胚盤胞2個移植に該当するQ&A

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グレード1の新鮮胚移植時の妊娠率と服用薬について

person 40代/女性 -

お世話になっております。 6月に「排卵検査薬とタイミングについて」の質問をさせていただいた40歳の者です。 お礼をお伝え出来ずに質問期間が終わっていまった先生がいらっしゃり大変失礼いたしました。ありがとうございました。 ご回答いただいたのち、以下経緯から、本日顕微授精で新鮮胚移植を行いました。 <経緯> ・(7月中旬)タイミングがよかったため、婦人科を受診しヒューナーテストを実施→精子が確認できず。精子検査を進められる。 ・精子検査の結果も精子数が極端に少ないということで男性に要因があると発覚。顕微授精ではないと難しいと言われ不妊治療専門病院を受診。 ・8月周期にてレトロゾール、ゴナールエフを使用し採卵。 ・今回2個採卵でき、グレード1(4cell)のものを移植。もう1つは胚盤胞としてうまく進めば凍結予定(グレード3)  ※精子は29匹しかおらずそこから受精 <質問> 1.今回の移植がうまくいく確率はどれぐらいでしょうか 2.以下薬は服用しても問題ないでしょうか。 看護婦さん経由で先生より問題ないと言われたものの不安になったため確認させていただけますでしょうか。 五苓散、アデホスコーワ顆粒、ジルテック、(時々補中益気湯、トランサミン、ムコダイン) 3.今回うまくいかなかった場合、凍結できた場合に凍結したものを移植するのと、新たに採卵してグレードの良いものを移植するのはどちらがよいでしょうか。 お忙しい中恐れ入りますが、ご回答のほどお願いいたします。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

胎嚢の中に異物があり、大きくなっている

person 40代/女性 -

IVF10回目で 6/24に凍結胚移植で初の2個移植をしました。(5日目胚盤胞) 7/3 4w hcg 499 7/10 5w hcg9300 胎嚢2つ確認(7.7と6.5) 7/17 6w 胎嚢のみ(19と13) この頃から急にエコーがあやしくなり、1つの胎嚢には卵黄嚢ではない大きめの白い異物があり 7/24 7w 胎嚢と卵黄嚢のみ(25と14) 心拍確認できず 胎芽もなし ここで不妊治療クリニックで稽留流産と判断され他の病院に紹介状を出されました 変なな異物があり、医師もこんなことは珍しくわからないと 流産手術で病理検査を勧められました 7/26 7w0d 紹介先の近所のYクリニックで最後の望みをかけて受診。やはり心拍はなく、胎嚢の中の異物はさらに大きくなり、でも本体ではないと言われ何かわからないと言われました。 7/30 8w もう一度Yクリニック受診 エコーは心拍はなく、胎嚢も異物も大きくなっている ややつわりも残っていた為苦しくて、 手術日を決断。 お写真は1番最後受診のエコーです 1. 高体温とつわりがあったので8wまではあきらめられなかったですが今は手術するしかないと思っています 2個両方がだめになるのは年齢による卵子の質でしょうか。 2. 私は151センチ41キロと小柄で、2個移植は無理があるでしょうか 出産は早産リスクがあると思いますが 着床して育つ段階でも子宮が狭くて成長が止まりやすいなどデメリットありますでしょうか? 3.この異物は可能性としては何が考えられますでしょうか。 これも高齢だからの避けられない現象でしょうか お写真が1枚しか貼れないので、1番異物が大きくなったものを載せました (約19ミリ) 他の写真だと卵黄嚢も2つ通常サイズでそれぞれの胎嚢にあります

1人の医師が回答

体外受精 凍結胚移植 ホルモン値が0のため移植できず

person 30代/女性 - 解決済み

37歳、不妊治療歴は3年です。 昨年11月に採卵し、3日目新鮮胚x1、5日目胚盤胞x2の合計3個取れました。 新鮮胚は採卵直後に移植したものの着床には至らず、その後数ヶ月移植ができずにおりましたが、今週期やっと凍結胚移植ができる!という状況でした。 ※(前回生理は2/21-26でした)。 一昨日(3/11)の診察時には「おそらく週末には排卵しそう」とのことでした。 ですので、今日(3/13)の診察に行く前は「流石にもう排卵しただろうし、今日の診察で移植の日程が決まるかな?」と期待していました。 エコーの診察では「うん、排卵終わってますね!」と言われ採血に案内されました。 採血が終わり30分後再び呼ばれたのですが、「残念ですが…今回は移植は無理です。排卵が終わっていれば出るはずのホルモン(女性ホルモン?)の値が0で、とても移植できる状態ではありません。」と言われてしまいました。 先生が仰るには、エコーでは排卵していることが確認できたのになぜ値が0なのか不明で、全くの想定外だとのこと。 これまでずっと待ってきたのに、また移植ができないと分かり大変ショックを受けています。 混んでいるクリニックなのであまりあれこれ詳しく質問することもできずその場を後にしたのですが、このような事ってあるのでしょうか。何が原因なんでしょうか。 今回は自然周期での移植予定でしたが、(双子妊娠のリスクは理解の上で)少しでも可能性を上げたく3/3、3/9、3/11にタイミングやシリンジ方をやったのですがそれがいけなかったのでしょうか? クリニックからは「とりあえず1週間後(3/20)また見せてください」と言われました。 が、もし血液検査が何かの間違いという可能性があるのであるのであれば、ダメ元で明日再度検査をお願いしたいと思っていますが無駄でしょうか?

