前立腺MRI検査に該当するQ&A

以前にも前立腺癌の予後（生存率）についてご相談させていただいた者です。 7月の健康診断でPSA値が16で発覚し、その後9月に生検、MRI、CTを行いGS9、T2c、M0N0のハイリスク判定でした。 10月までPSA値は発覚時と変わりませんでしたが、11月のホルモン治療開始前にはPSAが急に28に跳ね上がりましたが、12月に実施した2回目のホルモン治療時にはPSAが2まで低下しました。 教えていただきたいことが２つあります。 １つ目は生検以降自覚症状があり、以前は日中の小便の回数が1-2回程度だったものが6-8回に増え、放尿時の違和感、ホルモン治療後の前立腺の疼きが感じられます。私はこれを受けて皮膜外浸潤したのではないか心配しているのですが、医者は進行の遅い癌なのでそんなに急に進展しないと言っております。もともとある程度までは自覚症状がない癌だと言うのが通説だと思いますが、発覚時より進展しているという理解で良いのでしょうか。 ２つ目は2月に重粒子線治療をすることに決めたのですが、根治するかの確認あるいは予後を考えたら病理検査がある手術のほうが良かったのではと考えておりますが、いかがでしょうか？医者からは根治はせず再発前提で考えておいてくれと言われましたが、去勢抵抗性前立腺癌に進展するとなかなか根治は難しいので現時点でできる最善を尽くしたいです。

80才父についてご相談です。 現在CT，骨シンチの結果待ちですが、 転移がなかった場合の治療法として、血小板の少ない高齢者の放射線治療についてのご意見を伺いたく質問させていただきました。 以前よりPSA値が高く、５年程前にMRI検査をして前立腺肥大との診断。 PSA値は以下の通り推移しておりました。 ‘20 5.78 ‘22 9.13 7.00 ‘23 8.29 9.30 今春PSAが10.2となったため、MRI後に生検し前立腺がんの診断が出ました。 すぐにCTと骨シンチを受け、次回診察時に結果と今後の治療方針を示していただけることになっています。 生検時の具体的な数値はいただいておらず、分かっていることは、片方のみに癌が見つかり「顔つきが悪い」ことです。 生検は元々日帰り予定でしたが、出血が止まらず急遽輸血とクリップ留の手術をしていただき2泊入院しました。 父は元々血小板が少なく、生検時もおそらく9万前後だったのかと思います。 生検後の診察時のお話では、 主治医は、転移がなかった場合も放射線治療には消極的のようでした。 （これが血小板が少ないことが理由なのかは確認しておりません。） 転移結果やグリーソンスコア等具体的な数値もない中のご相談となり大変申し訳ないのですが、 こちらの先生方でしたら、もしも転移がなかった場合でも放射線治療はしない選択をされますか。 可能であればその理由、デメリットを教えていただきたいです。 娘の私は遠方に住んでおり父は一人暮らし、毎日自炊し、スポーツジムに通うことを生き甲斐としています。 再発までの期間をなるべく延ばして、料理やジムに通う生活を楽しめる可能性の高い選択をしてあげたいと思っております。 どうぞ宜しくお願い致します。

1年半程前から排尿時に尿が二手に分かれはじめました。尿の切れが悪い時もありました。 元々包皮輪狭窄型仮性包茎で重度でした 尿が二手に分かれ始めた頃と同時期かわかりませんが、一昨年の12月〜去年の3月頃に剥く練習を行い、普通の仮性包茎になりました。二手に分かれた時期と包皮口が広がった時期が同じか不明な為、元々二手に分かれていたかはわかりません。 去年の11月頃に、尿道鏡検査をやりました。 異常なしでした。　尿検査も一度潜血反応が出ましたが、その後の検査では異常なしです 排尿痛や亀頭に稀に痛みがあり、自然に治るのですがこれも不安で仕方ないです。 他の体調不良等 約1年前から、口腔カンジタ 最近、唇の真ん中が頻繁に切れる 肛門に血が付着することがある。その際は痛む。明らかに切れ痔　 元々胃腸が弱く食べ過ぎてしまう事が多々あり 腹痛、胃が苦しくなる事がよくある。 しもやけや膠原病のような症状が12月末からあり、レントゲン、エコー、MRI、血液検査、尿検査やりましたが異常なし。血液検査は3回行い、そのうち2回、抗核抗体40倍や20倍が出たりしましたが、1回は全く平気でした。最終的には、全く膠原病系の病気ではなく、他の病気も心配ないとのことで、しもやけの薬をもらい、最近は治ってます！ 現在服用中の薬　 aga治療薬のミノキシジルとデュタステリド 喘息でモンテルカスト　ステロイド入吸入薬　 しもやけの薬の錠剤 市販のビオスリーの錠剤を1年ほど飲んでます また、ビタミンCのサプリも同じくらい服用 尿が二手に分かれることで前立腺系の病気や他の病気の可能性はありますか？ また、稀に排尿痛があり1.2日で治るのですが、これは何ででしょうか？？ 自分で調べた中だと慢性前立腺炎が高いかなと思いました。

PSAが40強あり、後に行ったMRIでは内腺に癌を疑わせる2cm大強の影があり、これらの状況から癌の可能性がかなり高いとされ、近日生検検査を行うこととなりました。　しかしながら、万が一これが癌でなく慢性前立腺炎だったとした場合、その場所（内腺）や炎症の度合で生検検査によるリスクは高くなるでしょうか？　

