BT4に該当するQ&A

以前よりお世話になっております。 もうすぐ6ヶ月になる、心疾患持ちの娘についてです。 最後2ヶ月の時BTシャント術、その後3回シャント閉塞をしており今も入院中です。 血液が凝固しやすい遺伝子（プロテインC欠損症の疑い）を持っている可能性があり、ワーファリンにて次の手術（グレン）まで入院予定です。 昨日予防接種（四種混合、肺炎球菌、B型肝炎、ヒブ）を院内で摂取。夜熱が上がりました。 翌朝（今日）血液を調べたところ、ワーファリンの血中濃度？が、下がっており、現在十分注意して観察してもらっているところです。 エコーで見る限り、昼の時点でシャントの流れは問題なさそうでした。 毎日夜、一回ワーファリンを服薬しております。今日の当番医は、予防接種の影響で一時的に下がっているのかも？と言われましたが、そういう事もあるのでしょうか？ また、一時的なものの可能性もあるので、追加で服薬や量を増やすなどは、まだしないと言われていますが、1日２日様子を見ることで、今後血液がが溜まりやすくなるなど影響はでないのでしょうか？ 取り留めなく申し訳ありませんが、何卒ご回答よろしくお願いします。

昨年3月に血尿から膀胱癌が見付かり、4月と7月にTur-bt手術を2回致しました。その後、膀胱内へのBCG治療を6回行い、3か月後に尿検査で蛋白、白血球が多く、膀胱内視鏡検査が出来ず、抗菌薬を飲み、2週間後に内視鏡検査をしました。 更に2回目のBCG治療を3回し、来週また膀胱内視鏡検査をして、状態が良ければ3回目のBCG治療を3回する予定です。 日ごろから排尿痛があり、たまに尿漏れや薄い血尿も出ます。 これらはBCG治療による膀胱炎からでしょうか？ 前回膀胱内視鏡検査が延期になったのも膀胱炎の為でしょうか？ 前回尿検査で蛋白や、白血球が多く、ミノサイクリン塩酸塩100mgを処方頂き、1週間服用して、内視鏡検査が出来ました。 BCG治療が続く間、ミノサイクリン塩酸塩を常時服用するのはよくありませんか？主治医は否定的ですが。 その場合、膀胱炎を少しでも緩和させる薬はございますか？ 宜しくご教示方お願い致します。

ご質問させていただきます。 遠距離の知人:脳腫瘍です。 38歳 男性 グレード2 アストロサイトーマ右前頭葉 5年前に開頭手術1回 大阪のBT専門K病院にて 放射線56グレイ済み 治験テモダール4年内服中 てんかん発作は2回/週 腕などの小刻みなけいれん 現在に至る <相談内容>一人暮らしで両親や兄弟とは疎遠となり、唯一一人で頑張っています。障害者枠で就職もしていますが、最近、ここ一カ月の認知レベルが低下し、友人、知人の名前や、勤務先の名前すら発する事ができなくなりました。 診察の際は、「特に変化ないです。はい、はい」の5秒診察で、薬の処方が2年続いているだけです。 関東と関西なの遠距離親交のために、すぐにお見舞いにというわけにいかず、この方のサポートをどのようにしてあげればよいのでしょうか? 一人でできたことも、今後は末期の病状を呈していくのであれば、対策が必要と思いました。 本人にも、何度もケアマネに要相談をすすめているのですが、認知症や発語が乏しく、自分の症状も認知できかねています。一人暮らしのケアサポートを何でもいいので教えていただけますか? よろしくお願いいたします。

ホルモン補充周期での凍結胚盤胞移植により、BT7に妊娠判定を頂きました。 本日5w1dにて胎嚢確認できたのですが、写真のように細長く、医師からは筋腫の影響と言われました。 2019年、当時子宮筋腫が妊娠の妨げになる場所あるということで、開腹で子宮腺筋症と子宮筋腫の手術を行い、筋腫は大小含め10個核出しました。 ・β-HCG経過 3w5d 59.7→4w3d 852.5→5w1d 6419 １: 現時点でこのように胎嚢が変形していても、成長に問題はないのでしょうか。流産の可能性が高くなるのでしょうか。 ２: 胎嚢の大きさは14.4×4.7mmと表記ありますが、変形しているということは通常の形態ですと6-7mmくらいと考えたらよいのでしょうか。そうなると少し小さめなのでしょうか。 ３: もし今後流産し、再度移植を試みた場合、やはり同じような場所に着床するのでしょうか。再度筋腫核出を検討すべきなのでしょうか。 診察時、変形していると言われて動揺してしまい、上記質問することができませんでした。初めての質問で不足する情報もあるかと思いますが、ご教授いただけましたら幸いです。よろしくお願い致します。

