乳がんの腫瘍マーカーに該当するQ&A

昨年乳ガンを患い(腫瘍7センチ肺門近くのリンパ節までの転移あり)タキソール+アバスチンの治験参加での治療中です。腫瘍は5センチまで縮小、8サイクルめより2～3ミリの増大が見られてる状態で、10サイクルめの現在、基準値内ながらもマーカー数値も今回は上昇でした。 次の薬剤の提案はなく、様子見の状態なのですが、通常は、何を基準に次の薬剤に切り替えるのですか?

29歳女性です。 2023.10月頃38.5度の原因不明の発熱がありました。コロナ、インフル陰性。風邪症状もありません。数日前より胃痛があった為、病院で造影CTとりましたが、異常なし。抗生剤の薬と胃酸を抑える薬を出されて様子見となりました。 その後、熱が下がってから胃カメラをし問題なし。その後熱が治まった辺りから 関係ないかもしれませんが、 2～3日にかけて両足が象の足みたいに重く浮腫体重が2.3日で一気に3キロ増え、その後直ぐに2.3日でまた3キロ減り元の体重に戻りました。 その辺りから食べ物を飲み込むとき喉に骨が刺さっている様な痛みを毎回感じ、 耳鼻咽頭科受診。喉まで内視鏡で見てもらいましたが異常なし。ただ左の耳斜め下あたりのリンパが腫れていて、押しても痛みを感じてなさそうだから気になると言われ、大きな病院を紹介されました。 2023.12月受信し、エコーでみたところ左のリンパが2cm腫れているとのことでした。形的にはそんなに悪くなさそうと言われ、左乳がんの既往があるため心配なのでリンパ液採取、腫瘍マーカーを含む血液検査をしてもらい現在結果待ちです。 質問なのですが、現在の時点で悪性リンパ腫、乳がんのリンパ節転移は可能性ありますでしょうか。 左の乳がんはステージ1a.28歳の時に全摘してリンパ転移なし現在タモキシフェン5年内服となっています。 そのせいでホットフラッシュもあり、 悪性リンパ腫の症状の寝汗か、よく分からない状態です。それ以外の自覚症状は今はありません。 橋本病もあり甲状腺は腫れていて定期的に受診していますが、現在甲状腺は問題ないそうです。ただ、2023.11受診時、 採血で、今まで貧血ではなかったのが貧血と肝臓の数値が上がっていると指摘されました。 今後妊娠も考えているので心配でたまりません。

8か月程前にリンパのしこりに気付きました。軽く触ってみると、両方にあったため、気にしないで過ごしてしまいました。3か月前に乳がん検診で胸にしこりがあることが判明し、組織診の結果線維腺腫とのこと。こちらは経過観察中です。そのことがあってから、リンパのしこりが急に気になり、最近よくよく触ってみると、左右対称の場所ではなかったこと、左側は2個つながってあることが分かり、耳鼻科を受診しました。そこでは、細胞診、腫瘍マーカーの血液検査を行いました。大きさは、1.4ミリ?位だそうです。こりこりとよく動くようなしこりで、無痛です。先生は検査の結果から大丈夫なものだろうとのこと。ただ、悪性も否定はできないとのことで、2ヶ月後の経過観察になり待っている状態です。毎日触っていると、大きくなっているような気がして(気のせいかも)、とても不安です。経過観察ということは、緊急を要さないということでしょうか?悪性度はどの程度ですか?他の病院を受診すべきでしょうか?日々、恐怖との戦いです。先生がCTなどの検査をしないのは、そこまでの所見がないということでいいのでしょうか?主治医に聞けなかったために、質問投稿させていただきます。よろしくお願いします。

