頸動脈エコー検査に該当するQ&A

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高血圧、食後低血圧、血圧サージについて

person 40代/男性 -

3年前位からアムロジピン5mg1錠/日を飲んでいます。約1ヶ月前に上腕式血圧計を買い毎日朝2回、夜2回を計測記録しています。1ヶ月の平均値は朝、夜共に136/92位でした。それと以前から気になっていた動脈硬化度を診てもらった所(首の頸動脈をエコー検査)血流供に全く異常なしでした。心エコーも異常なし。そこで出来れば薬をやめる方向にしたい意向をかかりつけ医に相談した所、朝140/90以下の日は飲まないで様子を見ようという事になりました。その後朝、夜の他にも色々なタイミングで計測してみた所以下の傾向が見られました。昼食後1時間以内位の数値が毎回約110/70前後まで下がります。その後夕方に向けて上がり夕食前だと155/100前後まで上がります。一時は180/110になった事も。夕食後はまた下がり夜の平均値位に戻ります。日々そのパターンが多いです。症状的な物はありません。(頭痛やめまい)今まで血圧はベースの数値が高いか低いかだけに意識を向けていましたが、ネットの記事で食後低血圧や血圧サージという症状を見て具体的な数値からの判断基準は書いてなかったので(早朝高血圧ではないと思う)もしや自分の状態ではないか?と思い今の数値の変化をどう捉えどう対処したら良いのか教えて欲しいです。補足として、昼食後に降圧剤を飲んでいますが、朝の数値が良く3日連続飲まない日の時も同じく食後血圧が下がっていたので、降圧剤の作用ではないのかなと思いました。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

寝入り端に息が止まる

person 30代/女性 -

39歳女性、169cm、73kgで肥満ぎみです。 タバコは加熱式を1日13本(喫煙年数自体は18年ほど) 一ヶ月半前に過呼吸で救急搬送され、その日から精神的に不安定になり多数の不定愁訴がありましたが、かなり落ち着きました。 しかし、ここ10日ほど座ってうとうとしてるときや普通に横になって夜寝るときに寝入り端に必ず息ができなくなります。慌てて息を吸い込むというのを繰り返して最初の5日ぐらいは眠れませんでした。 6日目からはもちろん気になるんですが、やはり連日寝ていないからか眠気が勝ってしまい、いつのまにか寝てはいるんですがいつもの起床時間よりはやはり早く起きて、その際にすごい体のだるさ、動悸(80~90/分)、あと何より血が巡ってない、酸素がまわってない感覚がすごくあります。(頭がボーッとしたり、体が若干痺れていたり) とにかく眠るのが億劫というか、怖いです。 起きている時も息苦しいとか意識しないと呼吸ができないということがたまにあります。また痰がからんで咳払いしてもなかなか去痰できず、気管支が狭まっている感覚もあります。鼻炎アレルギーはあります。 脳のMRI、腹部のCTとエコー、レントゲン、心電図、24時間心電図、心エコー、頸動脈エコー、呼気検査、耳鼻科受診し、呼気検査でほんの少しだけど閉塞のところに入っているねと言われ、あとは異常なしでした。 呼気検査を受けた病院からはテリルジー100を出してもらいましたが、もともと気管支拡張剤が合わず、1回吸っただけで効いているという実感もなく震えなどもあったのでそれ以降吸っていません。 また、耳鼻科からは自律神経失調だろうとトフィソパムを1日1錠、朝夕で出してもらい飲んではいます。 悪い病気ではとインターネットで調べては心配するというのを最近は繰り返しています。体重も半月で3kg減りました。ご回答をお願いします

5人の医師が回答

ホルター心電図をつけたら脈が飛ぶようになった。

person 40代/男性 -

一ヶ月前に1〜2分ほど目が見えなくなる一過性黒内障のような症状があり、すぐにMRI、MRA、頸動脈エコー、血液検査、心電図を行い異常なしでした。 この一ヶ月の間に一過性黒内障の症状はありません。 それから様子を見て3日前にホルター心電図をつけて、2日前に外して心エコーを行いました。 もともと心気症でホルター心電図をつけて何か悪いものがあったらという不安と緊張がありました。 つけてから午前中は全く何ともなかったのですが昼過ぎから胸に違和感を覚えて脈が飛ぶ感覚があり、実際脈に触れると飛んでいました。 今まで脈が飛ぶ自覚症状があったことはなく心電図で引っかかった事もありません。 昼から夕方にかけて数十秒に一回、ひどい時は数秒に一回飛びました。 夜は多少落ち着きましたが朝にはまた酷くなって何度も飛びました。 その後ホルター心電図を外して今日で2日目ですが頻度こそ減りましたが脈が飛びます。やはり酷い時は数秒に一回飛びます。 ホルター心電図をつける前にこのような症状は経験がなく、ホルター心電図をつけた事により脈が飛ぶようになってしまったという印象です。 検査結果を待てばいい事だとは思うのですが幾つかお伺いしたいです。 1.ホルター心電図をつけた緊張と不安から今まで一切なかった不正脈を発症することはあるのでしょうか? 2.一過性黒内障の精査のためにホルター心電図と心エコーを行いましたがホルター心電図をつけている間は全く平常心ではなく今まで一切なかった不正脈が頻発しました。正確な検査結果は得られるのでしょうか? 3.今なお酷い時は数秒に一回脈が飛ぶ状態になりますが一過性黒内障との関連と、このまま頻発した場合に脳梗塞を発症する可能性はありますでしょうか? 宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