年齢的要因(40歳)、子宮腺筋症、男性不妊の為に不妊治療中です。 今まで４度の移植をしてきましたが着床すらしません。 一度目の採卵で ☆採卵周期に胚盤胞２個→陰性(hcg0.5) ☆ホルモン周期に凍結胚盤胞２個→陰性(hcg0.5) ☆自然周期に凍結胚盤胞２個→陰性(hcg0.5) 今回が二度目の採卵で 採卵周期に胚盤胞１個(自然孵化)→判定待ちなのですがBT６での妊娠検査薬は陰性で、望み薄といった感じです。 二度目の採卵は凍結出来る胚が無かったので、再度採卵からのスタートになるのですが経済的な事情や精神的な疲れもあるので半年程不妊治療をお休みしようと思っています。 お休みしている間、子宮腺筋症を薬で抑えようとか着床障害の検査を受けた方がいいのかとか…自分なりに勝手に考えてます。 ちなみに主治医は子宮腺筋症は不妊治療を再開すればまた大きくなるので妊娠を急ぐことが得策と考えているようです(年齢的にも) 着床障害に力を入れているクリニックもあるのですが転院しないといけなくなるのかと思うと、それもストレスで。 先生のご意見を伺いたく質問させていただきます。

31歳女性、体外受精で排卵日は確定しており現在7w2dです。 胎芽の成長が遅いこと、小さいことが心配です。 以下経過です。 BT9 4w0d HCG221 血液検査のみ 5w2d 胎嚢 6.5mm (この時点で最初のHCGに比べ思ったより伸びておらず不安) 6w2d 胎嚢 14.6mm 胎芽2.1mm 心拍確認 110bpm程度 7w2d 胎嚢 20.6mm 胎芽5.6mm 心拍確認 147bpm 医師からは胎芽の大きさは角度の問題や測り方の個人差もあるため気にしなくて良い、心拍がしっかりあるので問題ない。胎芽も成長しているので、8週からしっかり測れると思うから大丈夫と言われました。信頼してる先生なので信じているのですが、とても優しい先生なのでこの週数は何をすることも出来ないのでなるべく心穏やかにいれるように気を使ってくれたのではないかとも思っています。 以下質問です。 1 この胎芽の大きさや、胎嚢の大きさの経過に問題はないですか？ 2 胎芽の成長速度が遅く感じますが、問題ないでしょうか？ 3 エコー写真を添付します。問題の所見はないですか？ どうぞよろしくお願いします。

27歳の妻ですが、先月末に5日目胚盤胞を凍結胚移植し、BT7で陽性判定をもらいました。hcgは50。 その後、少量の出血があり、クリニックに電話しましたがウトロゲスタン膣剤を毎日3錠入れているため、不正出血はよくあることと言われました。他にエストラーナテープも毎日2枚交換で貼っています。 さらにその後4w6dで先日よりも少し出血が増えたため診察したところ、子宮内に血腫はなく7ミリの胎嚢確認ができたため、かなり大きいし順調だと言われました。hcgは2887でした。 そして5w3dの時点で、かなりの痛みはないものの生理2日目のような大量出血が起こり、診察を受けました。結果は出血はあるが絨毛膜化血腫はみられなかったのと、順調に育っているようで胎嚢11.6ミリでした。ただ、大量出血は不安定期だから原因もなんとも言えず、それが流産に繋がるものかどうかなどの判断はできないと言われかなり不安な状態です。 5日後に改めて診察を受けるのですが、その際に胎嚢がさらに成長していれば、一旦の流産の心配はなくなりしますか？出血の原因も気になっております。

