胚盤胞2個移植に該当するQ&A

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40代5回目の体外受精での全滅 もう、可能性はないのか?

person 40代/女性 -

先日、5回目の採卵が、成熟卵が16個中、15個も採れたのに、全て顕微で全滅して、かなりのショックを受けています 年齢が45才で高齢ということもありますが、AMHが4以上あり体外を懲りずに続けています パートナーは、結構、年下です 前回も、6日目2BCしか凍結できず、すぐに受精したのも今回と同じく4個で、受精率が悪く、カルシウムイオノフォアを勧められ、今回、試しましたが、全く効果が見られなかったのも、ショックでした この結果を受けて、疑問に思ったことがあります 確かに、私の卵は第一極体が見える成熟卵ということでしたが、培養士いわく、もしかすると、卵の細胞質?の成熟が不十分なのかもしれない、最後に打つオビドレルなどのhcgが足りないのかもしれない、と 医師は、大きさ的には、十分すぎると、採卵を急いでいましたが、一般に成熟卵に見えても、実際は、ほとんど受精能力がない、ということなどあるのでしょうか? また、新鮮な精子のほうが、受精率が高いとも言われましたが、確かにそうかもしれないのですが、ふりかけだと、初期胚移植しかできないので、やはり、顕微で、胚盤胞を目指したほうが、よいのでは、、とも思ってしまいます 一度、クロミッド法で3日目凍結をしたことはありますが、この時も、分割状況が遅く、3日目8分割のものはありませんでした たぶん、胚盤胞まで培養したら凍結てきなかったのでは?と予想しています もう、卵側には打つ手がないように思われ、今のパートナーへの怒りもあります 前のパートナーとは、1個だけ正常胚ができたことがあるので、またお願いしてみようかな、、と思ったりもします 精子側の改善で成功は見込めますか? 結局、全て女性が高齢なのが悪いということなら、個数が採れるだけに、高額な顕微も諦めて、全て断念するしかないのかもしれません

3人の医師が回答

移植5回連続陰性 今後の対策

person 30代/女性 - 解決済み

二人目不妊治療を始めて1年以上になります。 いくつか質問をお願いします。 1、5回陰性続きで次は検査か採卵か悩んでいます。よく良好胚を移植して連絡陰性だった場合検査をお勧めされるクリニックが多いかと思いますが、今まで移植した卵が4CBの胚盤胞が1個、8分割フライングメント25%が3個、12分割フライングメント10%が1個です。これは良好胚とは言えないですよね? 2、 1回の採卵で20~30個くらい採れて大体半分くらい受精します。そこからかなり減ってしまい毎回1.2個しか凍結できません。 先日の判定日で相談したところ、刺激方法を変えてみるのも良いかも?と言われました。 刺激方法を変えるだけで卵の質も変わるものなのでしょうか? 1度だけ1日おきに注射をする低刺激にしてみたのですが、採れそうなものが1個しか育っておらず採卵前の内診で排卵済みと言われ採卵中止になってしまいました。(前日に受診した時には排卵していなかったので恐らく夜〜朝までの間にしてしまったのだと思います) このような場合どういった刺激方法が合うのでしょうか? また、刺激方法を変えていい卵が凍結できたという方は先生方の患者さんにいらっしゃいますか? 整体とかで子宮の流れをよくするのもいいといった事を聞いたことがありますが変化あるのでしょうか? 3、 11月末に旅行の予定を入れている為、採卵と被りたくないなと思っています。 10/14判定で陰性でして昨日(10/16)にリセットしました。10/19に受診予定です。 この場合の生理周期だと先に採卵をしてからリセットを待って次周期で検査して移植という流れの方がいいでしょうか? 先に検査して採卵だとちょうど被ってしまいそうで… 長くなりましたがご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

