胃癌ステージ1に該当するQ&A

父親ですが去年4月に胃がんステージ4と宣告されました。TS-1を3週間やって2週休を6クールやってきました。腫瘍マーカーの値が5月はAFP319800・CEA1819だったのが10月にはAFP790・CEA7.0まで下がりましたが、その後少しずつ再増殖し、1月はAFP2945・CEA8.4でした。TS-1の副作用で手のかさつき、涙目で見えない、鼻血などを話したところ、シスプラチンに代えましょうとのこと。あさって入院してCT撮ってから点滴で始めることになっています。ただシスプラチンは副作用が強いと聞いているのを本人がかなり心配しています。父親自身が図書館に行って調べたという本によると、病院の館内に響き渡るほどの悲鳴をあげる位の吐き気が30分置きに訪れるとのこと。そんなの極端な例だよ!と慰めていますが、本人は入院を控えかなり落ち込んでいます。シスプラチンの副作用の実際の程度はどうなんでしょう。また、この段階でシスプラチン以外にもっと副作用の少ない抗がん剤はないのでしょうか?シスプラチンが効かなかった場合は次の有効な可能性のある薬はあるのか?どうぞよろしくお願いします。

今年36歳　女です。 4月末に胃癌で胃を2/3切除する手術を受けました。 筋層にちょっと入っており(主治医は片足突っ込んだと表現してました)、T2N0M0でステージ1bと診断されました。 大きさは1cm程で未分化型です。 抗がん剤はなしで、これからは半年ごとに通院で再発していないかチェックするとのことでした。 新婚でこれからの人生を楽しみにしていた矢先の癌だったため、この先がとても不安です。 相談したい項目は以下の通りです。 (1)未分化型ですが、抗がん剤を使用しなくてもよいのでしょうか。 (2)妊娠を希望しておりました。5年間は妊活しないほうがいいのでしょうか。もしくは諦めた方がいいのでしょうか。 (3)再発のリスクは高いでしょうか (4)再発危険因子は高度静脈侵襲という抄録をみました。主治医からはリンパ転移についてのみ説明され、そういったワードを聞きませんでしたが一般的なのでしょうか。 (5)再発予防のため高濃度ビタミンＣ点滴療法を行ってもよいものなのでしょうか。 (6)根治する確率は高いでしょうか。 ご教示願います。

現在62歳の父親のことです。4年前に胃がんの全摘手術をしました。その時の数値にはステージIVまでは出なかったそうですが開腹してみたら末期状態で胃、膵臓、脾臓、胆のう、食道の一部をとりました。 先生いわく、周りのリンパもきれいに取ったとの事でした。それから4年の間3ヶ月、6ヶ月に1度CTやレントゲン等の定期検査に行っていましたが問題ないと言われていました。しかし1ヶ月半前の検査で肝臓の数値がおかしいという事で地元(地方)の病院で見てもらってくださいと言われ調べると胆管が途中で切れていると言われ手術をする事になり主治医のいる東京の病院で手術を決めました。 脱腸もあったので一緒に治してもらう事になったのですが、入院して1ヶ月の間詰まっている胆管に管を入れ胆汁を抜いていました。その他あらゆる検査(CTやPETやレントゲン、MRI等)をし、最悪胆管ガンの可能性が…と言われ3日前に開腹手術で8時間かかりました。(本当は10時間と言われてましたが、取れない場合は閉めますとの事)　結局お腹の中はガンだらけで散らばっていたそうで脱腸を治し小腸に巻き込まれてしまった大腸をを取っただけでした。その後の説明や抗がん剤の治療の話もなく先生も部屋にきません。　抗がん剤が効かなければ、もって1年ともまで言われ不安な思いをしています。現在も40度近くの熱をだしています。今までの定期検査でも数値に出なかったそうですが結局胃がんの転移という話で納得がいきません。医学的な事も全くわからないのでどうしていいものかと…　このまま先生に従うしかないのでしょうか?　読みづらくてすみませんが、ご助言お願い致します。

