胃カメラ細胞検査に該当するQ&A

検索結果:1,249 件

87歳、早期胃がんの手術

person 70代以上/女性 - 解決済み

87歳の母のことで相談します。胃の不調からの内視鏡検査で印環細胞がんがわかり、総合病院で再度胃カメラほか一通りの検査を受けました。 担当医からは、早期がん、粘膜の下まではっている癌が5箇所あり、内視鏡では取り除けない。開腹手術 2/3切除で根治できる可能性が高い。手術時間は4、5時間。心臓は年齢以上に元気なので手術を勧めたい。ただし、高年齢であることからリスクもあり、足が弱っている様子から術後今までと同じ自宅での生活はできない可能性が高いので、よく考えて決断してください、との話でした。 現在母は何とか一人で生活できていますが、脊柱側湾症で上体がS字に曲がっており、2019年に大腿骨骨折の手術と人工股関節置換え術も受け、屋外では4点杖とシルバーカーでの歩行です。肩が上がらない、皮膚が痒くなるアレルギーなどもあります。 手術した時のメリット・デメリットなどを三日間考え、本人は脚力の低下を一番懸念し7割方手術しない気持ちを持ちながらも最終決断がつかずにおります。周囲は母の気持ちを尊重するつもりです。 様々なケースがあることは承知していますが、一般的な印環細胞癌の進行具合と、脚が弱っている人が手術をした時の術後の回復度。また年齢から起こりうることなどを目安として教えていただけたらと思います。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

転移寸前のスキルス性胃がんの治療法について教えてください

65歳の父は、今年2月中旬より「食事がのどにつっかえる感」「軽い胃痛」「体重減少(1ヶ月で7キロ!)という症状があり、何件か町医者を回り投薬・胃カメラ検査等を受けた後、症状が改善されないため(この時点の胃カメラ検査でがんは発見されませんでした)、4月23日に総合病院にてバリウム検査を受けました。その当日には「スキルス性胃がん」と即告知され、今後の治療について「手術はしないで抗がん剤で」と言われました。2日目にCT検査、3日後にはポートを埋め込み4日目からTS-1とシスプラチンの抗がん剤治療が始まりました。CTの結果は「胃付近の内臓・りんぱ節への転移は見られない、腹水もない」とのことで家族一同「それでは胃の摘出手術をするのかな」と思ったところ主治医は「このまま抗がん剤投与を続けて手術はしない、抗がん剤が効いて少しでも胃がやわらかくなって食事ができるようになればいい」「抗がん剤がどうしても効かなかったら手術するかも」と言いました。がんは手術によって取り除く事が最適な方法と思っていただけに、転移があるならまだしも、今は転移がないのに「手術をしない理由」は術後・予後のQOLの問題からなのでしょうか。せっかく転移がないのに、抗がん剤を投与されている間に強いがん細胞がどんどん広がっていってしまう・・・というようなことはないのでしょうか。 基本的に手術をしないのに私は賛成なのですが、このような状態のスキルス胃がんでは、抗がん剤以外に他の治療法はないものでしょうか・・。素人判断で大変恐縮ですが宜しくご教示くださいませ。 現在の父は、今は抗がん剤の副作用も全くなく、食事がほとんど出来ない以外は激やせも止まりいたって元気です。(抗がん剤の投与の無い日は高カロリー剤の点滴を24時間受けています)

2人の医師が回答

胃の印環細胞癌の手術方法について

person 60代/女性 -

69歳の母のことで相談します。よろしくお願いします。 先日定期健診で受けた胃カメラ検査で印環細胞癌が見つかりました。改めてバリウム、MRI、CT検査を受けた上で、担当医から病状と今後の治療について説明がありました。 (PET検査はこれからです。) 胃の出口付近に出来た早期の印環細胞癌(1.5センチ程度、バリウム検査では見つけられなかっただろうとのこと)、スキルスではない、術前の検査では転移は認められない、とのことで、胃の2/3程度を切除する手術を行う、とのことでした。 2.3週間後に手術を行うこととなったのですが、開腹するか腹膣鏡で行うかの選択をするよう言われました。 腹膣鏡手術だと傷が少ない分、手術後に比較的楽で出血も少ないが、手術時間が約1時間程長くなること等のメリット、デメリットを説明され、また、腹膣鏡で対応出来ない状態と判断した段階で開腹手術に切り替える、と言われましたが、素人である患者側としてはいまいち決め手に欠けるという思いがあります。 もちろん術後に母の体に負担が軽いのに越したことはないのですが、出来る限り確実に患部を取り除いていただきたい思いのほうが強くあります。 腹膣鏡術は歴史がまだ浅く、安全性の検証が十分になされていないこと、技術習得に時間が掛かる、等をあるサイトで読んだことも引っ掛かっています(もちろん担当医の経験や技術に依存するとは思いますが)。 それぞれの手術方法のメリットデメリットを加味し、確実に癌を取り除ける、再発率等を含め、どちらの方法を選択するべきでしょうか。 また母には昔から胆石があり、手術の時に一緒に胆嚢も取り除くとこととなりましたが、このことで今後体に何か影響は出ないでしょうか。 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

