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母(84歳 認知症あり)のことでご相談いたします。 脳梗塞による左片麻痺があり、他には洞不全症候群でペースメーカーが入っていること、 また心房細動による頻脈で以前は薬はワソラン、メインテートが処方されていましたが 先月肺炎・心不全になってからはジゴキシンと利尿剤(薬剤名は失念)にかわり、 あとはワーファリンを服用しています。 肺炎退院後は血圧が特に朝は低く最高血圧が80台のことが多く、たまに70台の時も あります。夕方は100ぐらいになることが多いのですが、この血圧の低さは 上記の既往歴を考えればそんなものという感じでしょうか。 現在は2週間に1度訪問診療を受けていますが、血圧がいくつぐらいになったら 緊急に受診したほうがよろしいでしょうか。本人が認知症のため具合が悪くても それを周囲に訴えることができないため困っております。
1人の医師が回答
先ほど、喉からみぞおちにかけての圧迫感と胃のむかつき、喉の奥が酸っぱいというか痛みがあるので逆流性食道炎のために処方されたガスモチンとパリエットを飲んだのですがなかなか治りません。それと血圧を測ると84/62でした。もともと低めですが上が80台というのは初めてなので不安です。手首の脈の拍動が強いです。 自律神経失調症もあり、デパスを飲んでいます。 胸の圧迫感は逆流性食道炎によるものでしょうか? これくらいの血圧や拍動が強いのはなにか異常がありますか?
6人の医師が回答
妊娠17週です。 昨日より、左足の太腿〜足首にかけて、 軽い痺れが起きるようになりました。 常にではないですが、違和感はあります。 妊娠9週より、高血圧のため アルドメッドを毎食後1錠ずつ飲んでおり、 バイアスピリンも1日1回飲んでいます。 血圧は120/80台で安定しています。 浮腫を指摘されたことはありません。 ずっとこの症状が続くと、辛いなと思っています。 片側のみ痺れは何が原因と考えられますでしょうか? 続くようでしたら、産科に相談したら良いでしょうか?
2人の医師が回答
血圧についてお訊ねします。 2年前位、たまたま実家で会話の後血圧を測った時に、高い数値が出て以来、家庭でも血圧測定に異常なほど緊張するようになりました。 2年程前~今年3月までの診察時は、130台~160台/90~110もありました。 様々な病院で話しましたが、緊張している、白衣高血圧などと言われました。 どの医師からも、測れば測るほど血圧を気にして上がってしまうから家庭でも測らない、気にしない、年1回健康診断で測れば良いという指導でした。 最近の血圧の記録は以下です。 6月中旬 132/82脈拍84(子宮頸がん検診後) 6月下旬 122/80(慣れた内科) 7月初旬 134/80(9度以上の高熱総合病院受診時寝たまま測定) 7月 156/106脈拍82(熱なし総合病院待合室)⇒130/90(診察室で医師による測定) 7月 135/89(慣れた内科) 9月中旬 (実家) 1回目147/93脈拍126 2回目140/99108 3回目140/86 116 それ後1時間の間に20回以上測り、上が下がっても下が下がらない、下が80台に下がっても上が下がらないなど繰り返し、最後15分ほど開けて測ると、 1回目132/88脈拍96 2回目126/86 96 塩分を控えたり、家事に育児に結構動いてると思います。 脈の乱れを感じた際に循環器受診し、心電図、心エコー、血液検査、尿検査をしましたが、上室性期外収縮、心室性期外収縮どちらも出てるが心配なく、157センチ41キロくらいのやせ型で、たばこ、お酒ものまず、健康診断も指摘なし。甲状腺も異常なし。気持ちから血圧が上がっている以外考えられない状況です。 昼間や、活動時、不安が強い時など基準値を上回る血圧上昇が誰でもあるかと思いますが、どのくらいの数値なら心配ないでしょうか? また、これまでの状況であれば、心配ないでしょうか?