新鮮胚移植(胚盤胞)後について

person 40代/女性 -

12/28に新鮮胚移植(胚盤胞)を行い2つ移植しました。デュファストンとプレマリン各1錠ずつ朝夕に服用していました。1/3に茶おりっぽいものが微量出たので、病院からの指示でお薬を2錠ずつ朝夕飲みました。翌日診察の際に血液検査しHCGが20弱でした。先生からは「着床してます。30~50欲しかったけど許容範囲だから。」と言われ1週間後に再検査になりました。(デュファストンとプレマリンは止めてウトロゲスタン寝る前1錠に変更)1/14にHCGが40弱でしたが上がって来ているとゆう事で、もう1週間様子見する事に。そして1/18に胎嚢確認出来たんですが3mmしかありませんでした。(ウトロゲスタンは寝る前1錠は継続中)次回診察は1/31です。 ちなみに悪阻や強い眠気などはなく、足の付け根痛と酷い胃痛があり、たまに食前や食後に何度かえずいた事がある程度です。 そこで質問です。 1:移植日から数えても1/18で5w5dだと思うのですが、胎嚢3mmはやはり小さいですか? 2:そもそも移植数が2個なのに1つしか胎嚢が見えないのは、1つしか着床しなかったと言う事でしょうか。この後もう1つが見える可能性はありますか? 3:新鮮胚移植で着床が6日も遅れる(週数が変わる)とゆう事はありますか? 4:このまま妊娠継続出来るでしょうか。 質問が多いですがご回答の程宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠5週での多めの出血

person 30代/女性 - 解決済み

凍結胚盤胞移植にて妊娠し、病院のカウントで現在5週4日です。 一昨日、便器の底に血だまりができるほどの出血がありました。病院に連絡し、予定を前倒して昨日受診したところ、胎嚢が確認でき、子宮内も異常なしと言われました。 ところが、病院の帰りに駅から歩いている間にまた出血。帰宅後トイレで確認すると、一昨日の出血よりは少ないけれども、固まったような、便器の底に沈む血がそこそこの量でありました。 今日は下腹部がどんよりと少し重いような感じがします。 1.妊娠初期の出血はよくある事と言われましたが、どのくらいの量なら心配ない出血なのでしょうか。 2.「生理2日目程度の出血」があったら受診を、と言われていますが、それは生理2日目の1回分の出血量なのか、1日分合計量なのかどちらでしょうか。 (一昨日の出血は、自分の生理2日目の1回分相当の出血でしたが、1回で止まったため1日合計量では生理1日目相当量かなと思っています。) 3.胚盤胞を2個移植し、BT13のHCGが2,493mIU/mlでした。2つとも着床したけど一昨日の出血で1個流れてしまった、ということはあり得ますか? 4.昨日の出血量は生理1日目の1回分くらいです。一昨日より出血量が少ないため、様子見で大丈夫でしょうか。それとも念のため受診した方が良いでしょうか。一昨日は腹痛などなかったですが、今日は軽い下腹部痛がある(ような気がする)のが気になります。 5.多量に出血したけど胎嚢は無事で子宮内に異常が認められない場合、出血の原因として何が考えられますか。

3人の医師が回答

高齢不妊治療中で、子宮頚癌検査で異形成を指摘されました

person 40代/女性 -

43歳で結婚してすぐ地元の病院で不妊治療を始めましたが3年間結果が出ず(初期胚移植2回、胚盤胞移植4回で1度だけ着床)、知人に薦められ新幹線で1時間の病院に1年前転院し今(47歳)も治療中です。転院した時の子宮頚癌の検査に引っ掛かり、再検査した結果中度異形成で経過観察になりました。不妊治療は継続して大丈夫とのことだったので継続し、今1つ着床前診断をクリアした胚盤胞を凍結していて、出来ればもう1つと思い採卵をしています。低刺激でとれる卵は、だいたい1~3個なのですが、最近は胚盤胞まで育っていないのが現状です。 異形成は自然治癒も有り得るということだったし、手術による不妊治療のタイムロスが大きいと思い、高齢なので採卵を優先させてきました。しかし、最初は半年後だった経過観察が3回目は4ヶ月になり、今回も細胞診をすることになり、自然治癒は難しそうだと感じています。円錐手術をすれば、多くの場合治癒し、子宮も温存されリスクはあるものの妊娠が可能。また、円錐手術より確実性は下がるものの期間は短くて済むレーザーもある等というのをネットで読みました。 子宮頚癌の方は、このまま不妊治療を優先して経過観察を続けるか、手術を先にするのがいいのか、もし手術をするなら円錐手術なのかレーザーなのか。 また不妊治療も、採卵をもう少し続けるか、1度卵を戻してみるのがいいのか。 先生方のご意見をいただけたらと思います。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

