入院透析に該当するQ&A

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糖尿病と白血球と座骨神経症の関係。

person 70代以上/男性 -

私の父82歳の事でご相談します。父は40年以上糖尿病治療のためインシュリン注射を続けています。血糖値やヘモグロビンA1Cなどの値は良い状態に維持出来ていて元気で運転もし仕事も続けていましたが二ケ月ほど前から腰や節々が痛み整形に通っていましたが、痛みが酷くなり、その整形には入院施設がなかったため知人経営の個人病院に入院しました。内科や透析を主に行う所です。座骨神経症の原因は「白血球が急激に増えた事」と聞きましたが、その後は話が変わって正常だったような事を言うし、叔母と共に意味不明です。レントゲン写真を見せられ「異常は見当たらないんですが」と言われるだけで原因がわかりません。私は実家から車で1時間離れた土地に住んでおり、本人の強い希望で痛みが良くなったので退院と聞いたので当日病院に行きましたら腰や肩などの激しい痛みと吐き気(食事をちゃんととらないので低血糖?)で、とても退院出来る状態ではなく再入院となりました。この病院で原因がわからないと言われていますが、何が原因か考えられる事はありますか? 今後他の病院に行くにしても、まず何科を受診すべきですか? やはり内科でしょうか? この激しい痛みの原因が知りたいです。お願いします。

1人の医師が回答

ステント手術中に心筋梗塞、現在ICU治療中です。

person 70代以上/男性 -

初めて利用します。長い文章になりますが、よろしくお願いします。 4/14 父(71歳)がステント手術を受けました。 3泊4日の予定で入院しました。入院前日も普段通りに生活し、自分の足で病院に行きました。コレステロール値が高い他、持病はありませんでした。心臓も自覚症状はなく検査で指摘され手術を受けた様です。 2ヶ所のステント手術を終えた直後に心筋梗塞をおこし、電気ショックなどの処置を受け9時間の手術でした。 手術後の説明では、途中の前2本の太い血管が予想していた以上に細くなていて、通す際に大変だったこと。(その先の細い部分にステントをおいた) 通す際、本人も苦しそうだったこと。 太い部分を先に治療するともう1本に悪さを起こす可能性があるため、その先の細い血管2ヶ所のステントを優先した手術だったこと。 直後の心筋梗塞は、太い血管でおきたこと。 太い血管2本にステントを置いたこと。(計4本) 等の説明を受けました。 その後、全身状態が悪化し、人工心肺機、腎臓透析、ペースメーカ、肺に酸素を入れる管、呼吸器等、これ以上は管の装着はできないと言われるくらいの治療を受け、1週間ほど麻酔で眠っていました。現在は、腎臓透析、肺に水が溜まっている(昨日、針で抜いた)、 新たに肝臓から出血がある(なんとか止まった?様子) 状態です。 前日まで野球の指導をし、仕事もして元気に出かけていっただけに、ここまで状態が悪くなっていく事を受け入れる事ができません。父が一番悔しいだろうと思います。 今まで通り社会復帰は可能ですか?この様な事例はあるのでしょうか?

1人の医師が回答

長期透析患者の母の整形外科手術の可能性について

person 70代以上/女性 -

透析を始めて約30年になる現在75歳の母について質問です。 17年前に心臓弁を人工弁に取り替える手術をし、それ以来抗凝固剤(ワーファリン)を服用しています。 食生活の節制にはあまり積極的ではなく、カリウムの取りすぎで入院したり尿路感染症で入院したり、あまり経過は良くなく、足の指は2本ほど欠損しておりここ1年くらいは歩行ままならず車椅子生活です。 そんななか在宅介護をしていた父が腰椎圧迫骨折になったため この2月より老人ホームに入居しました。 ところが老人ホームへの入居が不満で、 本人の意識としてはまた自由に動き回り 以前のように自宅で暮らしたいという要望が強く 整形外科の受診、可能なら手術を受けて人工関節を入れてリハビリしたいと 主張しています。 かかりつけのドクターからは、 股関節が全く動かない状態で、改善するには手術しかないが 透析をしている以上再発する可能性も高く、 また手術自体のリスクも高いと聞いています。 娘の私は遠方に住んでおり 通院や手術の送迎などになうことはできず、 改善を目指すよりも現状を受け入れてホームで穏やかに 過ごして欲しいと思っています。 もう自分で歩行できなくなって1年以上経ちます。 無理をして受診や手術をするよりも 現状を受け入れて穏やかに過ごして欲しいという私と、 どうにかあがいて周りを巻き込もうとする母と 意見が対立している状態です。 そこで私としても色々なドクターのご意見をいただきたく、こちらに質問させていただきました。 整形外科の受診を勧める立場勧めない立場どちらからでも結構です。 理由とともにご助言いただければと思います。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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