膀胱鏡検査後に該当するQ&A

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顕微鏡的血尿 再検査について

person 40代/女性 -

今回でこの件に関して3度目になりますが、不明点があり、教えていただきたく思います。 40歳女性。半年前の健診で、生まれてはじめて尿潜血±が出ました。 その1年前、腹部エコーをした時にたまたま腎結石の小さいものが2個あると言われて放置していて、 今回の潜血尿が±だった事もあり、泌尿器科に行き、再度尿検査しました。 やはり血尿(赤血球)2−5でした。尿PHが8、濃尿(白血球)0−1 その他糖、たんぱく、細菌全てマイナス。 中間尿を取ったつもりです。 細胞診は陰性。 造影剤CTを勧められましたが、どうしてもCTの被爆を避けたく、こちらでの解答もふまえ循環器内科でエコーにしていただき異常なし。結石もほぼ見当たらないとの事。 泌尿器科に戻り、膀胱鏡検査も異常無し。 エコーの循環器内科含め他2件で尿検査するも血尿無し。 その後、泌尿器科に戻り尿検査すると、pH7.5 血尿(赤血球)1-2 濃尿(白血球)1-2 で、また血尿があると言われました。 でも今回は精査済だから、これを基準として、血尿が出ていてもいつもの事だとスルーして何か異常があっても気付かない事を防ぐために?3ヶ月毎に尿検査した方が良いと言われました。 しかし、こちらの回答から過剰な再検査なのかなと思い、まだ再検査に行っておりません。 再度検査の結果用紙を見ると、その病院の正常値が 血尿(赤血球)0−1/1視野 濃尿(白血球)0−4/1視野 になっておりました。 こちらの医師の回答も、インターネットでも5個までなら正常範囲とみなすと拝見します。 何か検査の単位などが違うのでしょうか? また検査に行って同じ様な結果が続き不安が募るのも嫌で、なかなか行きづらいです。 検査の仕方が違う、結果の見方が違うという事はありますか? 本当に再検査は次の健診位までしなくて良いのでしょうか?

3人の医師が回答

血尿に関する検査について

person 40代/女性 -

1年前に肉眼的血尿が出ました。便秘したことなかったんですが、その時は摘便するくらい便秘でした。力んだら尿道口から出血しているのを確認。何度も検尿しても異常なし。紹介された大学の泌尿器科でも尿は異常なし。膀胱鏡で尿道が赤く浮腫んでいるところがあるからここからだろうとのこと。できものとかではないと言われました。麻酔?をぬったタイミングでも確かに出血ありました。と検査の方も言われてました。特に治療もなく痛みも肉眼的血尿もなかったので3ヶ月ごとに尿検査の経過観察。すべて異常なしでした。今年の4月にまた力んだタイミングで血尿が出たので、次の日大学で尿検査するも異常なし。便秘ではありません。ただ1年前と同じく少し力んだタイミングで出血。出血の2日後に排尿痛や座った時の痛み。一週間で痛みがなくなったので、素人の感覚ですが、1年前と状況が似ていたので同じところが切れたのではと思っていたのですが、今回の診断は原因不明で膀胱鏡の提案がなかったので不安です。一度出血したところはまた出血しやすいということはないのでしょうか?また膀胱鏡は1年前にやってるからと言われたのですが、膀胱鏡をするデメリットの方が大きいのでしょうか?前に出血したところがちゃんと治ってないのではと凄く不安です。次の診察は1ヶ月後に入ってます。検尿と念のため腎臓の単純mriが入っています。血尿の次の日に診察した先生は急きょだったので前回の先生と違う先生でカルテでは原因不明の血尿になっていると言われました、女性は異常がなくても腎臓から出血することがあるからと言われました。今日は担当の先生の診察で念のためmri をとのことでした。心配で紹介元の泌尿器科を受診したところ1年前は尿道炎だったと返事がきているとのことでした。1ヶ月後の診察で1年前と違うものなのかもう1度聞くべきでしょうか?状況はしっかり説明していますが1年前と同じものなのではないか?とは素人判断では言えなかったです。1年前も今回も婦人科は受診済みです。肛門からの出血でもありません。

2人の医師が回答

膀胱憩室の開腹手術後のリスクを教えてください

person 50代/男性 -

現在、膀胱と同じくらいの膀胱憩室があり、開腹手術を医師から勧められています。開腹手術を行った後に生じるリスクにはどんなものがありますか。教えてください。 排尿能力の低下や勃起不全を特に心配しております。 膀胱炎は、年に1・2回(春先が多い)程度で、大きな支障ではないのですが、将来的な腎臓へのリスクから手術を勧められています。 以前膀胱炎を起こしたとき、排尿後の残尿は良くないということで、自己導尿を行ったことがあります。しかし、開始3日ほどで、通常排尿時の激痛や15分も耐えられないほどの頻繁な尿漏れなど、普通の生活ができない状態になりました。3日間で止めて、現在は以前のように排尿できています(憩室の残尿はあると思いますが)。 そんなこともあり、術後に自己導尿が必要な状態にならないかと不安も持っています。 憩室は、膀胱の裏側(脊髄側)にあり、大きさは膀胱と同じくらい大きくなっています。造影剤CT、超音波診断、尿道内視鏡での検査では、特に腫瘍などは見つからず、手術を急ぐ必要はないとは言われていますが、迷っています。 術後にどんなリスクがあるか、教えてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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