乳癌で化学療法中です。 昨年8月に温存手術を受け、今年8月に再手術を受ける予定です。 主治医が先日、アメリカで催された学会に行き、そこで得た情報によると「リンパ節転移で再手術を行った群」と「行わなかった群」に分けて予後を調べた結果、リンパ節を切除してもしなくても変わらないという結果になったそうです。かなりの数のデータを取ったので信頼性はあると思うと言われました。 「再手術受けるか受けないか考えておいてください」と言われたのですが・・・。 リンパ節を切除してしまうと、重い荷物が持てない、腕があがらないなどの後遺症が出てきますよね? それを考えると受けたくはないですが、私のがんは悪性度が高い進行がんなので、切除しなくて大丈夫かという不安はあります。手術自体も負担になりますし…。 ちなみに腫瘍マーカーの値は調べていません。 抗がん剤が効いているのかもわからない状態です。 ホルモン感受性は両方ともプラス判定。HER2はマイナス判定、がん悪性度は3です。 今は何でも患者本人に決めさせるようですが、正直、考えてもどうしてよいかわからないのです。 どうか率直なご意見をお聞かせ下さい。 できるだけ多くのの先生方のご意見をお聞きしたく思いますので宜しくお願い致します。

48歳　8月末に右乳がん(HBOC)で両胸全摘しました。43歳で子宮筋腫のために子宮、卵巣全摘済みです。ステージ1、ルミナルB、浸潤計６ミリ、広がり８ミリ、リンパ転移なし、グレート2、ki 67 30〜50、ホルモン陽性、脈管侵襲なし。オンコタイプdx1回目　検体が小さく検査不能で再度送り直してもらいましたが2回目も同じ結果でした。 今後の治療としてレトロゾール 服用予定です。お尋ねしたいこと 1.オンコタイプdxの検査で検体が小さい理由で検査不能はよくあることでしょうか？ 2.ki67の正確な値、抗がん剤の上乗せ効果が不明の場合ホルモン剤治療のみで大丈夫でしょうか？ 3.両胸、子宮卵巣全摘しており今後、気をつけなければいけないこと(他のがん、例えば腹膜がんの発症など)はありますでしょうか？ 4.今後の検査はどのようなものが考えられますでしょうか？MRI、腫瘍マーカー、CTなど。 (次回はレトロゾール の副作用の確認のために1ヶ月後、その後は3ヶ月後と聞いています。) オンコタイプdxではっきりとガンの特徴と治療方針が確認できると思ってたのですが思いがけない結果に不安があります。

63歳の母親のことでご相談です。1週間ほど前から咳と痰が出ています。喉の痛み、鼻水、発熱はありません。近くの内科に行ったところ、喉を見ることもせず、風邪の薬を出されたそうです。飲んで少しはよくなりましたが、昨日から倦怠感、たまに頭痛や筋肉痛のような痛み(発熱時のようなもの)があり、一日中、だるくて眠いそうです。咳はおとなしくしていればそれほど出ないようですが、話したり笑ったりすると激しく咳込むことがあります。深く呼吸をした時にも、少し苦しくなり、咳が出ます。本人は、夏バテのようなものではないかと言っていますが、歳のこともあり、心配です。 99年12月に、乳癌の摘出手術を受けています(ごく初期だと言われました)もうすぐで10年になるのですが、今回の咳が肺ガンなのではないか?という心配もあります。本人は、年に一度、腫瘍マーカーの検査を受けているので大丈夫といっていますが…。この検査で異常がなければ、本当に大丈夫なのでしょうか? 肺ガンというのは心配しすぎなのかもしれませんが、咳は辛いですし、再度受診した方がいいと思うのですが、先に書いた内科はちょっと…と思うので違う病院を考えています。近くに呼吸器科がないのですが、耳鼻科でもいいでしょうか?

59才の女性です。2016年に左乳がん全摘。ルミナールb。2019年に左大腿骨付け根部分に再発。アフィニトール、イブランス使用。上顎骨、右頸部リンパ、肝臓等に転移。アバスチン➕パクリタキセル、ハラヴェン、ドセタキセル使用。ドセの副作用にギブアップしたところ遺伝子パネルでリムパーザが使えることになり2020年12月から使用開始。2021年9月腫瘍マーカー上昇。セカオピにてTS1かゼローダを勧められる。ゼローダは2016年術後補助療法として使ったことからTS1を2021年10月から使うことになる。2022年2月以降CEAのみ上昇する様になる。5月のCT結果が1月のCTと比べて左大腿骨の転移巣が4センチから5センチへ増大。残された抗がん剤はジェムザール、ナベルビン、カルボプラチン➕ドセタキセルの3種類とのこと。セカオピを受けたいと伝え、セカオピ先の検討中で現在無治療。主治医は治療を続けることを勧めるが、抗がん剤の副作用が怖く、他の治療があれば知りたいと思っていたところBAK療法を知りました。選択肢としてどうなのか。効果やエビデンスについても知りたい。