７０歳男性、胃がん切除歴あり（2015年11月に大学病院にて胃噴門側切除）。胃がん病理ステージは２Aで術後補助化学S1療法を1年間実施。 その後再発所見なく、大学病院での5年間定期フォローは終了。もともと肝機能値は正常値を少し超えることが多かったが、S1服用中に肝機能検査値（ALT、AST、γ-GT）がすべて大幅な高値を示したため医師は肝転移を疑いPET-CTを受けたが異常なし。消化器内科医の指示のもとで数か月間ウルソを処方され肝機能検査値が正常化した時点で服用を中止した。そのとき医師には「ウルソは長期服用しても問題ない」と言われたことが頭に残っている。 現在は消化剤を飲む以外には特に治療を受けることもなく健康な状態を維持している。現在は週5日程度、平均20～25g/日換算量のアルコールを嗜んでいる。昨年春の健康診断で肝機能検査値が正常値を超えたため、自己判断で市販のウルソデオキシコール酸50mg（ 1錠/日）を飲酒日に限って服用。その後健康診断では肝機能検査値がすべて正常になっているため有効であると判断し現在も服用を続けている。なお、健康診断（腹部超音波や腹部MRI）で脂肪肝などの異常所見もないため今後も頻度を減らして飲酒を嗜みつつウルソも服用したいと考えています。 このように飲酒日にウルソを服用するというパターンを長期続けていて問題はないでしょうか？

よろしくお願いいたします。 43歳の家族が、2016年11月に胃がんと診断され、2017年1月に、胃を3分の2切除する手術を受けました。 病理検査の結果、他臓器、リンパ節転移なし、進達度固有筋層までで、stage1bでした。 お医者様曰く、癌の顔つきが良くないとのことで、術後一年間、ts-1を服用しました。 その後も標準治療に則った定期検診を受けており、今のところ、再発は認められず、2020年1月に術後4年目に入ります。 目立った胃切除後症候群もなく、比較的元気に過ごせています。 ここからがご相談です。 術前60キロだった体重が、術後55キロになり、その後はほぼ変わらない感じでしたが、ここ数ヵ月前から、また痩せて来ています。 先日の定期検診も、画像診断、血液検査など、全て問題はありませんでした。 普通胃切除後の体重現象は、一定期間で下げ止まるものと認識していましたが、3年、4年経っても、体重が減少することはあるのでしょうか？ 何か対策はありますでしょうか。 心配です。 よろしくお願いいたします。

去年の9月に主人が胃がんの手術をしまして sig印環細胞癌のステージ2aでした。 深達度pt3 リンパ転移無し 脈管侵襲無しでした 腫瘍の大きさは3cmで手術は腹腔鏡手術で 幽門2/3切除しております 術後抗がん剤治療を1年すると言う事で 今6クールまで終わってます 途中肝臓の数値が高くなったのもあり 薬の量を少し減らしてた時が1クール あります。今回7クール目に入ってますが 白血球の数値と血小板が低くなり 肝臓数値も高いままです 主治医には身体がだるく熱が37.5以上でれば 連絡下さいと言われました そこで質問ですが 1 現在エスワンタイホウ25mgを朝晩2錠ずつ 服用しておりますが このまま飲んで益々白血球が下がり 免疫が落ち感染症などにかからないかすごく 心配です。今コロナの事もあるので 特に気になります　 状態にもよりますが　薬を続けても良いのは どの辺まで白血球や血小板、肝臓数値が 下がった状態なのでしょうか？ 2 抗がん剤はある意味強いお薬なので 毒と聞きますが、、、良い細胞まで 壊してしまうので。 通常1年服用ですが 途中でやめてしまったら効果は なくなってしまいますか？必ずしも 1年飲まないとダメなのでしょうか？

47歳の主人のことでご相談です。 今、腹痛があり、聞いてみたくて投稿しました。 昨年7月に初期の胃癌で手術をしました。 ステージ1Bで、腹腔鏡により胃の2/3切除しました。 術後は、まだ若いということ、スキルスではないけれど、あまりいい癌のタイプではなかったとのことで、予防のために 抗ガン剤を半年から一年やりましょうと言われ、抗ガン剤の服用しています。 抗ガン剤はTS-1で、1ヶ月服用して、2週間休薬を1クールとして、現在は４クール中盤です。 今まであった副作用は、倦怠感、軽い吐き気、などでした。 今回は副作用の出方が早く、吐き気が多かったりしたのですが、数日前から急に腹痛がおきるようになりました。 その腹痛はずっと続くのではなく、ひとしきり痛みと格闘すると治ったりしていました。 以前、尿路結石をしたこともあり、まだ石かあると言われていて、本人は副作用でお腹が痛いのか、また結石なのか分からないと言っています。 先程も痛くなり、うずくまったり、さすったりして２時間ほどしたら治ってしまいました。 熱はなく、下痢はしました。 痛む部位は、左側の背中、脇腹、下腹部です。 抗ガン剤の副作用でここまで痛くなるものでしょうか？ 結石の可能性の方が高いでしょうか？

