前立腺PSA検査に該当するQ&A

83歳の父ですが‥便が出なくなり脇腹痛もあり体調不良で血液検査をしたところ、PSA値が904。検体検査をするまでもなく前立腺ガンが確実です。という判断で睾丸摘出手術をうけました。肛門から検査器具を入れる事が出来ない位にカチカチになっていて、肛門からの出血もあり‥肛門周辺もしくは腸にもなんらかの病巣(転移の可能性もあり)が疑われます。睾丸摘出手術の際に前立腺と肛門周辺の検体をとり、その検査の結果がなかなか出なくて‥。素人判断でも、かなり悪いと感じています。高齢でもありますし、手術を受けることさえ出来ないのかもしれないと感じています。ご意見を下さい。よろしくお願いしますm(__)m

72歳男性。毎年３月に人間ドック受診。今年の検診でPSAが従来の0.7-1.0から3.4になり3か月後に5.9になりました。触診と造影劑使用MRI検査でガンの疑いは無いとの事でした。その後も4.7、5.4 と推移。ドクターはガンか肥大か炎症かは生検しないと何とも言えないが前立腺内に止まっているなら仮にガンとしても3か月ごとのPSA検査、一年ごとのMRI経過観察で良いのではないかと言っていますがやや不安です。生検は１００％信用出来るのでしょうか？ご意見ください。

令和２年１月にPSA検査2.24が徐々に上昇し、令和４年末に3.5過ぎ辺りになったので、MRI検査を行い、判定が３と言う事で針生検を同年１２月に行った。結果は針１０本中９本からがんは検出されなかったが、１本からがんではないが、他と違う細胞が検出されたと言う事で６ヶ月毎にPSA検査を実施し、徐々に上昇し今年令和６年２月に５.1位になり、またMRI検査を行ったが、がんの疑いはなし、の診断であった。６ヶ月後にまたPSA検査となったが、一体いつまで続くのか？待ってる期間精神的ストレスがかなりたまってしまいました。因みに令和４年１２月末頃別件で受けた腹部CT検査で、前立腺が肥大していると別の病院の先生から指摘されました。痛い検査を受けたりMRI検査を２回受けたりしましたが、結局はPSA検査次第なのでしょうか？

排尿障害とpsa高値で以前から相談させていただいてます45歳男性です。1週間前に前立腺生検を受けまして(結果は1週間後)、その後血尿(うっすら混じる程度)が続いていますが、生検後から尿の泡立ちがとても気になり、市販の尿検査キットで検査したら尿蛋白＋3から＋4あたりの色あいの結果が出ました。生検前の尿検査は蛋白−で今まで＋になったことは過去ありません。また生検前は頻尿でしたが生検後は感覚的なものですが尿が出づらい感じが続いているように感じます。下記ご相談お願いします。 1.尿蛋白＋3は、前立腺生検後の症状としてありえるでしょうか。(尿管が傷つくや前立腺の炎症等) 2.今回の症状で、前立腺生検後の症状あるなし以外で、原因として考えられることはあるでしょうか。 3.蛋白の漏れは、もし前立腺癌があった場合に、生検により傷つけられた癌部分から漏れていることはあるでしょうか。 ご教授よろしくお願いいたします。

前立腺がんについて再三質問させて頂いております。私は８３才の男性で２年余り前に前立腺肥大症になり前立腺の一部切除手術を受けました、その時、切除した前立腺細胞の一部を検査したようで、前立腺がんが見つかりました、その報告書によると、病理検査では、切除切片５０％程度もの切除片において、前立腺がんを含んでおり、前立腺がんのグリーソンスコアは３＋４＝７と、中程度の悪性度があり、術前腫瘍マーカーＰＳＡは３,７と正常でした、その後の検査で他の部位への転移はないとのことです。以上のよなう状態で治療を受けることになり、その治療方法は総合病院の泌尿器科で毎月１回診察を受け、ホルモン療法でゴナックス皮下注用８０ｍｇを腹部に注射されるほか、毎日ビカルタミド錠８０0ｍｇを１錠ずつ飲んでおります。そのほか３か月に１回のＰＳＡ検査を受けたり、半年に１回ＭＲＩの検査を受けております。その結果としてPSAは現在０，００８未満という状態が約１年間ほど続いております、なおＭＲＩ検査の結果はその都度体内への転移は見られず異状なしという連絡を受けております そこで質問ですが、現在の内分泌療法だけでは数年後いつか治療効果が減少しPSAの上昇時期が来る可能性があるようですが、その時の治療法としては私は放射線治療（ＩＭＲＴ） を受けたいと思うのですが放射線治療を終了して、しばらくしてから起こる副作用として直腸からの出血や膀胱からの出血があるようですが、私の場合過去に心筋梗塞を発症した関係上バイアスピリンを飲んでいるのですが　１、これらの副作用はそれぞれどの程度の確率で起こるものでしょうか、またはどちらか１つが起こる確率はいかがなものでしょうか　２、もしこのような副作用（出血）が発症した場合の治療方法はどのようになるのでしょうか教えて下さい。よろしくお願い致します。