喉?気管?食道の違和感がある

person 40代/男性 -

48歳の男性です。昨年の10月から喉?辺りの調子が悪くなり、耳鼻咽喉科に行きスコープを入れましたが異常はないとの事でした、その後、呼吸ができてはいるはずなのですが、息苦しくなって呼吸ができない感じになって2ヶ月くらい苦しみました。それで、大きな病院の耳鼻咽喉科に行き、スコープ、エコー、血液検査、尿検査しました。結果は異常なしで精神的な事との事で、精神科を受診するように言われました。その後すぐ、逆流性胃炎の可能性もあるから見てもらうのも必要との事で、内科にて胃カメラ検査をしましたが、食道、胃、十二指腸、ピロリ菌全て異常なしでした。念の為、タケキャブも出してもらいました。それが 12月半ばくらいの話です。今は息苦しさはほぼなくなりましたが、喉?食道?気管?かわかりませんが、食事は普通に問題ないのですが、なぜか喉のチクチク感、痰が詰まる感じ、苦しい感じがします。痰は白いネバり気がある痰です。 それで気になって2月7日に病院にて、レントゲン、胸部CT、痰細胞、肺機能検査をしましたが、写真の結果の通りとなっています。長々とした文章で申し訳ありませんがいったいこれはどうしたらいいかわからなくて相談しました。当てはまる病名や可能性などありますでしょうか?宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

婦人科卵巣腫瘍について

person 30代/女性 -

2023年1月に検診で印鑑細胞癌が見つかりました。ESDを行い、断端陰性で転移もなく、半年後の胃カメラと造影CTでフォローする予定です。1年前に子宮頸がん検診でCN1のためコルポをし、3ヶ月に1度フォロー中で、現在異常なしで経過してるのですが、半年前から婦人科のエコーで卵巣黄体出血があり、経過みてたのですが、大きさも変わらず消失しないため、念のためMRIの検査と腫瘍マーカーの検査を行いました。腫瘍マーカーは正常値でしたが、読影の結果で、右卵巣に27mm大のT2WIでやや不均一な淡い低信号の結節がみられます。USでは嚢胞性病変が疑われているようですが、DWI高信号、ADC低下をゆうし、造影効果を伴っているようにみえることから嚢胞性病変との判断が難しく、充実性腫瘍(性索間質性腫瘍など)の可能性も考えられます。形態からは周囲への浸潤傾向などの悪性を示唆する所見に乏しいですが、良性の他、境界悪性程度よ腫瘍については、除外困難と思われます。有意なリンパ節腫大なし。と報告書がありとても不安です。今後経過観察がいいのか、手術してとった方が良いのか教えてほしいです。また、胃がんの印鑑細胞癌のこともあるため今後の経過について教えてほしいです。

2人の医師が回答

カルチノイドの治療について

person 40代/男性 -

昨年12月末に、胃カメラとCT検査にて、十二指腸、膵臓、肝臓に腫瘍が見つかりました。 十二指腸は染色検査にてカルチノイドと診断。 その結果から膵臓、肝臓もカルチノイドと考えられると診断されました。 手術は無駄との事で、癌(肺小細胞)に準じた全身の化学療法を薦められていますが、化学療法を行うか迷っております。 ※ 現在受診している病院では、オクトレオチド等の保険対象外の薬は 使用出来ないとの事です。 AskDoctorのQAでは、 「カルチノイドは特効薬がない」とのことで治療方法を提示されない方の質問や、「カルチノイドに抗癌剤は有効でない」との医師のコメントが見られますが、癌(肺小細胞)に準じた全身の化学療法は意味が無いでしょうか。 また、カルチノイドは症例が少ない様ですが、手術が有効でない場合、どのような治療が行われているのでしょうか? 何もしないケースも多いですか? 化学療法を受入れようと思う反面、治癒が目的と成らない以上、化学療法は一生続ける必要が有ると思われ、副作用、治療の効果、治療費、仕事を続けられるか、及びカルチノイドの特性(進行が遅い、転移しにくい)、又は、何も治療しない場合のリスク(腫瘍の拡大と転移)等を考えると、どうすべき、なかなか結論を出せません。 現在の選択枝は、化学療法をするか否かですが、治療全般についてアドバイス頂け無いでしょうか。 尚、数ヶ月延命する為に化学療法を受けるのは避けたいと思います。

1人の医師が回答

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