2020.６月に(右内側下)＋腋窩リンパ節切除手術をしています。 病理診断結果 3cm:PT2 リンパ転移:1個 ステージ2b ER: 陽性 PR:陽性 HER2: 陰性(0) ki67:50～60% ＴＣ抗がん剤 放射線治療後 タモキシフェンを服用しておりました。一昨年5月 先月ＣＴで肝転移の疑いがありMRI検査で4センチが一つ小さいものが3つ乳癌が転移していると判断されました。 JCOG1919E抗がん治験に参加しましたが今年10月に効かなくなり、遺伝子パネル検査の結果ページニオを4ヶ月服用しました。10月に効かなくなりゼローダに変更しましたが効かず 12月になり肝臓の数値が急激に上がったための検査、腫瘍マーカーも上がり治療が厳しいと言われています。肝臓が耐えられないだろうというとことです。 今後は緩和ケアへ移行か少量ハラヴェンを投与するか選択しなければいけない状況です。望みがあるならハラヴェンを試したいという気持ちともう抗がん剤はと言う気持ちと迷っております。他に可能性があればと明日ハイパーサーミアの治療の相談へも行く予定です。アドバイスだけでも頂ければと ご相談させて頂きました。

乳がん、再発して治療中です。 カドサイラとゾメダを12月からはじめて、 味覚障害がありお腹まわりの腹痛などもあり腫瘍マーカーが下がらず、４月からロゼウスとハーセプンのセットに治療を変更しました。味覚障害は、カドサイラのよるものかと思ってましたが、治らず、さらにひどくなり口の中が苦く食事もあまりとれずになり数ヶ月で、８キロも体重が落ちてしまいました。骨転移の痛みは少しはありますが、味覚障害と胸の下とお腹周りの腫れがあり、検査では特に異常ないため、近いうちに胃カメラをとります。逆流性食道炎は、今日わかったのですが、少し食べると お腹もパンパンになり妊婦の時のように お腹が収縮するかんじです。血液検査やCT造影では、骨転移の広がりしか進行はないのですが、味覚障害と胃もたれ、口の中が常ににがい、胸の下が張るの症状です。 薬は、オキシコンチン5ミリ。痛みがあるときはオキノーム5ミリを飲んでいて、食べると満腹感で座ってられないので、１日3度オキノームは、最近飲んでしまいます。検査で異常なくても、胃カメラで 味覚障害やむかつきなどは、わかりますか？口の中がにがいのですが、何か対策ありませんか？さすがに、体重も落ちてきて焦っています。よろしくお願いします。

はじめまして。37歳。3人の子供を持つシングルマザーです。 先月から、健康面で良くないことが続き心配で夜も眠れません。 7月初旬、脇の下のしこりを見つけ受診。 乳がんの疑いがありエコー検査をしました。結果は陰性。 ほっとしたのもつかの間、7月末の健康診断で貧血でひっかかりまたも受診。 念のため、胃カメラをしました。 十二指腸のポリープがみられましたが、心配ないとのことで鉄剤を処方されました。 同日、ずっと先送りにしていた子宮がん検診を受けたところ(3人目を2年8ヶ月前に出産しています) 片方の卵巣が6センチに腫れているといわれ、子宮入り口付近にポリープも発見されました。 ポリープは切除していただき、血液検査で腫瘍マーカーを調べるといわれました。 やはりこれは卵巣がんの疑いがあるってことですよね・・・ 子宮ポリープは癌が転移したものなのでしょうか? 十二指腸のポリープも転移なのでしょうか? 2年前に離婚し、昨年膵臓癌で母を亡くしました。 まだ小さい子を3人も抱え、この先どうしたらいいのか不安でたまりません。 検査結果は19日以降にしかわからないといわれ、それまでどう過ごしたらいいのかわかりません。 もし卵巣がんなら転移が早いとききました。 早急に大きな病院でみてもらった方がいいのでしょうか?