認知症に該当するQ&A

２９歳の娘ですが、１０年前から統合失調症治療薬のオランザビンを服用。半年前頃からお茶を飲んだり、食事をしたりする際に、何度も口に運ぶ動作を繰り返し、飲み込むようになった。時折は、口をすぼめてオエっと言ったりもしながら飲み込んでいる。耳鼻科で検査をしてもらったが、異常なし。また、水分を異常にとり、ペットボトルのお茶を１０本くらい飲んで嘔吐し、病院にかかったりもした。現在は、水分を調整しているが、変わって、大きく息を吸う動作を何度も繰り返すようになった。時折は息が苦しいと言っている。遅発性ジスキネシアなのか、過換気呼吸症なのか、よくわからない。精神科のクリニックに通っているが、医師はとりあえずオランザビンはそのままにして、ジスキネシアの薬を飲んでみましょうと言われました。最近は認知機能の衰えも見られ、心配しています。このまま様子を見るべきでしょうか？

昨年の7月、仕事のストレスで不眠症になりました（仕事はやめました） 入眠はできますが、中途覚醒、早朝覚醒があります。 精神科に通っていたので、そのことを相談したら、睡眠薬を飲むことになりました。 睡眠薬を飲むのはかなり抵抗があったので、 最初はデエビゴやクービビックなどの依存性の少ない薬を出してもらっていました しかしこれらは全く効かず、入眠しても1〜2時間で目が覚めてしまうという状態でした。 そのクリニックには何年か通っていましたが、医師との相性が悪かったので、治療中に転院しました。 転院したあとのクリニックで、他にも 依存性の少ない薬を出してもらっていたのですが、 どれも効かず、そこで去年の10月末から 飲み始めたのがフルニトラゼパムです。 「薬ではなく認知行動療法をしたい」と伝えたこともありますが、「不眠症に認知行動療法はない」と言われました（ネットで調べると結構出てくるのですが…） フルニトラゼパムは、飲み始めた初日から中途覚醒がありました。 （流石に1時間で目が覚めることはなかったですが） 当時は1錠でしたが、今は２錠飲んでいます。 それでも効きませんでした。 この薬について調べてみると非常に効果の強い薬なようで、 その話をしたら「これより強い薬はある。心配しすぎ」と言われました。 そしてついに昨夜、21:00に入眠したら23:00に中途覚醒する状態になってしまいました。 ハイリスクハイリターンな薬である、とある薬剤師のYouTubeで言っていました。 今のところ、リターンを受け取っている感覚は一切ありません。 むしろ未来へ負の負債を抱え込んでいるような気がするのですが…。 効かないならいっそ飲まない方がいい気もします。 ただでさえ抗うつ剤や婦人科系の薬を飲んでいるので、内臓への負担も心配です。 どうすれば良いのでしょうか。 まだ通い始めて4ヶ月ですが、転院なども視野に入れるべきでしょうか。

不安障害、または心気症からくる抑うつ状態と診断され、下記の薬を服用中です。 認知機能低下が著しく、薬の影響（どの薬かもわかれば教えてください）なのか症状によるものなのか教えて頂けますと幸いです。 （症状） ・テキストでコミュニケーションを取る際、相手の文章がよく理解できておらず、言い回しや返答が的外れ・言葉足らずな点が目立つ ・早い会話の中で、相手の言ったことを聞き漏らしたり、意味を取り違え返答してしまう。また、咄嗟の返答が的を外れている ・レストランのオーダーが覚えられない ・テレビなどで速いテンポについていけず、聞き漏らしたり、気の利いた言い回しが瞬時に理解できない （服用中の薬） 炭酸リチウム　800mg　⇒血中濃度0.7 ミルタザピン　半錠（7.5mg） スルピリド　50mg

20歳の息子についてご相談です。 顔にケロイドがあり、それをとても気にしています。最近は「自分の顔が醜い」「人に見られるのがつらい」と話すようになり、外出や人前に出ることを避ける傾向が強まっています。 現在はアパレルのバイトを週3日していますが、「人前に出るのがとても疲れる」と言っています。薬はできるだけ使いたくないようで、認知行動療法やカウンセリングで改善できるのかを知りたいです。 以前は大学病院の精神科に通っており、強迫性障害と醜形恐怖症で診てもらっていました。今は通院していませんが、再びその大学病院にかかるべきか、個人の心療内科でも対応できるのか迷っています。家族としての接し方についても教えていただけると助かります。

はじめまして、こんにちは。 よろしくお願いいたします。 私は統合失調症と診断されて２０年近く経つ者です。 先日みきいちたろうさんの書籍［発達性トラウマ「生きづらさ」の正体を読んで、私は発達性トラウマからの誤診ではないかと考えるようになりました。 発病当初は何十もの妄想から錯乱し急性期と呼ばれるものの症状を経て、２年ほど前まで妄想に悩まされていました。しかしずっとセルフカウンセリングや認知行動療法を行い、現在は発病当初と同じくらいまで回復しました。妄想もここ１年はずいぶん減っています。 薬はリスペリドン３mgを服用しています。15年前くらいに以前主治医との相談のもと断薬した際には再発をしました。 ずっと自分は統合失調症だと思っていたのですが本を読んで、症状や思い当たることがあるように感じました。 障害年金のこともあり、誤診なのでは？誤診だった場合どうなるのか？と心配です。 良かったら見解をお聞かせください。 よろしくお願いいたします。