お世話になります。 72歳男性です。 以前投稿させて頂きました。 MRI検査結果とＰＳＡ数値推移から、2回目生検をした方が良いと言われました。 　ＰＳＡ推移と今回のMRI検査結果により、質問とアドバイスを宜しくお願い致します。 1.前立腺ガンの可能性(率)は？ 2.今回の生検でガンが発見されされなかった場合の今後のMRI及び生検のタイミング 3.画像の影はどんな場合に映りますか 4.前立腺肥大の進み具合と治療の有無。(自覚症状は残尿感と尿切れ良くない程度) 5.MRIスコアの2-3は生検必要ですか？ [経緯] 1.ＰＳＡ推移 　☆2016/8 3.67 ☆2017/11 3.81 触診、MRI 共悪性疑いなし ☆2018/7 4.70 生検　肥大と炎症あり、悪性なし 　☆2019/2 6.62 ☆2019/7 4.2 ☆2020/1 5.57 7月 6.05 ☆2021/4 5.47 9月4.83 ☆2022/4 4.61 ☆2022/10 5.20 MRI 所見あり 　2023/1 4.50 2.今回検査結果 ☆2022/10 ＰＳＡ　5.20 ●2023/1 4.5 →触診、所見なし 　→MRI 所見あり→2箇所に影 前立腺のサイズは58x48x50m 移行域は肥大し、辺縁域は圧排され非薄 移行域にDWIで高信号、ADC値低値(score 3)、「2強調像で低信号(score 2-3） を示す部位が存在し、造影効果を認めます 撮優細囲内に病的なりンパ前脂は認めません。 骨盤内に腹水を認めません。 移行域病変の疑い：PI-RADSカテゴリー2-3に相当　

今月の検診でPSAの値が2.22でした。二年前の検診では1.26でした。基準値には入っていますが、おしっこは出にくくて三年位前からタムスロシン塩酸塩 ０．２ｍｇを処方してもらっています。（夕食後） 友人にも前立腺腫瘍から拡大した人がいて、不安に感じています。今後はどういう治療や検査になるのでしょうか。

前立腺肥大でェピプロスタットを服用しています。 PSAの10年前まえからの値は下記のようです。 1.4 1.6 1.2 1.1 2.2 1.9 3.2 1.6 1.9 2.5 2.2 2.6 3.7(今回) 症状は尿の出が悪いのと、おしっこが近くなっていることだけです。精密検査は必要ありますか? (ノコギリヤシを飲み始めました)

７３歳の男性です。２年半前にＰＳＡの数値が８.0を超えたため、かかりつけ医から総合病院の泌尿器科を紹介されました。ＭＲＩの検査を受けた結果、多少前立腺が大きくなっているが、がんの兆候はないとのことで、半年ごとの経過観察としました。ＰＳＡの数値は８.0後半から１0.0前後を行ったり来たりの状況です。半年前に１０.0を超えたため再度ＭＲＩの検査を受けた結果、前立腺の周囲に白い影のようなものが見られるので、生検をすすめられました。 しかし、私は脳梗塞の経験や心疾患予防のために１０年以上前から血液サラサラの薬を飲んでいます。現在はクロピドグレル錠75mgを毎朝１回飲んでいます。 また、ごく最近の血液検査ではＰＳＡが１０.0以下に下がったことなどから、生検の実施を躊躇しています。泌尿器科の先生は、かかりつけ医に休薬の照会状を書きましたが、かかりつけ医は責任が持てないと言っています。 今回お伺いしたのは、生検の必要性やそれに代わる方法は無いのかどうかということと、今回休薬の可否判断は誰が責任を持って行うことになるのかということです。 どうぞ、宜しくお願いいたします。

これまでに何度も質問しています。一昨年の8月に前立腺がんで、前立腺の全摘。ダヴィンチ。生検時のpsa 4・3 　10か所中1か所で陽性。グリソンスコア8(4+4) 病理　リンパ節転移なし。神経浸潤あり。断端不明。グソンスコア7(4+3) 去年の5月ごろからpsaが上昇し、今年の10月に0・201。今月　0・246 　psaのこれまでの推移は以前の質問の際に何度も書いています(毎月測定)。 今月の末より放射線治療をするようになっていますが、今年の3月に測ったalp3が70％(基準値25～59％)と高くなっています。なおalpの総量は今月の検査では223(基準値104～338)。骨転移を起こしているのでしょうか。不安です。 以前より肩の痛みと頸椎などの痛みがあります。