現在、産後の高血圧を発症しています。 波がすごくあり、薬など飲んでない状態で1日通して上120台/下60~70台の時もあれば、上160前後/下80台という時もあります。病院からは上の160を超えた時にニフェジピンを飲むように言われています。 1, 1回目の計測で160前後でも2回目140台、3回目130台になることがほとんどですが、その場合は2,3回目の数値は採用していいのですか? 2, 薬の副作用なのかわかりませんが、脈拍がすごく下がっていて、42~47くらいが出ることが多いです。スポーツをしていたせいなのか元々も低く55~60くらいでした。42など出ても大丈夫なのでしょうか?それにより体調の変化は見られません。
4人の医師が回答
人間ドックで眼底出血の所見があり眼科を受診しました。検査の結果、左眼に小さな眼底出血と別の個所にこれも小さな血栓の跡があるとのことです。1か月後に再受診して出血が大きくなっていないか確認して治療が必要か、判断することになっています。受診時は思いつかなかったのですが高血圧で服薬(ニューロタン1錠/日)していることもあり、出血や血栓と聞くと脳梗塞や心筋梗塞に直接つながるのではないかと考え、質問させていただいた次第です。 今後の注意事項など、アドバイスがあればお願いいたします。 血圧は通常、上が120台から130台、下が80台から90台ですが、事務作業の合間の休憩時などに測ると時に上が150近くに上がっていることもあります。 ご参考として、健診の主な数値は以下のとおりです。 ・血圧 125/92、125/95 ・BMI 22.0 ・眼圧 12.5(右)12.8(左) ・LDL 111 ・HDL 75 ・中性脂肪 49 ・空腹血糖 102 ・HbA1c 5.7 なお検査数値はここ数年、大きな変動はありません。
昨日から相談してすみません。 家庭血圧を計るのに緊張してしまう者です。白衣高血圧の傾向があり、2年半前に家庭血圧計を購入しました。最初の頃は家庭でも緊張し高い数値が出ましたが、一ヶ月経ち、安定してそれ以来今年の1月末まで正常でした。1月末に50肩をやり、何日かいつもより血圧が上がりましたが、痛みが治まると血圧も正常になりました。 4月半ばに副鼻腔炎になり、いつもより高めになりました。それでまた計り始めに緊張して高めの数値が出るようになりました。40分、50分後には5/13までは落ち着いて上117下78位が何回か出ました。 生理2日目の昨日の朝、急に血圧が上がりました。なかなか下がらず上135下85付近をウロウロし、1時間半後に上120台下80付近になりました。 今朝も高いだろうと緊張と心配しながら測ったら、上150下90を最高に、上135下85未満になかなかなりません。昨日血圧計のメーカーの人に聞いて、目が覚めてから2時間以内に上135下85以上は早朝高血圧と聞いて、2時間以内に下がらないかとあせりました。 結局2時間近くなっても上120台から130台、下80から84位しか出ませんでした。その後もう2時間が終わってしまったとがっくりして、どうでもよい気持ちで2時間15分後に測ったら上129下75、その後上115から128、下76から79が数回出ました。 しかしもう目が覚めてから2時間以上過ぎているので、私は早朝高血圧でしょうか。 明日からも2時間以内に低くならないとて緊張しそうで、辛いです。
前回の妊娠で妊娠高血圧になり、そのまま下がらず高血圧となり、 高血圧合併妊娠と言われています。今九週です。 いまは妊娠前からアルドメットを朝夕2錠ずつ飲み、110-120台の60-70台です。 飲まないとおそらく140-150の80-90台くらいにはなるかと思います。 ・血圧をさげすぎるのもよくないとのことですがこの場合、「下げすぎ」とは値がどのくらいのことなのでしょうか? ・又、薬物性の肝障害はほぼなってしまうものでしょうか? 妊娠5ヶ月で肝障害になり、薬の服用を中止した妊婦さんのSNSをみたので心配になりました。 もう一点、妊娠高血圧腎症予防のためのお薬があるのを確認しています。 予防になる可能性がすこしでもあるなら 服用したいのですが 大きい病院に通っているのですが問い合わせしたところ微妙な返事で おそらく出してくれそうもありません。 別のクリニックでそちらの先生とお話させていただいたら うちでは出せると言われました。 ・別のクリニックで処方してもらい、 そのまま大きい病院に通い続けることは可能ですか? 以上の3点の先生の意見をお聞きしたいです。よろしくお願い致します。
2023年10月に出産しました。 12月末、1月末と生理が再開しましたが、今までと比較して経血量が3倍以上になっていると感じます。今までは2日目に経血量が多いのみだったのですが、1時間毎にタンポンを交換しないといけない日が3日も続き戸惑っています。 また、妊娠中、妊娠高血圧、妊娠糖尿病にもかかったのですが、昨日ふと測ってみたら未だに値が高いままです。 血圧:上/140-120台、下/90台 空腹時血糖値:106 妊娠前の健康診断では、以下の値でした。 血圧:上/120-110台、下/80台 空腹時血糖値:92 血圧は産後1ヶ月検診でも高いままだったのですが、疲れもあるのではということで診察が終わってしまいました。血糖値に関しては、1月頭の内科でのOGTTの検査で1時間後が192でひっかかり、3月にHa1cの値を再検査する予定です。 既に産後3ヵ月経過していますが、まだ産後からの回復の途中ということもあるのでしょうか?それとも婦人科などかかった方が良いのでしょうか?
お世話になります。血圧について度々ご質問させていただいています。現在不妊治療をしているため、婦人科で血圧を指摘され朝晩つけるようにしています。 病院では緊張ががひどく、150/100の脈150が当たり前です。特に筒に入れるタイプの自動測定器では脈が異常に速いです。ちなみに貧血、甲状腺、ホルター心電図異常なしです。 家で測ると、朝排尿後と夜就寝前は自宅血圧は上100〜120台下60〜80台です。これは1回目からこれくらいの数値です。上が最初120台でも2回目には大抵110台に落ち着きます。 しかし、昼過ぎから夕方ごろにかけて、ふと気付いた時に測ると150/100になっている時があるのです。ただこの時は1回目がこのような数字でも2回目、3回目には朝と同じ110台/70台にほぼ確実に落ちます。最近は血圧計に慣れ、朝と寝る前は1回目から正常値なのに、昼から夕方は1回目が150台で、2回目に正常値に乱降下します。特に緊張しているつもりもないのにここまで、1回目と2回目の差があることに不安なのですが、朝と夜以外で1回目がほぼ毎回高くても問題ないのでしょうか。 ふと、婦人科で高い時がある話をするともし妊娠できた時にハイリスクになると言われ、血圧を下げる薬を勧められたので怖くなりました。 しかし、循環器で過去に診てもらった際に降圧剤不要と言われた旨と朝夜の血圧値を提出することで飲むことは免れたのですが、昼の1回目が異常に高いのが怖いです。
5人の医師が回答
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