2人の医師が回答

子宮頸管屈曲による胚移植

person 30代/女性 -

現在31歳で多嚢胞生卵巣のため顕微授精にて1回採卵、胚盤胞8個凍結しており卵子にはおそらく大きな問題はないと思われます。 1回めの移植の際、普通なら5分ほどで終わるはずの胚移植が、私は30分以上の時間を要しました。『子宮の入り口の曲がりの角度が強い』とのことで、2,3回鉗子で引っ張られたり、カテーテルを交換したりと先生も苦戦されていました。(ちなみに子宮後屈ではありません。)出血はほぼありませんでした。経膣エコーでの移植のため、直前に排尿の指示があります。1回めは4AB移植で、HCG1とのことで陰性に終わりました。 前屈で角度があるとのことだったので、多少は尿溜めした方が角度がマシになるのか尋ねたところ、エコーが見辛くなるのでダメだと言われました。 2回めは4BB移植で判定待ちですが、今回も30分以上かかり、何回鉗子で引っ張られたか分からず、最終的に局所麻酔を打たれて移植がすみました。移植後の出血は今回もほぼありませんでした。 病院の方針で、今後もウテメリン等の子宮収縮剤の投与や、事前のゾンデ診等はありません。 多少の痛みは我慢できますが、何度も鉗子で引っ張ったりしていては、着床にも影響がかなりあるようで本末転倒かなと思います。医師の腕の問題ではなく、経腹エコーで尿だめできるところに転院したほうが良いのか悩んでいます。 担当医師は『1回めにHCG1でているので、問題はない』とおっしゃっていました。 1.これだけ悪戦苦闘すると着床・妊娠には影響はありますか? 2.移植の方法が違う(経腹エコーの)病院へ転院することは意味がないでしょうか? 3.子宮後屈以外で、子宮頸管の曲がりが強く移植困難な場合の対策法は何かありますでしょうか?

1人の医師が回答

子宮形成手術について

person 30代/女性 -

子宮奇形でMRIで中隔子宮であることが確定しました。 外観に凹みは無く完全中隔なのですが子宮頚部・子宮口も2つあり膣中隔まであります。 以前、質問した時は子宮頚部・子宮口が2つの場合は子宮が2つあるのと一緒なので中隔では無く重複子宮でむしろ流産は中隔よりしにくいと回答いただきました。 しかし外観は凹みが無く1つなので中隔子宮と病院では言われ、流産率が高い為手術した方がいいとの結論でした。 子宮鏡で見ても外側と中隔側は同じ色味で同じように見えましたが 中隔の厚みは子宮底が7ミリ、内腔が2ミリ程度のようです。 手術では腹腔鏡で監視しながら、子宮鏡で膣中隔から子宮口の間を含め中隔全体を切除するそうです。 体外受精にて胚盤胞6個を保存してますがまだ移植はしてません。 移植してみてダメなら手術でもいいのですが、問題のない胚を無駄にしてしまうのは嫌ですし、流産してからの手術ですとかなり期間を要してしまいます。 手術を先にすべきでしょうか? また子宮頚部・子宮口が2つでも中隔子宮というのはあり得るのでしょうか? その場合も普通の中隔子宮と同じく一番中隔の血流が悪く流産率が高いのでしょうか?

1人の医師が回答

部分胞状奇胎診断後の生理

person 30代/女性 -

体外受精で凍結胚4AAを移植し着床しましたが、赤ちゃんが見えず7週で流産しました。移植時に融解した時も、脱出胚盤胞で勢いのある卵でした。 心拍確認のエコーで胎嚢が3つあり、1個移植なのに3つ子かな⁈と思ってました。 胞状奇胎だとエコーは白く映るみたいですが、私はハッキリとエコーで胎嚢3つ見えていましたが最終的には部分胞状奇胎と診断されました。 1回目の手術の時(10/25)数値は10万あって組織を病理にだし胞状奇胎ではなかったと言われました。 その後もhcgは下がらず、2回目の手術の時(11/4)数値は3千ありまた病理に出して結果、部分胞状奇胎だったと診断されました。 11/28の数値は21まで下がっていますが、また上がる可能性があるとの事でしばらく通院と半年間の避妊を言われました。 生理もしばらく来ないのかなと思っていたら11/29に生理が来ました。基礎体温も測って欲しいとの事で今朝測ったら36.52でした。 ・生理が来れば、数値が上がるとこはないでしょうか? ・半年経たずに数値が0になってもしばらく様子を見るのでしょうか? ・数値が上がった場合は、侵入奇体で抗がん剤治療でしょうか? ・あと1つ凍結胚があり、移植可能になったら移植を考えてますが、再発などはしますか? 確率は低いと思いますが、また胞状奇胎も考えられますか? 3つ凍結胚ができ、1つは無事出産しました。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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