6w1d心拍確認できないに該当するQ&A

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子宮破裂後の妊娠について

person 30代/女性 -

2024年7月、妊娠31週3日で子宮破裂となり、第二子(1950g)が亡くなりました。 第一子(34w5d, 2112gで誕生、数週間後に帝王切開の予定が、腹痛自覚時には子宮口が開いており、受診から1時間後に自然分娩で誕生)と同様に早産であれば助かった命だと思うと、悔やんでも悔やみきれません。 担当医師曰く子宮破裂の原因は不明だが、2016年に別の病院で行った腹腔鏡手術による子宮筋腫、卵巣嚢腫摘出時の縫合部位に胎盤ができたことが原因ではと言われています。 次の妊娠について、医師からは強く反対されていますが、例えば妊娠30週頃に胎児の様子を見て帝王切開を行う等、子宮破裂前に分娩する方法は無いのでしょうか。次回妊娠について、お一人でも多くの医師の方のご意見をいただきたいです。 (医師による説明書) 病名:子宮破裂31週3日、常位胎盤早期剥離、胎児機能不全、子宮筋腫核出後、子宮内膜症嚢胞合併 7/23 妊婦健診、胎動良好で血流異常なし、その他異常所見は指摘されず。7/26 腹痛の訴えあり受診。児心拍数モニターで心音確認したが聴取困難のため超音波検査で心臓を確認したところ50bpm程度の胎児徐脈を認めた。超緊急帝王切開を決定し、19分後に児娩出。胎児仮死で新生児科により蘇生開始。児は30分程度蘇生を続けるも反応なく死亡確認となる。 手術所見:腹腔内は血性腹水あり、体下部横切開で胎児娩出後、子宮内に胎盤が確認できず。子宮底部に15cmの大きな裂傷あり。胎盤は既に剥離し、腹腔内に脱落していた。右内膜症性嚢胞は6cm大で確認時には破裂していた。子宮背面は小腸と癒着し、広範囲に渡って子宮内膜症の癒着あり。右卵巣動脈を結紮し、両側卵管結紮を行った。破裂縫合部は2層に渡って縫合したが脆く易出血性。出血多量にて輸血した。子宮摘出も考慮されたが小腸との癒着強固で温存。

3人の医師が回答

繫留流産 10日目 腰痛や腹通、足の付け根のツリ

person 40代/女性 -

質問よろしくお願いします。 42歳 経産婦です。 2月の生理が来なく、2月の25日に婦人科を受診した所、6週目、CRL5.9mm、心拍が確認出来ました。しかし3月20日に受診した所繫留流産と言われました。 CRLが7.2、8w2d、GS35mmでした。 いつ頃、亡くなったのか?も先生に聞いたのですが、わからないと。 多分1週間位は経ってるように思います。との事でした。 胎嚢内?子宮内?に出血があるとも言われました。 なんで出血するのか?聞いたのですが、なんで出血しているのかもわからないと。 私は、不整脈、不安定狭心症を持っている為、個人病院で麻酔をかけるのはリスクがある為に総合病院に紹介状を書いて下さり、月曜日に受診します。 しかし月曜日まで待つと10日になります。 昨日から腰の痛み、卵巣の辺りの痛み、足の付け根のツリを感じます。 処置を待っている間に完全流産をしてしまうのではないか?と不安でなりません。 人と比べると子宮がかなり大きいと言われて、子宮線筋症とも言われています。 自宅から紹介されている病院まで車で30分かかります。貧血もあり、子宮が大きく、子宮内?で出血もしてると言われているので、完全流産をした時にかなりの出血量になるのでは?と不安です。 麻酔でもリスクがあると聞いているので、自分でも怖いですし、半身麻酔でお願いしたい気持ちもあります。 繫留流産処置を待っている間に完全流産をしてしまう方もいらっしゃるのでしょうか? 何故、子宮内?胎嚢内?に出血してしまっているのでしょうか? こういう場合は出血量は多くなるのでしょうか? 止血剤だけでも頂いてきた方がいいのでしょうか? 出来れば、もう一人妊娠出産希望しております。気をつけていても完全流産は防げないと思いますが、気をつける事とかはありますか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

潰瘍性大腸炎 妊娠中の内視鏡検査について

person 30代/女性 -

現在妊娠6w3dです。昨年12月に潰瘍性大腸炎と診断され投薬治療を行っていましたが先週の木曜日から下痢が止まらず、翌金曜日に消化器内科の主治医に相談したところ「来週17日に大腸の内視鏡検査をしましょう」と言われました。翌土曜日に産婦人科で赤ちゃんの心拍確認ができ、「赤ちゃんは元気ですよ」と言ってもらえたのですが、妊娠中の内視鏡検査について相談したところ、「他の科のことは分からなくて何とも言えない」と言われました。 帰宅後ネットでいろいろと調べていると、妊娠中の内視鏡検査は受け付けていません、と書いている病院が多かったり、妊娠中に内視鏡検査を受けると早産や発達障害が出るリスクが高まるとの記載もあり、とても心配になってきました。「お腹の赤ちゃんに何かあっては」と思い、検査を受ける気持ちになかなかなれません。当方、つわりも始まっており、特に食べづわりがひどく、1時間おきに何か食べないと気持ち悪くて吐いてしまいます。食べても気持ち悪さが改善されない時もあります。そんな中で検査を受ける(朝から昼過ぎまで絶食、マグネシウムで便を出すのに病院内を歩いたりする)だなんてストレス以外何者でもなく想像するだけで絶望的な気分になります。何とか内視鏡検査を回避出来る方法はありませんでしょうか?それとも検査を受けるべきですか? ちなみに消化器内科での血液検査では「炎症反応が少し出ている」と言われました。とりあえずメサラジンを2錠→3錠にしましょうとのことで毎食後3錠飲んでいますが、必ず1錠はそのまま排便の中に出てきます。排便回数は1日に10回以上はあると思います。(全部下痢です。)自分としても今までにないくらいに大腸が弱っていることは自覚しています。粘液便のようなものは出ている気がしますが、血便は出ていません。 追記・消化器内科のある病院は総合病院ですが産婦人科はありません。小児科はあります。

3人の医師が回答

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