その他の目薬に該当するQ&A

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睡眠時パニック発作の治療法

person 50代/女性 - 解決済み

51歳女性です。 睡眠時パニック発作で困っております。どのような治療法があるか教えてください。 初発2018年7月 睡眠時、悪夢からのパニック発作に始まり日中も予期不安から発作が起きるように。 →ミルタザピン7.5mg、ブロチゾラム0.25mg、頓服クロチアゼパムで治療後2019年末頃寛解 再燃2021年1月 乳がんの診断をきっかけに不安感が強まり睡眠時に限らず発作が再燃。 再受診し、同じ薬で治療 2023年に入ってからはミルタザピン1/8錠のみまで減薬 たまに睡眠時悪夢からのパニック発作は起きたものの殆ど頓服無しで何とかやり過ごせる程度で2025年(今年)の3月まで安定していて昨年秋頃から受診も2ヶ月おきになっていました。 今年3月末頃から急に睡眠時に強いパニック発作が殆ど毎晩出現。 中途にもあるが特に寝入りばなや目覚めの覚醒時には必ず強い動悸等の発作(悪夢の場合が多いがたまにそうでは無い時も)が起きて日中も余韻を引きずり、予兆的な不安やめまい、緊張型頭痛が続くようになり週2〜3回に絞ってクロチアゼパムを日中頓服。 ミルタザピン1/8を1/2に増量。 初めのうちはそれでもちゃんと眠気はあって入眠はできていたが2週間目辺りから寝るのが怖くなり、ブロチゾラムを試すも発作予防には効果が無く、クロチアゼパムを日中の頓服だけでなく寝る前に服用、寝入りばなや中途の発作予防に効果があった。ただし作用時間が少し足りない時があり目覚め覚醒時の強い動悸は出ることも。 前回受診時(2週間前)相談の上、ミルタザピンは1/2錠で様子見、睡眠時のパニック発作予防として寝る前にロラゼパム0.5mg処方。 ロラゼパムが効いてやっと発作無く朝まで眠れるようになり、とりあえず良かったんですが、起きてから一日中頭重感あり。 主治医に「半錠では効かないと思う」と言われていましたが一応試してみたところやっぱり効かなかったのでクロチアゼパムにしてみたら発作に対して大丈夫な日もありましたがロラゼパムほど確実では無く。 主治医によると頭重感は副作用ではなく薬が切れる時の感覚ではないかと、ロラゼパムを複数回/日にするかもっと長く効く薬に変えるか提案されましたが慣れるかもしれないので更に2週間様子見となりました。 睡眠時の発作が無い日は日中も頭重感以外はほぼ不調無く安定期同様に過ごせます。 いずれにしてもベンゾ系をいつまでも続けて良いわけでは無いでしょうから、この先どの様な治療法があるのか教えていただきたいです。 主治医にはベンゾ系への心配は伝えいますがどちらかというと今のQOL重視のスタンスです。 確かに毎晩の強い発作には耐えられないので、他に選択肢が無いなら仕方ないとも思いますが…予防的に長期間ベンゾ系を服薬することに抵抗感もあります。 そんな経緯で、ぜひ他の御見解も伺ってみたいと質問に至りました。 よろしくお願いします。 ※補足(主治医には伝えてあります) 薬物代謝について 過去の経験からCYP2C19PM体質の可能性を疑っている。 ・レクサプロでセロトニン症候群 ・内科処方のエソメプラゾールで強いめまい等 ・MRI検査前のセルシンで2日間の傾眠と5日間の倦怠感 以上から、CYP2C19代謝薬では副作用が強く出やすい体質のため避けたい。 乳がんの治療は終わっています(手術のみ)

2人の医師が回答

高熱とまぶたのむくみの症状

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ1歳5か月になる男児です。 高熱と、まぶたの浮腫のみの症状です。 咳や発疹などはありません。 (発熱や、突発性発疹も未経験です。) かかりつけ医によると尿路感染症も疑われる様で、下記のお薬が出されています。 尿路感染症の場合、もしくはその他の可能性がある場合も含めて、 以下のお薬の服用のみで様子をみて大丈夫なものでしょうか。 保育園も入園しておらず、近々では両親以外の外部との接触もありません。 症状の経過です。↓ 7/15 夜位から食欲が落ち、 7/16 食欲がなく夜に38,5℃まで発熱 7/17 38,8℃朝かかりつけ医受信 レポセチリジン塩酸塩シロップ カルボステインDS トランサミン 処方され服用 夜に40°Cを超えたためカロナール(1)服用 一時的に下がるも、朝に再び40°Cを超え、 8時間空けて再度7/18朝にカロナール(2)服用。 7/18、その後再度かかりつけ医を受信、 目のむくみも相談したところ 尿路感染症の疑いも視野に?抗生物質 メイアクトMSを処方され昼より服用 夕方頃39℃後半になり再度カロナール(3)服用 それ以来はカロナールは飲まず、 抗生物質が効いているのか 7/19 午前3時現在38,5℃と昨晩より少しだけ落ち着いた状態になりました。 水分はなるべく無理やりでもとらせる様にして、 おしっこはちゃんと出ています。 食事は15日に発熱してから固形のものは食べられず、 バナナ、トマト、ヨーグルト、赤ちゃん用のりんごジュースや麦茶、 イオンウォーター、フォローアップミルクなどしか摂れていません。 考えられる病気や、今後必要な検査や受診などにつきましてご意見を頂けますとありがたいです。 何卒よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

