結節影とはに該当するQ&A

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肺結節の検査について

person 40代/女性 - 解決済み

友人の状態について質問です。 40代女性。 10ヶ月前にレントゲンで右の上葉に肺に影があると言われ当時は【結節】との事で、定期検診を受けるよう指示がありましたが、子育てに追われ検診に行かず、今回検診を受けた結果、1cmだった結節が3cmに大きくなり、大学病院を紹介され気管支鏡検査を受けました。 検査結果は10日後ですが、検査後に医師から『次回、結果をお話ししたあとに全身のCTを撮らせてください』と言われています。 血液検査(腫瘍マーカー)の結果も、気管支鏡検査の結果と一緒に聞かされる予定です。 20年ほど前に禁煙しています。 4年前から潰瘍性大腸炎を抱えており、最近また腹痛と下痢に見舞われていたようで、それも大腸がん検診で潜血便で再検査となっているのを放置していたそうです。 また、肺結節と同じ右胸(本人いわく右脇)に線維腺腫も見つかっており、これは乳腺外科で細胞診はしなくて大丈夫だろうと言われたそうですが、今回の肺結節の大きさを知った乳腺外科の医師から大学病院に必ず行くように言われて今に至っています。 悪いものでなければ、と願っていますが、気管支鏡検査の結果と同時に全身のCTを撮る予定、というのは、どのような状況が考えられるのでしょうか?

3人の医師が回答

肺の結節についての相談

person 30代/女性 - 解決済み

2020年3月に胸がバクバクと動悸がするので病院へ。 心臓エコー、心電図、血液検査、その中で肺のCTのて慢性炎症の索状影があるとの事。特に心配はしないで良いとの事でそのまま放置。 この時の動悸などの原因はわからず精神的な事が原因では?となり自律神経の乱れで一旦落ち着きました。その後は自然に動悸の数も減ったので経過を見てる形になってます。 2021年12月30日の人間ドックに行った事で今回の相談になります。 肺に3mmの結節があるとの事でこの事が心配で相談をしてる状況です。 その他の検査は異常なし、腫瘍マーカーも異常なし。 喫煙やお酒などは一切なし。 2021年11月10日から26日まで咳と痰がある風邪をひいていました。咳が止まらなく、痰も絡んで寝る時も辛い状態でしたが、「リン酸コデイン酸」「ムコダイン」を服用してました。 今回の人間ドックで結節が出た原因はこの11/10から26日の間の風邪が原因などはありますでしょうか?(炎症) この3mmの結節は悪性の可能性は高いでしょうか?前回2020年3月のCTでは3mmの結節は言われてませんので、この期間出来たのだと思いますが。 結節がなくなる事はあるのでしょうか? 人間ドックの結果は2021年1/27に出ます。間がまだあり不安からの質問になります。 3ヶ月後や6ヶ月後に再度CTなどする事や1年後にCTをやるなどのアプローチがある事はこちらのアスクドクターで目にして知識は持ってます。 妊娠を考えての人間ドックだった為、先に妊娠してから再度CTで検査の方が良いのか。こちらも悩んでいます

2人の医師が回答

肺がん4期(ROS1異常)の分子標的薬耐性による原発の再発で手術による部分切除が適切か

person 50代/男性 -

2年前、2019年10月に肺腺癌4期の告知を受けました。右肺の下葉、中心近くに原発があり、左肺にも小さな転移があるも、その他は転移なしでした。遺伝子検査でROS1異常が判明し、同年12月から分子標的薬クリゾチニブ(ザーコリ)服用を開始。よく奏功し、CTでは原発に磨りガラス影がわずかに残るのみに。2020年10月pet検査でも、原発に淡い磨りガラス影は残るも活動は止っているとの評価でした。 ところが、今年、9/9のCTで原発に小さな結節が発生。その後9/15pet検査では、17ミリの結節、suvはmux2.5で、耐性の可能性との結果でした。 昨日の診察で、主治医(内科)から、再発は原発の一箇所だけなので、手術でこの結節部分だけ取り除くことを検討するとの話がありました。完治を目指す治療ではないが、他に転移がないため、出て来たガンを取ることで、引き続きクリゾチニブを使う ことを目指すとのこと。 4期では効く薬を如何に長く使うかが鍵。結節だけ取っても、小さながん細胞は飛んでいるはずなので、いずれ出てくる可能性はある。よって、今の薬を少しでも長く使うための攻めた治療と考えて下さいとのこと。 胸腔鏡と思うが、手術なのでリスクはある。手術はやりたく無いということなら、次の分子標的薬の治験を探すか、点滴抗がん剤に変える。 以上説明があり、外科含めて最終方針を出すので、考えておいて下さいとのことで終わりました。 主治医のお話はよく理解しているつもりですし、薬が継続できるならありがたいと思うのですが、4期で、再発の出た原発だけを切るという治療はあまり聞かないように思いますし、切ったことで、逆に、先の薬の選択肢が減らないか、ガンが暴れ出さないか、思わぬ不具合はないだろうか等、心配しています。 ご意見をいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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