白血球減少に該当するQ&A

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現在寛解導入治療中なのですが、(急性骨髄性白血病)

person 60代/男性 -

お世話になります。 62歳になる知人が「急性骨髄性白血病」と診断され、現在抗ガン剤による寛解導入治療中です。 一週間の予定で抗ガン剤の投与を受け、終了後3日で3万ほどあった白血球数が現在600になっています。 白血病のタイプは不明ですが、レチノイン酸は適応外でしたので、M3ではありません。 白血球の減少に伴い、無菌室に入っています。 今までに「血小板」、「赤血球」の成分輸血と、熱が高いために「ヒト免疫グロブリン」の投与を受けました。 お訊ねしたいことは、 1、寛解導入治療では白血球はどの位まで下がるのが望ましいのか。 2、医師は「今後白血球を増加させる薬を投与する」と言っているそうですが、他の質問では 「寛解導入治療では、白血病細胞をも増加させるので使えない」とのご返事を拝見しました。 このまま白血球を増加させる薬を使って頂いても良いのでしょうか。 3、抗ガン剤の働きですが、白血病細胞、正常細胞の区別無く、一律に減少させるものなの でしょうか。 「抗ガン剤が効かないタイプがある」とのことですが、今回は白血球数が下がっているので、 “効いている”と考えても良いのでしょうか。 以上の点をお教えいただければと思います。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

スキルス胃がんによる胃全摘出手術後10ヶ月にして転移を宣告されました。

去年の5〜6月にも何度も質問させて頂いたものです。その都度大変丁寧にご回答いただき、いつも救われておりました。本当にありがとうございました。その後父は奇跡の回復をし、7月初旬に胃全摘出手術を行いました。予後も非常に良くて食事も普通に取れ(家族以上に食べます)心配したダンピングも今までに5回も起こしてなく、胃が無いなんて嘘のようです。でもこの4月から排便障害がみられるようになりCTやら内視鏡検査やら行った結果、画像上では父の腸には瘤のようなものが4つ出来ており内側はボールペンくらいの太さになってしまっていたのでした。そして生検の結果、「腸間膜」に小さな転移性がんが認められたそうです。余命宣告などは無かったのですが、即人口肛門の手術を行い、即ポートを左胸に埋め込み、来週からTS-1とトポテシンの化学療法を行います。この処置について先生方はそのように思われますか?先生がたなら施行されますか?別の方法を選ばれますか?まさか姑息的治療ではないですよね?一般論でかまいません、どんなことでもいいのでご意見をお聞かせくださいませ。(ちなみに父は術後ずっとTS1を飲み続けていました。タキソテールは去年手術前にチャレンジしたのですが、白血球減少がひどくて1クールで中止になりました。そのために今回はトポテシンでいくそうです)

1人の医師が回答

スキルス胃がんの転移について教えてください

去年の5〜6月にも何度も質問させて頂いたものです。その都度大変丁寧にご回答いただき、本当にありがとうございました。その後父は奇跡の回復をし、7月初旬に胃全摘出手術を行いました。予後も非常に良くて食事も普通に取れ(家族以上に食べます)心配したダンピングも今までに5回も起こしてなく、胃が無いなんて嘘のようです。でもこの4月から排便障害がみられるようになりCTやら内視鏡検査やら行った結果、画像上では父の腸には瘤のようなものが4つ出来ており内側はボールペンくらいの太さになってしまっていたのでした。そして生検の結果、「腸間膜」に小さな転移性がんが認められたそうです。余命宣告などは無かったのですが、即人口肛門の手術を行い、即ポートを左胸に埋め込み、来週からTS-1とトポテシンの化学療法を行います。この処置について先生方はそのように思われますか?先生がたなら施行されますか?別の方法を選ばれますか?まさか姑息的治療ではないですよね?一般論でかまいません、どんなことでもいいのでご意見をお聞かせくださいませ。(ちなみに父は術後ずっとTS1を飲み続けていました。タキソテールは去年手術前にチャレンジしたのですが、白血球減少がひどくて1クールで中止になりました。そのために今回はトポテシンでいくそうです)

1人の医師が回答

乳癌、術後の化学療法や治療の順番について

person 70代以上/女性 - 解決済み

73歳、4月に温存で手術をしました。 病理検査の結果、 大きさ20ミリ、リンパ転移なし、 奥の筋繊維に触れていた為、その部分も切除しています。 あと、腫瘍に数ミリの小葉癌も見つかりました。 細胞の増殖率は、40%、ステージは2aでした。 主治医からは、TC療法の後に、放射線とホルモン療法を行いますと言われました。 1、閉経後でも、抗がん剤の効果は有るのでしょうか? 2、T-S1錠剤での治療も可能と言われましたが、 点滴でのTC療法と、T-S1錠剤での治療、効き目が大きいのはどちらでしょうか? 3、TC療法か、T-S1錠剤での治療の場合、吐き気や、下痢、白血球減少など、軽微(と言えるかどうか分かりませんが…) の副作用を抜いて、 他の臓器や身体に与える深刻な影響が少ないのは、どちらの治療法でしょうか? 4、知人の薬剤師に、化学療法の後に、放射線とホルモン療法を行うと言ったら、 化学療法と放射線を行って、その後ホルモン療法と言われましたが、 そのような順番で行うことはあるのでしょうか? また、一般的な治療の順番はどのようなになっていますか? 5、最初の質問と重なって申し訳ありませんが、 この年齢、この状態で化学療法を行うことは推奨されますか? 6、病理検査の結果で、TC療法か最適と判断されたと思いますが、この時の検査がゲノム検査と言われるものでしょうか? 稚拙な文章で申し訳ありませんが、お答えいただけましたら幸いです。

1人の医師が回答

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