大腸がんステージ2に該当するQ&A

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大腸ポリポーシスの程度と対応について

person 50代/男性 - 解決済み

<前提> ・本人:男性50歳 ・大腸ポリポーシス所見(別途ピロリ菌有り) ・妻54歳 息子18歳 ・父78歳(前立腺癌ステージ3寛解 経過観察中)  以前ホリープ切除有り(2〜3個だけで切除済み)  以後、便潜血もない ・母75歳(悪性リンパ腫ステージ4 終末ケア)  大腸内視鏡の経験なし(便潜血等なかった模様) ・父方は癌は父の妹(存命)だけで、乳癌(治療済) ・母方は癌で死亡した親戚は多いが、大腸系は無い <切除> 2018/11/XX :EMR10個 2019 /02/XX :EMR& PEC=20個 2019/06/XX: EMR&PEC=28個 2019/09/XX : EMR&PEC=16個 2019/12/0XX: EMR&PEC=23個 2020/1/XX : CSP=10個 2020/1/XX : CS ; CSP &CFP = 17 (合計124個:全て良性) 2024/07/XX: CS:20mISp→EMR TA根治切除(良性)EGDS:慢性胃炎H.P陽性 <経緯> ・2018年に初の便潜血で初の内視鏡検査 ・紹介された中核病院で2018/11/XXに初めての内視鏡。多くあると言われる。 ・2020/1/XXまでに計124個を取る(ポリポーシスと言われず、油断?した) ・時間が空き、2024/07/XXに内視鏡検査&切除(数センチの巨大なブロッコリー上のホリープ切除)まだ小さいのが残っている。 ・遺伝子検査等も踏まえ、大学病院に紹介される。 ■質問■ 1.ポリポーシスの所見は妥当か? 2.程度があるとしたら、軽度、中度、重度のいずれか? 3.大学病院では二つの方針に別れる。  (1)外科医は大腸切除を考える  (2)内科医は都度、内視鏡切除で継続的な対応を考える  いずれがトレンドか? [写真は2024/07/XXの切除部分]

3人の医師が回答

肺腺がん 術後の病理検査結果について

person 40代/女性 -

友人についてです。 45歳女性、20年程前に禁煙。 右上葉部に約3センチの肺腺がんが見つかり、手術で右上葉部とリンパ節を摘出しました。 術前はステージ2bとのことでしたが、術後の病理検査の結果でステージ3aとなりました。 気管支?のところのリンパ節に転移が見られた、とのことです。 ステージは1つ上がったが、術後に予定していた抗がん剤治療は変更なく行うとの説明を受けてます。 今から検体を遺伝子検査もするようにしています。 質問です。 病理組織検査報告書を見るだけでは、深く読み解くことができません。 報告書からわかる病状的に… (1)今後、抗がん剤治療の効果はどの程度期待できますか? また、効果が期待できる抗がん剤があれば、教えてください。 (2)転移の度合い?浸潤の度合い?はステージ3bやCに早いうちに移行する可能性は高いですか? 本人は術後の神経痛が残っているものの、食欲もありとても元気に生活できています。 とてもステージ3aとは思えない姿ですので、私も病理結果にも驚きましたし、今後の抗がん剤での衰えも覚悟しなければ…と思いますが、本人は4歳と2歳の子供を抱えていることもあり、私だけでも現状をしっかり把握しておきたい気持ちです。先を考える余裕を持つためにも、的確な現状の病状説明とアドバイスや助言があれば、宜しくお願い致します。 追記 本人は潰瘍性大腸炎を抱えていますが、現在は落ち着いており、症状を感じたら早めの座薬治療を自己管理で行う程度です。

4人の医師が回答

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