コロナ後遺症でコロナ再感染 不安感が増大

person 40代/女性 -

もともと不安障害持ちです。 2年前にコロナにかかり、疲れやすくなりました。手術を2回したらその後きつさが増して休職。同時に不安感・喉のつまり感等色々な症状が出てきました。PEMやウォーキングでクラッシュがあり症状ひどくなりコロナ後遺症とわかりました。 サイボクトウ(喉のつまり感) しんいせいはいとう(副鼻腔炎) ソラナックス(1日半錠×3)抗不安薬 その他薬 飲んでます 一昨日夜中に急に発熱、コロナ再罹患でした。鼻うがいこまめにして1日ちょいで熱は下がりましたが、熱が下がったらいつも通りソラナックスを飲んでも不安感が消えなくなりました。夜になっても続いていてずっとドキドキして落ち着かず眠れません。こんな不安が継続するのは初めてで。 (ちなみに熱が出ている間は不安感0で夜もいつもより寝れて普通だったらこんな感じなんだ!と感じました) コロナのウィルスの影響で不安が増すのでしょうか?こういうことはあるのでしょうか。持続時間がずっとで長くいつもの不安とは違う感じで。。とりあえず夜中はいつもとは違うタイミングですがソラナックスを半分飲みました。 不安感が強い間だけソラナックス増量するしかないのでしょうか。 この前クラリスロマイシンとソラナックスをのんでいたら、ソラナックスを飲んでしばらくするとそわそわ喉が詰まるような変な感じにしばらくなるようになり、調べたら併用注意で作用が増すことがわかりクラリスをやめました。後遺症なのでゾコーバも飲みたかったのですが同じ作用があるようで飲む勇気が出ませんでした。飲んだら不安は減るのでしょうか? ソラナックスは飲み忘れると離脱症状なのか焦燥感がでるので、やめたい気持ちがあります。それで少しずつ減らして一回半分になりましたがそれ以上減らすのは難しく困っています。このまま落ち着くまではソラナックス飲み続けるしかないのでしょうか。 ちなみに前にジェイゾロフト(ssri)飲んだらこれも3日目くらいで焦燥感がキツくなりやめました。

2人の医師が回答

モザイク胚につきまして

person 30代/女性 -

こんにちは。 38歳の夫婦です。 先日、胚盤胞7個をPGTに出しました。 そして、結果が6個異常胚、1個モザイクでした。 38歳でこの結果は悪すぎるのではないかと思いました。 その前にも15個検査しまして、 15個中正常胚は4個でした。 全体的に異常率が高すぎませんでしょうか? そして、1個のモザイク胚についてご質問です。 1個は、5日目4AAの低頻度モザイク1箇所(1番トリソミー)でした。 割合は25%です。 こちらは、移植可能とのことですが、正常胚の可能性はありますか? 妊娠が継続できたら,健常児の可能性が高いかと思うのですが,そもそも正常胚に比べて着床率は低いでしょうか。 モザイク胚は、20-80%だとモザイクと判定されるかと,思います。 正常胚は、0-19%の場合に判断されるのでしょうか? そうしますと、19%の場合と,25%の場合だと、ほぼ変わらないので,わたしのモザイクは、ほぼ正常で着床率は正常胚と同じく70%程度と考えてもよろしいのでしょうか。 また、前回の移植が、陰性だったこともあり、2ヶ月前に検査をすると銅亜鉛、フェリチンの値が基準値外でした。 なので下記の容量を服用したところ,2ヶ月後に数値が下記のようになりました。 フェリチン値が26.3→21.4(50mg毎日) 銅138→160 亜鉛75→185(50mg毎日) でした。 フェリチンはむしろ下がっておりました。 フェロミアと言う薬を服用しましたが,こちらはフェリチン値は上がりますか? 上がっていないので医師に1日2錠(100mg)に増やすように言われました。 フェリチンを上げるために他のおすすめの薬はございますか? また、銅亜鉛が上がりすぎています。医師は、着床に関係ないと言いますが,銅は着床を阻害すると言う意見もあり気になります。 こちらは、50mgを飲み続けるのが不安なので、2日に一度に減らすよう言われました。 こちらの先生方のご意見を聞きたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