高齢者の胃・腸のがん検査はいつまで必要か?

person 70代以上/女性 - 解決済み

現在79歳の母が便秘の薬を処方してもらうために、7年以上消化器内科を受診しています。 特に希望していたわけではありませんが、毎年胃と大腸の内視鏡検査を勧められ実施してきましたが ・今年5月に大腸検査をした際には、本人が検査自体が負担に感じたこと ・下記の神経内科の先生から「検査前後に血液サラサラの薬の服用を中止するリスクとの優先順位を考えるべきタイミング」との助言があったこと から、今年6月に勧められた胃の内視鏡検査を断ったところ「ではCT検査をしましょう」と言われました。 母本人は「ここまで十分生きられたから、検査しなくて癌が発見できなくても後悔はないし、検査自体にストレスを感じるので『生活の質』を優先したい」と言っています。 過去の検査結果はすべて良好でポリープがあったこともありませんがCT検査は受検した方がいいでしょうか。 一般論として高齢者のがん検診は、いつまで実施した方がいいかアドバイスをお願いします。 【その他の既往症の受診状況】 ・2015年にラグナ梗塞、2016年に一過性脳虚血発作(TIA)で入院したため、以降、脳梗塞予防(確認)のため神経内科を毎月受診  ※血液検査、血圧脈波検査、頸動脈エコー、MRI等検査を定期的に実施  ※血圧高めのためメインテート錠、ロスバスタチン錠、クロビドグレル錠を継続服用中 ・2年前からアルツハイマー病も発症(HDR:29点)したが、現時点で日常生活に大きな支障はなし ・血圧、コレステロール、血糖関連と認知症予防の各種助言(運動・日記等)は上記の神経内科医先生が「かかりつけ医」的にして下さっている。

7人の医師が回答

動脈硬化は深刻ですか?

person 50代/男性 -

2020年5月から家族性の脂質異常症の治療中(ロスバスタチン2.5mg・ロトリガ2g)男性53歳(45歳から禁煙52歳から断酒)です。昨日、人間ドックで初めて頸動脈エコーを実施し2.5m(狭窄率38%)のプラークが一つ見つかり、LDL-choを70mg台(現在119mg)にすべくスタチン増量2.5mg→5.0mgを指示されました。毎日自転車通勤往復120分、スクワットほか筋トレ15分、週末ジョギング30分×2日と運動し、一日の食事はもち麦を主食に野菜・魚中心で糖質250g程度を意識して接種しています。昨年5月から5kg減量(68kg→63kg:BMI24→BMI22)でき腹部エコーで脂肪肝が寛解したとのこと。血液データは、2021.5月:LDL-cho110 HDL-cho68 中性脂肪97 空腹時血糖値106 Hba1c5.2 血圧118-70 胸部CT:冠状動脈石灰化(軽度)自覚症状なし。2021.11月:LDL-cho131 HDL-cho85 中性脂肪54 空腹時血糖値105 Hba1c5.1 血圧122-79 自覚症状なし。2022.5月:LDL-cho119 HDL-cho84 中性脂肪50 空腹時血糖値104 Hba1c5.2 血圧109-64 胸部CT:冠状動脈石 灰化(軽度)自覚症状なし。教えて下さい。 質問1.53歳でプラーク2.5m一つはかなり深刻な動脈硬化でしょうか? 質問2.3月に脳MRIを実施し「梗塞跡もなく綺麗な脳です」と言われましたが、心筋梗塞を懸念し、循環器内科を受診して、冠動脈CTなど精密検査した方がよいでしょうか? 質問3.高強度のラグビーもしていますが動脈硬化が悪化することはないですか? 質問4.スタチン増量を続けてLDL-choが二桁維持できれば虚血性心疾患や脳疾患の発症の可能性は低減できま すか?

