mri前立腺がんに該当するQ&A

前にも投稿した者です。 8月の前立腺がんの生検で、PSI 9 GS 7 全体にわたって針12本中6本検出　7年間、MRIで監視療法を行なって来ましたが、PSIに上昇傾向が現れた来たため生検実施。 CT 骨シンチ実施、結果待ちです。 主治医からは、どんな治療がご希望ですかと聞かれてます。転移について確認後、改めて、相談の予定です。ダビンチの全摘か小線源かと思ってましたが、放射線治療に傾き、今は、小線源とIMRTについて考えてます。 内照射は、非再発率を高める効果が目的、生存率では、外照射　IMRT治療法が高いとも聞きます。その際の調査対象にもよるので、いつも当てはまる訳ではないかとは思いますが、総合的に見て、外照射と小線源と効果に差は無いと言えるのではないでしょうか。 外照射は、サイバーナイフなど、目覚ましい技術進歩が行われている事、また、機械的に行われるので、泌尿器科医の医師の技術は関係ないのではと思います。 一方、小線源は、シードを埋め込む医師の手技に依存する部分も大きく、最近は、手術数が減って来ているとも聞きました。 小線源は、外照射に比べて、大きな放射線を照射できるので、治療効果が高いと単純に評価していました。しかし、放射線の量は、非再発率には影響するが、生存率には直接関係しない。それは、再発は定義によりカウントされるもので、数字上　再発しても、またPSAが下がったり、そのまま監視を何年も続ける事も、多いので、生存率とは一致しないと言うものです。この考えは、広く受け入れられているものでしうか。 第二次ガンなどの確率は、外照射の方が高いとも聞きますが、最近の精度の向上もあり、 重視すべきポイントでは無くなってるようにも思います。 改めて、小線源とIMRTの選択で考慮すべきポイントをアドバイスいただきたく、よろしくお願い申し上げます。

前立腺癌の、疑いがあり、ＭＲＩ検査を、しましたが、異常は、見られないと言うことで、四か月後に、再度診察と、勧められましたが、検査数値が、気になります。ＰＳＡ11.1　Ｆ/Ｔ22％でした。癌の、疑いは、無いのでしょうか。

先月下旬、精液に血が混じりました。 翌日泌尿器科を受診し、尿検査、前立腺液検査、血液検査、直腸診(?)を受けました。 前立腺液に白血球が多いとの事で、他の検査で異常無しだったので炎症が原因だろうとの事でした。 昨日MRI検査も受け、結果待ちなのですが、現在27歳なのですが前立腺癌の可能性は高いでしょうか? 血液は初めて出た日以降は1回しか出ておらず、先生も鼻血の様なものだと心配するなと言っていました。 ただ、MRIの結果待ちと言う事で不安で落ち着きません。 27歳での前立腺癌と言うのは結構あるでしょうか。。。 宜しくお願いします。

前立腺肥大でかかりつけの泌尿器科で半年ごとのエコー、尿検査では異常無しでしたが、夜間５回程排尿と軽い腹痛があることを伝え、間質性膀胱炎かもとのことで、膀胱鏡検査をすると、その場で癌が２つ見つかり、医師は偶然です、初期の癌なので病院を紹介しますとのことで、発見から３日後に大病院で外来診察、経尿道的手術が決まりましたが、手術日程が混雑のため２５日後との事でした。更にその１８日後に診断結果との予定です。 大病院では、紹介状の内容と提供された写真画像を見ただけで、後は尿検査、血液検査、心電図、胸部と腹部の一般レントゲンだけで、ＭＲＩは手術前日の夕方撮るようです。 ２５日後手術は順番とはいえ、その間に癌の疑いの腫瘍は進行してしまうのではと不安です。 万一の筋浸潤性で膀胱全摘除にならぬよう、少しでも早くと気持ちが焦ります。別の病院に手術可能日等のセカンドオピニオン的な事は出来るのでしょうか？ 回答は一般論に成ってしまうと思いますが、出来るだけ多くのアドバイスをお願いします。

先日、私の62歳の父がパンツに500円大の血がついているのを見つけました。場所がおしりのほうではなく前のほうだったので素人判断で血尿ではないかと思いすぐに結構大きい泌尿器科専門の病院に行きました。血液検査では腫瘍マーカーも低く腎臓、前立腺、膀胱のエコーも異常なしと言われ、造影剤を使ったMRIでも異常は見当たらず、その先生からは今のところ問題ないといわれました。 症状は1度だけ血がついていたこと以外にまったく痛いところもないようです。内視鏡をやるかと思いきや先生からは何も言われなかったようです。大腸にポリープらしきものはあったようですが何もしなくていいとのこと。 この病院しか行っておりませんが本当にがんなどを疑わなくてもいいのでしょうか? 父はその先生が異常がないと言ってるから様子を見るとは言っておりますが・・・他の病院に行くべきでしょうか?原因不明の肉眼的血尿ってありますでしょうか?とても心配です。

