのでしょうか?本人は子宮内膜症の症状は言われてみれば昔少し思い当たることがあった、というぐらいでそこまでの症状は無いようなのですが、そのような軽度の子宮内膜症が原因でも13センチもある卵巣のう腫ができることもあるのでしょうか?最後に迷っているのは手術方法です。少しでも悪性の可能性も捨てきれず、手術には子宮内膜症の癒着のリスクもあると考えられます。そしてどうせ手術をするのであれば、出来たら一度に子宮内膜症の状態確認とその症状にの治療、あともう片方の卵巣のう腫の摘出も一緒にしていただきたいと考えております。今まで書きましたことをトータル面で考えると、やはり視界を広く見渡せて、様々な状況に対応できそうな開腹手術のほうが良いのでしょうか?それとも上記のこと全てを踏まえたうえでも、傷口が少なく術後に負担が少ない腹腔鏡下手術で十分なのでしょうか?もし先生が患者の立場ならどのような選択をされますか?

1人の医師が回答

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