体外受精でBT10の判定日hgc421だったものの、5w1dの胎嚢確認では子宮内に胎嚢が確認できたものの、6.8mmと小さいのではないかと心配です。胎嚢確認日のhcgは測定がありませんでした。hcgと胎嚢の大きさは相互性がありますか？ホルモン補充周期なのですが、移植後から判定日までも基礎体温が安定せず、判定日もhcgの測定のみで、黄体ホルモンが足りているのか不安です。主治医にはウトロゲスタンをきちんと１日3回使っていれば基礎体温を気にしなくてもよいと言われていますが、排卵周期での移植や以前妊娠した際には高温期をキープしておりずっと不安です。基礎体温が不安定になったときには希望しP4などの検査をした方がよかったのでしょうか？ また胎嚢確認がこの土曜日だったのですが、本日おりものシートいっぱいに広がるくらいの鮮血での出血がありました。病院に電話すると、明日の受診になるけど、土曜日にエコーしているのでエコーできるかは1週間後なので医師の判断になりわからないと言われています。エコーをしなくても子宮内の出血箇所などの確認はできるのでしょうか？また現在治療中の病院は遠方なのですが、近隣の産婦人科などでは事情をお伝えしたら受診、エコーは可能なのでしょうか？

いつもありがとうございます。 体外受精初回にて中刺激（クロミッドとゴナールエフペン）で8個成熟卵を取りました。（amh1.8です） 夫の数値はとても良くて全部受精しましたがその後の分割が進まずに胚盤胞になったのは1つだけ。4ac（アシステッドハッチング後に5ac）を自然周期で移植しました。bt10に240のhcgで陽性でした。胎嚢確認は平均的でしたがその後の心拍確認が遅く、卵黄嚢が大きめ。7w後半になっても心拍が106程度で流産の予測をされました。その後も心拍がゆっくりと下がり、9w6dで心拍停止を確認しました。 （1）医師からは「母体の問題であれば成長が楽しみですピタッと止まることが多い。今回は染色体異常だろう」と言われています。本当なのか、それとも私の気持ちの落ち込みのケアで仰っているのか？ （2）初回の流産で胎児の染色体検査をする人はあまりいませんか？ （3）今回の採卵で得た8個とも、結果として異常で終わりました。30歳で、こんなにも全部の卵がダメっていうことはあるのでしょうか。自分や夫が転座持ちなのではと心配です。 （4）次は排卵誘発の方法を変えると医師は言っています。丁寧に診てもらっているので、今までのデータを生かせる現在の病院にこのまま通うか、 日本でも有名で、培養技術も高くて最後の砦と言われているような大手の病院に転院してみようか。と悩んでいます。 お忙しいところ恐縮ですが、第三者視点でうかがいたいです。 よろしくお願いいたします…

5日目4BBの胚盤胞を移植後、BT9でhcg56.9で陽性判定後 5w0 hcg332 値が低い為エコーは無し 6w2 hcg3022 心拍確認できたが、赤ちゃんの大きさの割に胎嚢が小さく、いずれだめになってしまうだろうと言われる。 7w1 hcg7849 元気に赤ちゃんは動いているが、前回同様、8週、9週あたりでだめになるのではとのこと。ただhcgが横ばいではなく心拍もある為、お薬継続で経過観察に。 8w1 hcg20436 CRL13.4で赤ちゃんは週数どうりの成長なのに、胎嚢が6週程度の大きさでやはり狭い。ただ予想外にも頑張っているので、前よりは可能性はあがったのでは…と。 1このような場合、やはり9週あたりで流産になってしまう可能性は高いのでしょうか？ 2胎嚢が小さい場合、生まれてくるこどもに何かしらの障害がでたり、発達上に問題があるのでしょうか？(病院からはNIPT、胎児ドックを勧められていて、心配であれば羊水検査も視野にとのことでした) 3赤ちゃんは週数どうりの成長なので、このまま胎嚢がせまくても、元気に育ってくれれば、無事に健康で生まれてくれる可能性はあるのでしょうか？ 4エコー写真をみて先生の見解や今後の見通しをお聞きしたいです。 5このまま成長して行った場合、流産や死産等、色々な事が怖いです。成長は嬉しいのに、いずれ成長できないであろうと言われ、心の持ちようがわかりません。 長々とすみません。 ご意見いただけたら幸いです。