6人の医師が回答

頸動脈エコー狭窄度50%

person 60代/女性 - 解決済み

25日(月)に内科にて昨年から高かったLDLコレステロールの経過観察のため血液検査をしに内科に行ったので、一緒に頸動脈エコーを撮ったところ左右とも狭窄度50%でした。 コレステロールの薬はまだ飲んでません。 今回も数値が悪ければお薬を考えましょうと言われてました。 ちなみにLDLコレステロール値は昨年6月までは132くらいだったのが、10月148、今年1月148、4月158でした。 まだ血液検査の結果が出てませんが、3週間前くらいから軽い頭痛、頭が重い感じがあり、昼間横になってる体勢から立ち上がると立ちくらみがあります。 あと、朝起きた時に親指のみ軽い痺れがありました。これはかなり前からあったので気にしてなかったのですが、今日夕方から何となく左手が軽く痺れてるようで気になります。 また夕方から急に頭痛もひどくなり、先程血圧を測ると181/80もありました。 血圧は最近は安定していて、120〜110前後です。 降圧剤も昨年7月から飲んでません。 ネットで調べたら脳梗塞の前触れだと書いてあり、今は一人暮らしと言うのもありとても怖いです。 そこで、 血液検査の結果は10日後くらいと言われてるので、まだ来週半ばくらいにしか結果は出ないと思うのですが、この症状って一刻を争う症状でしょうか? 明日まで待って内科受診で大丈夫ですか? ちなみに25日の受診の時には頭痛や立ちくらみ等の話しはしてないです。 今更ながら受診時に症状を伝えていれば薬の処方もあったのかもと後悔してます。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

肝胆膵炎検査と、セカンドオピニオン

person 50代/女性 - 解決済み

一ヶ月前に急にみぞおちが痛くなり、六時間経っても収まらないので、救急病院に行きました。エコーと、造影剤を使用してCTを撮り胆嚢炎と診断され、胆嚢だけてはなく周りの肝臓迄炎症が広がっているのが自分でもわかりました。血液検査の結果も肝臓、白血球とも正常値の10倍以上で、即入院し抗生剤の点滴をしながら、摘出手術の準備のための検査を毎日行いました。 胃カメラの検査をする時、前から気分が悪くなるから麻酔無しで行ったり、歯医者での麻酔も気分が悪くなることを伝え、検査は避けてほしいと言ったのですが、検査の必要性は説明されませんでした。でも、私の訴えは伝わったと思い、検査をしたのですが、何も言わず麻酔をカメラの方にかけているのが見えました。検査が終わった時、喉に溜まった唾を飲んだ瞬間に心臓が爆発するくらい動悸がし、血圧が急上昇して警告音が鳴ってました。 その後、更に超音波の内視鏡検査を外科から要請されたと言われ、もうあの辛い思いはしたくないと拒否し、外科の診察で胆膵肝臓の炎症の可能性が高いと説明されましたが、その時のトラウマで検査を受けることが出来ません。検査結果で手術法が変わるらしいですが、超音波内視鏡は、受けないとなりませんか? また、私は局所麻酔のアレルギーと言われました。他にも、軽い脳梗塞の既病があり、頸動脈硬化で狭窄もあります。血圧も高く、一日三回薬を飲んでいるので、かかりつけの総合病院では、リスクが高いと手術を断られてしまいました。 セカンドオピニオンを勧められましたが、転院を希望してます。ただ、転院の前に違う病院の診断も知りたいので、セカンドオピニオンの後に転院する事は可能性ですか? 二つ程質問しましたが、回答をよろしくお願いします。

6人の医師が回答

中性脂肪が低くコレステロール値が高い

person 50代/男性 -

総コレステロール、LDL共基準値ギリギリか少しオーバー、HDL基準値 ギリギリか少しマイナス程度の状況です。 LH比や動脈硬化指数が悪く、頸動脈エコーでITM1.0/1.7位の為、高脂血症 の治療をしており、メバロチンを服用していましたが下がらず少し前から リピトールを服用しています。 それに対して中性脂肪が低く、60~80程度、中性脂肪が低いと体調不備が 起こるとの記事を読みました。 ・リピトールの服用によりコレステロール値は改善されると思われ  コレステロール値は低すぎても特に問題は無いようですが  リピトールの服用により中性脂肪が下がり過ぎる事は無いでしょうか? ・かなり前より疲れや空腹感があり血糖値は問題無いようで、コレステロール値  と中性脂肪のアンバランスによりそれらが起こる可能性はありますか? ・以前にブドウ糖負荷検査を行いましたが、血糖値前106/30分176/60分157 90分116/120分/120、インスリン値前5.2/30分0.8/60分1.8/90分1.3/120分1.7 と殆ど変わらず、保管や溶血等に不備があったことを後から知りました。  インスリン値があてにならないという事は血糖値もあてにならないでしょうか?  大きな病院以外は、外部に委託しているケースが殆どと思いますが  採血の結果に関して、こういう事はよくある事なのでしょうか?  採血に関しての疑問があります 以上、まとまらない文章ですが宜しくお願いします  

2人の医師が回答

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