良好胚を移植しても陰性が続いています

person 30代/女性 - 解決済み

こんにちは。 今後の治療に活かしたくご質問させていただきます。 現在35歳です。 良好胚を4回移植しても陰性が続いています。 1回目:5日目3A(融解後4AA)→化学流産 2回目:6日目4BB、4CC(融解後5BB、4CC)→陰性 その後自然妊娠→9wで稽留流産 3回目:5日目4BB(融解後5BB)→陰性 4回目:4日目:桑実胚(腔あり)→陰性 次は5日目4AB、4BCの2個移植を予定しています。 今まで採卵を3回しており、それぞれ15個前後採卵できますが、結果胚盤胞になるのが2、3個のため、そもそも卵子の質が悪いのだと思います。 子宮鏡検査、不育症の検査は問題なしです。 担当の先生もなぜ妊娠に至らないのか、分からない…とおっしゃっています。 地方のため、現在の病院ではERA検査や着床前診断などはできません。 ○着床自体に問題はないと思っておりますが、やはり胚の染色体異常なのでしょうか? このまま根気強く続けていくしかないのでしょうか?続けていくべきでしょうか? ○今の病院ではできませんが、着床前診断は有効でしょうか? ○着床の窓がズレている可能性はあるでしょうか? その他に何かアドバイスなどございましたらお願いします。

2人の医師が回答

第二子の不妊治療 医師の本音が聞きたいです

person 40代/女性 -

37歳後半から現在40歳4ヶ月まで、専門病院で第二子の不妊治療をしてきました。合計4回流産しています。 不育症検査では、夫婦の遺伝子に異常はなし、私の血の固まりやすさがややあり、移植後にアスピリンを飲んでいます。 これまで、4回採卵し、3回移植。次回は6000倍ほど拡大できる顕微鏡を使って顕微授精をした方が良いと言われています。 ただ、37歳から4回流産しているのと、今までの採卵状況も良くないことから、現実的にこれ以上続けて出産の可能性があるのか、医師の率直な意見をいただきたいです。 通っている病院医師からは、40歳でも時々いきなり良好胚が取れたりするから継続した方がいいと言われているのですが、忖度なく教えていただけるとありがたいです。 採卵と移植実績 1、38歳で1個採卵→新鮮胚移植 2、38歳で4個採卵→ふりかけで全滅 3、39歳2ヶ月で5個顕微授精→3日目胚2個を凍結(3日目で9分割、5分割)→9分割胚で妊娠も、9週目で急に心拍停止→胎児の検査で21トリソミーだったと判明 4、40歳4ヶ月→4個顕微授精。3日目胚で8、7、5、5分割も胚盤胞まで行けず全滅。8分割の胚は5日目でグレード2。 3、はフラグメントが5-10% 4、は10-30% 夫の運動率 1、2は40%前後 3、は12% 4、は18% 3、4に関してはかなり厳しいと医師から指摘されました。 排卵刺激法 1・2は低〜中刺激ですが、3・4はかなり高刺激(PPOS?) 特に4はゴナールFと、低容量hCGを途中から併用するほどかなり薬を使用。 流産歴 1、37歳:タイミング法→卵黄嚢未確認 2、38歳:人工授精→心拍確認も弱くその後停止 3、38歳:顕微授精→上の3、の9分割の胚 4、39歳:人工授精→卵黄嚢未確認 だいたい半年おきくらいに流産。 第一子は35歳で1回目のタイミング法で問題なく出産。

1人の医師が回答

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