前立腺がみつかりました。年齢60後半 PSA7、8 グリソンスコア8 ステージT1C MRIと骨シンチで転移なし。 直腸診ではわからないほどの大きさ。 グリソンスコアが高い場合は、ホルモン剤を飲みながら、放射線か手術をするようですが、一般的に放射線と手術はどちらがよいのでしょうか? ネットでは、十年生存率は手術90%、放射線80%とありましたが、グリソンスコアが高いと手術と放射線の治療の予後は上記ほど確率は高くないのでしょうか? 身内としては数年と覚悟を決めておいた方がいいレベルなのか、十年位は大丈夫というレベルなのか、治療をすればもうそれほど気にするレベル(よく子宮がんは早期手術で何十年もその後元気な方がいるので、そういうレベル)なのかも知りたいです。 もちろん個人差があるので、数字通にはいかないと思いますが、一般論でかまいませんので、よろしくお願いします。

父60代男性です。 PSA124、前立腺生検をうけて11本中11本から癌がみつかりました。 グリーソンスコア4＋3＝7です。 MRI、CT検査で転移はありませんでした。 T2CN0M0 ビカルタミド処方してもらい、 3ヶ月分のリュープリンを注射してもらいました。 2ヶ月後くらいにダヴィンチ手術予定です。 2つ質問があります。 1。転移はなく、グリーンソンスコアも7でしたが、PSAの値から高リスクとなりますでしょうか？ 今後、3ヶ月後にダヴィンチ手術予定ですが根治の可能性はありますか？ 術後にグリーンソンスコアの診断が変わったりリンパ節転移が見つかる可能性はありますでしょうか。 ２。今後の治療方針では、ダヴィンチ手術後は再発したら放射線をしたら良いと主治医からと言われたのですがこれが最適なのか、他の可能性や選択肢があれば知りたいと思います。 何卒よろしくお願いします。

排尿した際に尿の最後に赤い濁った粒状の液体が出ます。私は、最近膀胱や前立腺に炎症があった為、或る大学病院泌尿器科を受診、その際に検尿頂いた際には、斯様な赤く濁った尿は出なかった事と、尿検査は初尿後の50ccの尿でした。結果は、特に尿的には問題無いとの結果でした。又、血液検査も実施頂きましたが、特に癌等の異常も無いとの結果を説明頂きました。掛かる終尿時の赤い濁ったオリモノの様な物は何故出る物なのか、理由を知りたくお伺い致します。因みに私は、エコーで腎臓を掛かりつけの内科の先生に3ヶ月程前に診て頂いた際、両方とも腎臓に5mm程の結石が何個も在ると言われ、終尿時に薄い赤いオリモノみたいな物が出るのは、これら腎臓にある結石が腎臓から出て、膀胱や尿道の何処かを傷付けた為、薄い赤い物が終尿時に出るのではないかと言われた事がございます。振り返ると、これら終尿時の薄き赤いオリモノ的物は、飲酒後数回後の当日もしくは翌日の終尿時に、出る様な気も致します。掛かる終尿時の薄赤い液体が出るのは、時々出るだけで、その後の排尿時には出なくなり、稀に起こります。腎臓、膀胱、前立腺、尿道の何処に問題があるのか？、又、原因には何があるのか、お伺い致したく、宜しくお願い致します。尚、5月7日に骨盤周辺をMRIにて検索頂く予定です。MRIにて原因が判明するものなのか、又は、再度、検尿、検血をして頂くべきか、これもご意見を頂戴頂ければ、幸いです。宜しくお願い致します。

2010/10 前立腺肥大症(くりぬき)手術　癌が見つかる(psa 6) グリーンスコア　3+4 2011/06 放射線治療(36回) (psa 0,1) 2018/09 PSA再発　ホルモン療法開始(PSA 2,3) 内服薬　カソデックス　注射リュープリン 2019/01 CT/骨シンチ　　転移所見なし 2019/04 psa 0,1~2020/4 0,1 2021/06 遺伝子検査 　MRI　転移所見なし 2021/07 psa 2,4 内服薬　ニューベクオ300mg (21/9月0,9 ) ( 22/8月 0,8 )( 23/2月1,2) 2023/07 psa 2,0 CT/骨シンチ検査予定(7/26) 検査結果が　転移有、無し別に今後の治療法をご教授いただければ幸いです。

54才の主人です。数年前からPSAが上昇し始め、去年8月は13、今年1月には20近くになり、3月末にガンセンターで生検を受けました。結果は16針中2針にガン細胞が見られスコア4+5でした。MRIは生検の前に受けており、今の段階ではT2aあたりと思いますが、転移があれば全く違う話になって来ますので…との先生の説明でした。癌が前立腺の中に留まっている段階なら転移の心配は無いのではないかと考えていたのですが、進行の早い癌は転移し易いと聞きました。スコア9だと今の段階でも転移の可能性は高いのでしょうか?転移の検査は念のためのもの…と理解していたのですが、もっと深刻な状況なのでしょうか?来週中にCT、骨シンチ受け、結果もすぐ分かる予定ですが、心配でたまりません。回答をいただくと返って絶望的になるかも知れないのですが、転移の可能性についてどの程度の覚悟でいれば良いのかご意見を下さい。因みに生検時のPSAは今年1月とほぼ変わらず20近くでした。よろしくお願いいたします。