蜂窩織炎のむくみが1ヶ月以上治らない

person 40代/女性 -

右足ふくらはぎから足の甲のむくみが治りません。蜂窩織炎は過去に2回かかり、2007年の時は内服のみですが右足甲が左よりも腫れたまま完全に治りませんでした。 2回目は2年前、高熱出て点滴3日間と内服。 今回は以下のとおりです。 8月中旬、むくみと赤み。何かわからず5日後くらいに皮膚科受診。蜂窩織炎かどうかわからないがとりあえず2週間分ミノサイクリンを飲んで様子見てとのこと。 8/29 2年前に受診した皮膚科で、おそらく蜂窩織炎だったのだろう。赤みは色素沈着で黒っぽくなってるので治ってきている。1週間分ミノマイシンもらう。 9/5 再診。もう薬は不要。他の病気だとすれば静脈や弁など血栓のつまりかも。血管外科でエコー検査をと言われる。 産後のむくみが利尿剤ですぐ治ったので利尿剤もらえないかと、そのまま、甲状腺(橋本病)のかかりつけ医に行く。 大きい循環器内科を紹介してもらう。 9/16 総合病院の循環器内科で足のエコー、血液検査、心電図をやったが血栓つまりなし。CRPも問題ないので抗生剤いらない。とりあえず五苓散を1週間分もらう。 五苓散も効かず、膝から下がパンパンにむくむので、再発したかもと思い、9/20別の皮膚科を受診。熱感なく炎症はもうないから薬は不要。弾性包帯をするとかしかない。 治らなければリンパ浮腫外来へとのこと。 今は弾性靴下を履いていますがそのうちむくみが取れるのでしょうか? 熱感ないと言われましたが、くるぶし上15cmから足の甲まで触ると温かいです。左より明らかに違います。むくんで足首は動かしにくく押すと痛いです。 血管外科やリンパ浮腫外来に行った方がいいのでしょうか?

1人の医師が回答

睡眠中の心拍数、Dダイマー上昇、その他体の不調について

person 30代/女性 -

・不安障害、身体表現性障害、心臓神経症と診断されている ・膠原病、甲状腺、貧血、ホルモン、筋肉血液検査済 ・ホルター心電図5回、心エコー、心電図、レントゲン、負荷心電図検査済 ・セディール、メチコバール、頓服リーゼの内服継続 最近低体温、低血圧が気になっています。 動悸、左側の胸痛や背部痛、圧迫感、息苦しさ、頻脈等に悩まされてきました。 心室性期外収縮もありバクッとなったり飛んだりの自覚症状があります。頻脈が多くホルター心電図の結果洞性頻脈と言われていてメトプロロールを頓服でもらっています。 最近胸がバクンッとなって息が止まり一時的に胸が苦しくなる症状があり循環器に相談してますが、これだけ検査してきて何も無いから様子見でとしか言ってもらえません、 仮に期外収縮以外の不整脈だったとしたら怖いです。 アップルウォッチでは就寝中の心拍数が67〜90(異常値通知)となっておりそれも気になっているのですがどこまで信用出来るのか…循環器の先生はあまり信用ならないと言います。 今朝起床時朝35.5と体温が低く、吐き気、動悸を感じはかると頻脈がおきていて最大で155 (心電計画像)朝メトプロロールを服用しました。 血圧は上が100ちょっとと低め 下は60台でした。 血液検査でホルモン等は調べてます 生理予定日12日前排卵期です 本日総合診療科にて 動悸時の心電計を見てもらいましたが特別変な波形ではないと言われ対処療法しかないと言われました。 ちなみに動悸時検脈では60秒間で2回飛んでました 心臓も胸部症状ありですが未だ異常みつからず 起立性調節障害、自律神経失調症、若年性更年期障害、コロナワクチン(コロナ)後遺症等色々考えています。 本日症状無い時の心電図異常なし、採血結果腎臓の数値が70台と低めだが他が正常値なので大丈夫とのこと。 Dダイマー2週間前では0.6でしたが今日希望してはかってもらったところ0.95と上がっていました。 医師は問題ないと言いましたが 最近動けない日が続いているので血栓ができ始めているのではと不安で気になっています。 胸痛も関係してるんでしょうか?(微小血管狭心症?) 左側鎖骨下、胸あたりがいつも痛み左側背部痛や耳の灼熱感、腕の痛みも一緒にでます。 何度かニトロ服用したことありますが副作用らしきものが出たのでそれ以来飲んでません。 朝の頻脈、夜中目が覚めての動悸や息苦しさ 精神科に入院してますが一向に良くなりません。むしろ悪化して普通に歩くことすら儘ならなくなっています。 なぜなら動くと動悸や脈飛びが起きて怖いからです。 循環器の先生から胸痛の原因がハッキリしないので冠攣縮性狭心症だったらと考え安易に頻脈を防ぐ薬を処方出来ないと頭を抱えています。なので頓服でメトプロロール半錠のみです。 どの病院に行っても検査入院は断られ、対処療法しかないと言われます。 精神疾患の診断名がでてることでそういう風にしかみてくれません。 とにかく夜中や朝方の頻脈が苦しくて 息が止まる期外収縮?不整脈?が怖くて 予期不安が強く生活が普通に送れません。 しかし抗不安薬や抗うつ薬は心臓に作用する(副作用)ものばかりでQT延長や副作用のことを思うと胸部症状の安全確認がとれていない以上他の薬を試すわけにもいかず先生も不安なら飲まない方がいいと。 何か安全で良い薬はないでしょうか。漢方薬しかないでしょうか

