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8月に乳頭乳輪温存左乳房全摘、エキスパンダー挿入。粘液ガン(ピュア)、5×4×2cm、ルミナールB、エストロゲン90%、プロゲストロン90%、HER2−、ki20〜30%、断端−、脈管侵襲−、センチネル(1/2)、腋窩リンパ節郭清レベル1(2/18)、グレード1 術前の説明では、粘液ガンとの事でサイズは関係なし、リンパ転移なし、ホルモン療法のみでした。現在、AC4クール終わりウィークリーパクリ12クール中。今後インプラント再建、放射線、ホルモン療法(アベマシクリブ含)を提案されています。 主治医からは、年齢的な事があり効果の上乗せは意味があると言われていますが、やはりここまでのフルコース治療は必要でしょうか?
1人の医師が回答
医療従事者です。現在、施設で働いています。 80代の1年前に右乳がん全摘術施行した患者さんの事で質問させてください。(ご家族の希望でリンパ節郭清なし、センチネル生検なし、放射線療法なし、化学療法、ホルモン療法なし)この場合も患側からの採血、血圧測定、点滴注射は禁ですか?施設ドクターに質問しても、はっきりしません。私は腋窩リンパ節の郭清がないので、健側の血管や足の血管からのルートが取りにくくなっている今、患側からでもいいのでは?と考えているのですが‥ 施設なので他に質問できるドクター、ナースがいなく、こちらに質問させていただきました。ちなみに点滴は食事量が少なかった場合などの一時的です。どうぞよろしくおねがいいたします。
51歳の母がステージ2bの乳ガンと診断されました。9月初旬に全摘、リンパ節郭清し、現在TC2クール目が終わり、あと2クールやってからホルモン療法に移行予定です。腫瘍は4センチ、グレード2、HER2陰性、ホルモンは2つとも陽性、センチネルのみに転移が認められました。 質問なんですが、母の場合は再発率、無病生存率、10年生存率はどのくらいでしょうか?完治まで持っていけるのでしょうか?母の前で担当医に質問ができないため、こちらで質問させていただきました。よろしくお願いいたします。
以前にも質問させていただいたのですが、60代の母親が2月に右乳房全摘しました。腫瘍は1.3センチで、ルミナールaです。その後、母の希望でTC療法の後、ホルモン剤内服中です。手術後、リンパ転移はなかったと言われたのですが、後日センチネル二つのうち一つに転移があったと言われました。微小ではない転移が。 主治医は、他にある可能性は低いので、追加郭清は必要ないとのことです。 しかしいろいろ調べると、微小でない場合、郭清が標準のようで、後日転移が見つかったらと思うと心配です。よろしくお願いします。
2人の医師が回答
10月中旬に、左乳房温存手術を受け、センチネル生検で2個のリンパ節中1個に0.4ミリの微小転移(術後に発見)が見つかりましたが、リンパの再手術をしませんでした。11月中旬からTC療法(3週間ごと4クール)の化学療法を受け、その後16回の放射線治療が9日に終了しました。現在、ホルモン剤(ノルバデックス)とホルモン注射(12週間に一回)をしています。 さっき気がついたのですが、左胸の乳頭から分泌物が出ていて固まったようになっています。(乳頭が陥没しているため) 少し痛みも感じますが、再発等でしょうか? 次回の(放射線科)の受診は19日で、外科は5月まで予定がありませんが、受診等行うべきでしょうか? ご回答お願いします。
またお世話になります。 昨年三月、乳癌2B期と診断され、術前化学療法半年後、温存(腋下リンパ節廓清)手術から5ヶ月です。リンパ節転移の数は術前化学療法により明確な数は不明ですが、化学療法前のセンチネル生検で2個、手術時に2個あったので4個は確実にありました。グレード1、ホルモン感受性大、Her−2はマイナス、硬がんです。 昨日の血液検査でAL−Pの値が351ありました。いつもは200以下です。特別主治医からは何も言われていないのですが…(私も家に帰って気付きました) 肝臓や骨に転移するとこの値は上昇する事があるのですか。 値の横のH(ハイ)のマークが気になります。 AL−Pの上昇は何が考えられますか。よろしくお願い致します。
10月11日に乳癌の手術をしました。 ステージ1で左胸の乳管癌だったため、全摘となり、センチネル検査で陰性でリンパ郭清はせずにホルモン治療も放射線も治療なく経過観察となりました。 術後から鎖骨下から脇にかけてつっぱり感があり、軽快はしてきているのですが、左腕を下げた状態が続くと脇がしまっているせいか、胸が圧迫感を感じて息苦しさを感じることがあります。 リンパや血液の流れがあまりいけていないから胸の圧迫感がおきるのでしょうか? 寒かなってきたのもあり、左肩峰が冷たくどうしようもなくだるくなります。 できるだけ動かすようにしているのですが、どれくらいの重さのものまでなら持っていいのかわからないのです。 受診すべきでしょうか? また、どのようにすればいいでしょうか? ちなみに朝起きるとての指のこわばり?むくみがあります。 トイレに行って排尿後は少し軽減されます。
乳癌ステージ2a、ルミナルBで、全摘手術を受けました。 病理結果が出て、4センチの非浸潤がんと、一ミリの浸潤がんが数ヶ所あり、核グレード3、センチネルは転移無し、ER、PgR J-score3B、HER2 2+(術前fish陰性)、ki-67 18%、リンパ管侵襲ly1、断片陰性で、T1aN0M0という結果でした。 今後は五年のホルモン治療になるそうですが、抗がん剤、放射線治療などはしなくて大丈夫でしょうか。再発が心配です。
50歳女性です。22年12月に温存術を行いました。左乳房の内側下部に腫瘍があり、大きさは1.2cmでルミナールa、センチネルは1/3で転移がありました。 4月下旬から放射線治療を始めて20回位になりますが、左手の親指あたりが痺れ始めています。 質問は 1.この痺れはリンパ転移で鎖骨上部まで放射線当てていることと関係があるのでしょうか。 2.この痺れへの対処法があれば、ご教示下さい。 3.改善しない場合には、何科に相談したら良いでしょうか。 よろしくお願い申し上げます。
4人の医師が回答
質問です 乳癌で部分切除しましたが、ステージが不明です。知らされませんでした。 しこりの大きさは約二センチあるかないか。 リンパはセンチネルの結果全て切除しましたが、病理の結果ひとつだけ転移がありました。 主治医いわく遠隔転移はなく、術後半年の抗がん剤治療とホルモン療法、放射線を提案されています。 PETや腫瘍マーカーなどの検査は術前術後ともに一切行っていないし、抗がん剤治療まえにPET等の検査をする予定もありませんとのこと。 それで遠隔転移はありません、と断言できるものなのでしょうか。 術前に検査されてるかたも多いので不安です。
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