パニック障害、広場恐怖症です。 外出が苦手ですぐに緊張してしまい、心拍数が150や160にすぐに上がってしまいます。 苦手な場所にいるとそれが長時間続き、その場所から離れると心拍数は落ち着きます。 パニック障害、広場恐怖症の治療として医師から認知行動療法、暴露療法をしていきましょうと言われていますが、心拍数が高くなると怖くなってしまうのです。 心拍数が高くなってもその場でとどまり、落ち着くまで待機するのが暴露療法なのですが、心拍数が高いままで30分や1時間いたとしても、心臓や身体に影響はないのでしょうか？ もっと酷くなったら、たおれてしまったらどうしよう？とかを考えてしまい、心拍数が落ち着くまで待つことが難しいです。 薬物療法などのアドバイスではなく、緊張で心拍数が高い状態が長く続いても体への影響はないのかどうかというのが知りたいです。問題ないのであれば、暴露療法を頑張れると思うので。心臓の疾患などはありません。 回答をよろしくお願いします。

親族のご母堂で９０代女性です。左大腿骨骨折を起こし某大学病院で手術を受け、リハビリテーション目的で回復期病院へ移りましたが、移る直前に尿路感染症になりました。その影響か転院後食事ができなくなり、首の静脈からカテーテルを入れてもらい、高カロリー栄養を行ってもらっています。 御本人は食べたいと言われていますが、リハビリテーションのスタッフの方が嚥下評価を行ったところ、認知機能の低下と嚥下機能そのものの低下があり、経口摂取は難しいとのことでした。主治医の先生から胃瘻も選択肢として挙げられると、ご提示していただきましたが、御本人は大変ご高齢な上に、週3回透析も受けていて、胃瘻の手術で急変してしまうのではないかと心配しています。 ９０代で透析も受けている方が胃瘻造設の手術を受けることは、医学的に広く行われていることでしょうか？起こりうる合併症も含めて、ご教授して頂けましたら大変助かります。

くも膜下出血発症後発見が遅れた際のリスクについて脳神経外科の方の見解、知見をご教示お願いします。 55歳父がくも膜下出血発症後発見され緊急搬送されました。 発見されたのおそらく発症後30時間程度です。 現在は深夜と言う事もあり手術行えないと言う判断で集中治療室にいます。 下記質問です。 ○発症後手術、通院が遅れる事により再出血による致死のリスクup、水頭症の恐れが上がる事はリスクと認知しているのですが、発症後手術が遅れる事で他のリスクはありますか？特に予後の後遺症の程度に作用するかを教えて頂きたいです。 具体的に教えて頂けると幸いです。 ○発見が遅れる事で再生不能な脳細胞の数は変わってくるのでしょうか？ 手術が直ぐに行えないと言う事でかなり疑念と不安があり質問させてました。 見解、知見の方よろしくお願いいたします。

90歳の父親の事です。夏から頭が痛いとずっと言っており、脳外科で受診しCTを撮ってもらいましたが、特に問題ないのでMRIまでは必要ないと言われました。そのまま様子を見ていましたが、吐き気や食欲も無くなりすっきりしないので内科を受診したところ軽い熱中症という事で何日か点滴し、少し良くなったかなとは言っていましたが、やはり、頭を下げた時にズキズキと痛むのがとれないようです。 90歳とはいえ、認知もなく、まだ田畑を耕すなど元気に動いています。内科で受診した時に現在服用中の血圧の薬（ジソミラミド150mg）を飲むほど高くないので高いと思う時だけ、飲めば良いと言われたので今はそうしています。長期化していますので、何が原因なのか、心配しています。やはりMRIを撮って診てもらうべきでしょうか、どんな事がかんがえられますか？

父が64歳、妹が53歳で大腸癌で亡くなっています。父の父親は70代で何だかの癌で、 父の残りの５人の兄弟は病歴が定かでないのですが、長寿傾向で若くして亡くなった者はおりません。 父は硬膜外血腫から認知で寝たきり、妹も自閉症でしたので2人共大腸癌の精密検査はしていません。 私は17年前の内視鏡で3ミリのポリープ切除、15年前、5年前の内視鏡ではポリープ無しでした。 今年の秋にまた内視鏡検査を受ける予定です。 1.この状況でリンチ症候群？遺伝性大腸癌の可能性はありますか？ 2.この様なケースでは大腸内視鏡は何歳まで何年おきに受診するのが望ましいのでしょうか？ どうぞ宜しくご教示願います。