4人の医師が回答

携帯心電計の波形のことで相談です

person 30代/女性 -

度々同様の質問失礼します。 不安障害、自律神経失調症もちです。 胸の違和感、ザワザワ感や 動悸、胸痛、締め付け感、灼熱感 肩の痛みや首の痛みが時々あり  これまで一通りの検査はしてきたので心臓神経症と言われていますが今日携帯型心電計の波形が普段と違いガタガタなったり浮ついたりしているのが気になっています。 周りは静かですし、私もじっとして殆ど呼吸の動きもないくらいなのですが…。 セディール一日3回、リーゼ頓服の内服があります qt延長や、その他不整脈等の所見はありますでしょうか? 最近のホルター心電図でも指摘がなくしかし症状があるので精密検査をお願いしたがその必要はないと言われました。 数カ所循環器を回りましたが、出来る検査はしてますし再度ホルター心電図の勧めもなく 通院での心電図の検査すらしてもらえなくなり、精神的なものだとどこに行っても言われて終わります。 携帯心電計もノイズ等で乱れたりすることがあるのは分かっていますがどうしても気になってしまいます。 時々咳も出るのでそれが心臓由来だったら怖いです。 今朝も吐き気、胸の締め付け感、灼熱感、痛み、動悸で目が覚め 看護師さんに脈拍のチェックと血圧、spo2で問題無かった為様子見になりました。 心臓の症状からqt延長が気になり使える薬も限られている為どうしていいか分からない状態です。 トフィソパムも興味がありますがqt延長含めた副作用が怖いです。 精神科の医師は不安障害の薬を使いたいそうですが長期ホルター心電図の結果を聞いてから考えようとのことでした。 例えば猫背やスマートネックが原因で胸痛や動悸等の心疾患のような症状がでたりしますか? やはり不安障害からくる発作の一つなんでしょうか。

3人の医師が回答

ノーシン アセトアミノフェン 動悸

person 20代/女性 -

24歳女性です。ノーシンのアセトアミノフェン錠を服用後動悸がします。 食前にモサプリドクエン酸を飲み、食事含め45分程あとにノーシンを飲みました。偏頭痛かなと思ったので首元を冷たいペットボトルで冷やしていたら脈が飛ぶような動悸が始まりそこからずっとドキドキしています。 5時間ほど経過していますがまだ治りません(症状が軽くなったりまた戻ったりしてます) ここ2日ほど旅先の為寝不足疲労緊張が重なっています。 元々ドキドキしやすく喘息で通院していた時吸入薬でこのような症状が出る為何回か薬を変えてもらっていました。漢方をでも同じようになったことがあります。しかしこのノーシンはその様になったことがなかったので不安です。前までノーシンピュアを飲んだりしていたのですがカフェインによって不安感がでるので最近アセトアミノフェン錠に変えました。飲むのは今回で3〜4回目だと思います。 首元を冷やしていたのですがその前は寒い室内で仮眠をとってしまったので冷えてしまっていました。 今は歩いたりしてると紛れて軽くなったと感じるのですが、横になると首元(頭の方にかけて)に圧迫感?を感じ動悸も感じるので不快です。息を吸う時に特に動悸を感じます。 不快感のレベルで言うと歩いてちょっとした軽食を食べて帰って来れるくらいではあり普通に階段も登れます。深く呼吸をすると脈が飛ぶような感じになったり耳や顔首あたりに圧迫感があり不快なのであまり人と長く喋りたくないという感じです。 寒いと増して温めると少しやわらぎます。 そのほかは特に症状はありません、どうしてこのような状態になっているのでしょうか。 不安障害があるのでリーゼを飲んでもいいでしょうか。リーゼは5mgを半分を割って処方されています。(1粒だと腕等がだるくて力を入れにくいような感じで重だるくなることがある為) 今旅先にいて本日帰る予定ではありますが 私はどうしたらいいのでしょうか。

4人の医師が回答

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