こんにちは、ＰＳＡ数値が高いので、今度ＭＲＩの検査をしますがガンでない結果が出た場合は針生研はしなくても良いですか？よろしくお願いします。 私は慢性前立腺炎の症状が４年前からあります。

66歳の父が、今日前立腺癌と診断されました。 生検の結果、8箇所採取して8箇所共に癌が見つかり、PSAは53、スコアは4+4=8、医師の予測だとステージCは確定、Dの転移の可能性も充分にあるとの事でした。 MRI、CT、骨シンチグラフィーなどは来週以降の予定です。 父は08年12月の時点でPSAが8.9でしたが結果だけが送られてきた為見逃していて受診せず、09年12月の健康診断でPSA49.8で至急受診と言われ今日に至っております。 医師はここまで1年でPSAが急上昇する例はあまりないと言っておりましたが、やはりまれなのでしょうか? 1月5日の生検時の血液検査ではPSAが53までまた上がっております。 上昇が早いという事は癌が悪性だという事でしょうか? ステージDで骨転移をしていると前立腺の摘出手術はしない事が多いようですが、それは摘出しても余命が伸びないという事なのでしょうか? 今日の医師は「前立腺癌です。これからご家族で前立腺癌について勉強して治療方法を選択して下さい」と言っていましたが、ステージDでは選択の幅は少ないのでは?これは余命が短いから家族でどう過ごすか考えろという事なのでしょうか? 転移などの確定がまだの状況で、わからないとは思いますが、一般論で結構ですので、この状況で考えられる現実を教えていただけると助かります。 同席した父も母もスコア8と聞いても悪性だとはわかっていなかった為、医師に突っ込んで聞けずに診察が終わってしまいました。 ご助言よろしくお願いいたします。

教えてください。 私は現在６５歳３か月。今年２月に受けた職場の健康診断で、PSA価の以上（5.8）を指摘され、泌尿器科を受診しました。ちなみに去年の値は1でした。 受診した泌尿器科で受けた採血PSA精密検査では4.71とのことでした。その時併せて前立腺の大きさを超音波で測定し約２０CCほどなので年齢からみて決して肥大というほどのものではなく、PSA値が高いことは前立腺がんを疑うべきとのことで、すぐに提携病院（市内中堅の病院）でMRI検査を予約しました。（検査日２月２１日。根拠はありませんが先生は予約を急いでいる様子でした）この結果を受けて原則生検をするとのことでした。 その時、前年の検査で１で今年急に値がが上がったということは何かが急激に悪化したということですか。という質問に対し医師は明確に答えていただけませんでした。（昨年の値が１でもその時がんがないというわけではない、とか、だんだん悪くなるもので昨日今日がんができたわけではない、という答えで値の急激な変化とがんの進行との関連については答えてくれませんでした） いろいろ書き連ねましたが、 上記の記述から皆さんの経験に照らし、この先どうなることが考えられますか？ 情報は多い方が良いかと考え乱文を羅列しました。質問の一部への回答でも結構です。 この先どうなっていくのかとても不安です。是非とも客観的な予測をお聞かせください。 さらに、生検には直腸からと会陰からと大きく分けて二つあるそうです。何が違い効果にはどのような差があるのでしょうか。 悪あがきして申し訳ありませんが、このような状況でもがんではないことも考えられますか。（そんな甘い考えを持たない方がよい、そんな非現実的なことあるわけないでしょ。というご回答でも事実であればしょうがありません。受け入れさせていただきます。忌憚のないご見解をお願いします）

対象者は現在前立腺がん治療中の60代男性です。私は娘となります。 ステージ3と診断の上、先週前立腺がん全摘手術を行いました。 上記にともなう術前検査(6月下旬に実施)において、MRI検査を行った際に左肺中央より下部寄りに7ミリの病変が見られました。 前立腺がんでの担当医師からは「肺がんの疑いがある影が認められるが、現状なんとも言えない大きさの為3ヶ月程度様子を見る」と判断されています。 現状、経過観察がベストであるのでしょうか。肺がんは進行が早いと聞いたことがありますが、万が一肺がんであった場合早いうちに何か手をうつことはできないのでしょうか。より良い検査、診断、治療等があるようであればご教示願います。

先日金曜、精液に血が混じりました。 翌日泌尿器科を受診し、尿検査、血液検査、前立腺液検査、直腸指診(?)を行いました。 血液検査は結果待ちなのですが、前立腺液には白血球があるとの事で炎症の疑いがあるとの事でした。 クラビット錠、アドナ錠を処方され服用し、現在は血は出ていません。 これは血精液症でしょうか? 特に病名は言われず、鼻血の様なものだから心配しないでと言われました。 また、念のためMRI検査を受ける予定なのですが、この検査は苦しい検査なのでしょうか? お手数ですが宜しくお願いします。

前立がんの疑いについてお教え下さい。5年前に区のPSA検査で4.0の結果が出て再検査したところ3.2となったので、そのままにしていました。しかし2022年9月の人間ドックでPSAで5.2の結果が出たので5年前に再検査をした同じ泌尿器科で検査をしたところ、10月4.88で11月(自費)4.44の結果となりました。また12月(自費)に違う病院で検査をしたところ3.85となってました。前立腺がんは5年の間にPSA4〜5位を上下するものでしょうか。ちなみに父親が前立腺がんを患っております。前立腺がんではない場合、5年間でこのようなPSAの推移をたどるのは何の可能性が高いでしょうか。病院の違いによりPSAの結果はどの程度変わるものでしょうか。またこのような状況ですが、MRI検査か生検をするべきでしょうか。どうぞお教え下さい。よろしくお願いいたします。