初めまして　よろしくお願いします。 3月9日胃がんの為　胃全摘　脾臓摘出　膵臓尾部摘出。　ステージ３b　膵臓周囲付着リンパ節1個に転移侵潤　高度の静脈侵襲が認められるとの状況。術後再発予防にＴＳ１を試すも白血球減少　食欲不振　<術後のダンピングで更に食べられず>　倦怠感　等有。減量するも10日程で双方同意のもと抗がん剤投与中止。6月中旬より丸山ワクチン投与続行中。8月上旬血液検査にてＣＡ１９－9が、１４１となる。９月末、ＣＡ１９－９が、４２８　ＣＴ検査により、腹部大動脈周囲のリンパ節腫大しリンパ節転移疑い　両肺野結節影有で肺転移疑い。医師からＴＳ１及びシスプラチンでの延命治療を勧められる。（余命8か月　治療後平均4か月の延命効果） 質問　 抗がん剤治療しない場合のＱＯＬ、及び病状はどのようなものになっていくのか？　リンパ節転移だと想像が出来ません。　 ＴＳ１だけでも副作用大でしたが、シスプラチンを更に加えＱＯＬは如何かと？ 温熱療法を開始したいが効果は期待できるのでしょうか？ この点について先生のお考えを伺いたいです。　　　

母の事でご相談です。 2009年12月に早期胃癌(噴門部)にて噴門側胃切除を行い、 術後の病理検査ではステージ1Aでした。 その経過観察の検査で胆嚢に疑わしい影があり超音波内視鏡をしたところ胆嚢の影は泥でしたが膵臓に何か1センチ弱の腫瘤が見えるとの事で精密検査をしました。 検査名はEUS-FNAというものです。 膵臓の腫瘤を穿刺して細胞を取り癌か否かを調べたのですが 結果は「良性・正常」とのこと。 その際に遺伝子検査も行い結果「K-ras遺伝子の変異無し」との事で膵臓の件に関しては「問題なし」と。 1年に一度エコーで様子を見ることになりました。 そこで質問です。 *細胞を取っても腫瘤の一部分であり取った場所以外の所に癌細胞がある事もあるんじゃないかと思うのですがいかがでしょうか? *主治医の先生は?のような事もあるので遺伝子検査をした様です。その結果変異がなかったので細胞診、超音波内視鏡で見た画像、遺伝子検査等で総合してみたけっか癌ではないと診断して下さいましたがこのまま1年ほっといても大丈夫でしょうか? 以上2点宜しくお願い致します。

58歳　夫の事で　ご相談いたします 今年7月末に　胃がん(中分化型・腺癌・T4・N3・他臓器に転移なし) リンパ節にたくさん転移しており　切除手術は不可能 ステージIV(余命1年)という診断を下されました 8月より抗癌剤治療を開始 　・ファーストライン(2クール)　TS-1+ブリプラチン 　　　出現した副作用　　　食欲不振、倦怠感、軽い吐き気 　・セカンドライン(4クール)　　TS-1+タキソテール 　　　出現した副作用　　　食欲不振、倦怠感、眠気、全身のだるさ、発熱 CTで確認しても腫瘍の大きさは全く変化ないそうです 年が明けて1月から　サードラインにしたいと主治医からお話がありました 回を重ねるごとに酷くなっていく副作用に 夫は精神的にも疲れてしまい　少し落ち込み気味です もし　先生方が主治医であれば次にどのような薬を使われるのでしょうか? 実際に診ていただけた訳でもないのでお聞きするのも心苦しいのですが 私なりに予備知識を得て　副作用についても知っておきたいと思いました 　どうか宜しくお願いいたします