麻酔血圧に該当するQ&A

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歯科恐怖症、嘔吐恐怖症、嘔吐反射、高血圧の歯科治療について

person 40代/女性 -

高血圧、歯科恐怖症、嘔吐恐怖症、嘔吐反射のため、治療が進みません。 先生も理解してくれ、まず、口の中の写真を撮ったり、部分的なレントゲンを少しづつ撮りながら慣れようとしましたが、奥歯がダメでした。なんとか前の方のレントゲンは撮れました。(レントゲンだけで4回通院でした)1番治療したいところは、虫歯でほとんど欠けてしまった奥歯とその向こうの親知らずです。(上の左右両方とも)でも、レントゲンが取れなくては詳細が分からないとのこと。 今は前の方の歯の虫歯で、硬いものを噛んだ際に欠けた歯の治療をしていますが、口を開けているとオエーとなり、苦しくて、開けていられません。(口が閉じないように噛む道具も噛むとオエッとなる)詰めたところに唾液が流れないようにするガーゼも気持ち悪くはめることができませんでした。また、詰めたものを乾かすためにしばらく口を開けていることが出来ないと治療ができないとのことで、先日は虫歯を削った後、簡単に詰めて終わりになりました。虫歯を削り、中は空洞なので硬いものを噛むと欠けるかもと言われその場合は詰めるのではなく、型を取って、クラウンにするかもといわれましたが、型取りなんて絶対無理です。 また、今は放置していて、たまに痛む上の奥歯の治療は、できる気がしません。 ネットで調べると、CTやセレックという機械がある歯医者があるそうですが、レントゲンの代わりにCTは有効でしょうか?また、型取り不要のセレックというのは私のような患者に有効でしょうか? または、麻酔科と歯科口腔外科がある総合病院などのほうへ行った方が治療出来るでしょうか。 今の先生からは、CTやセレックがある歯医者、または総合病院に行った方が良いという提案はありません。私からもなんだか聞きにくいです。 こちらでご意見を聞かせていただけたら幸いです。宜しくお願いします。

4人の医師が回答

虚血性大腸炎と診断され受診した日に緊急手術をした

person 60代/女性 -

68歳です。 2日前までは普通の食事、普通の便が出ていたんですが、その後熱、吐き気、どうにもならない腹痛を繰り返し、血便、ナプキンをして受診しました。 血液検査で炎症反応数値が高すぎる結果、CTで酷い虚血性大腸炎の可能性が高い、腸が腐ってるとの事で緊急手術をしました。50cmほど摘出し、人工肛門を取り付けました。 摘出した大腸は全体的に端から端まで黒く、状態が悪いことは素人でも分かりました。赤い脂肪と黒い壁、ところどころぷるんとした正常な細胞がありました。 先生の話では、3ヶ月以内に普通便ができるように再手術する可能性があると言われ、それまで経過観察です。 この病気は原因不明で薬もない、運が悪かった、本人の生命力のみで回復する。と言われました。 肥満や運動不足はなく、食事は腸に良いものを気をつけて摂ってきたつもりです。 薬は尿酸値を下げるものを飲んでいます。 高血圧や糖尿病、心臓系の病気もありません。 自覚症状としては、たまに腹痛と吐き気、腹部のひきつりがありました。 過去10年以内に、全身麻酔の手術を4回しています。今回で5回目です。 人工股関節(右)、子宮癌(子宮摘出)、子宮癌からのリンパ切除、人工股関節(左)です。 開腹すると、リンパ切除の際の影響だろうが癒着が酷く、剥がすのに時間がかかったと先生が言っていました。 本当にこの病気の原因はないんでしょうか? 薬はないんでしょうか? 大腸を切除した縁から黒く変色した、腐食した部分がもっと広がり、エンドレスに、大腸がなくなってしまうんじゃないかと不安です。

5人の医師が回答

乳がん手術した腕で 点滴 採血 血圧測定などは避けるべきか 手術を控えています

person 50代/女性 -

23年前に、乳がん(右のみ温存)の手術歴があり、センチネルリンパ生検をしました(リンパへの転移なし)。 術後、手術した方の腕では、採血、点滴、血圧測定などしないようにと注意を受け、守ってきています。 調べたところ、術後何十年経っていても、避けるべきと見かけますが、やはり避けるべきなのでしょうか。 と申しますのも、 1週間後、腹腔鏡手術で子宮全摘をするにあたり、手術説明の際、麻酔科の医師から、乳がんを手術した腕に点滴などしてもよいかと聞かれ、上記の通りお答えし、術後に言われたことで今はしてもよいのかわかりません。 とお答えしたところ、それなら手術しなかった腕でしますなど何も返答がなかっため不安になりました。 そこまで事前に調べていなかったこともあり、質問することまで頭に浮かびませんでしたが、帰宅後調べたところ、センチネルリンパ生検でもリンパ浮腫のリスクがあると知り不安になりました。 乳がんの術後から数十年経過後、突然リンパ浮腫になった方が腕を見せてくださったことがあり、何十年経ってもリンパ浮腫になることもあるとお聞きしショックを受けたこともあるためリスクは回避したいです。 腹腔鏡手術は約3時間の予定で、1週間後です。 手術中や術後に長時間、点滴などすることになるため、手術した方の腕は避けるべきであれば避けたいと思っています。 また、避けるべきであれば、手術の説明は終わっていますが、電話で乳がんの手術をしていない方の腕でお願いしたいとお伝えしてもよいのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

唇と頬に麻酔のような痺れるがあります。

person 30代/女性 -

1週間前の深夜突然に右唇、右頬が歯医の麻酔のような感覚になりました。 その時に目眩も酷く救急車を呼ぼうか迷い、電話相談をしたところ、麻痺が無ければ翌朝耳鼻科へと指示されました。 耳鼻科では眼振があるから『頭位めまい症』と診断され、抗めまい薬と体操の処方。 顔の痺れが気になるなら脳神経外科へと言われたので、MRIを撮りに行きましたが、特に異常はありませんでした。 呂律、顔の左右差、麻痺はありません。 目眩は落ち着いてきいますが、2日前から右の唇、頬の痺れに加えて、右の生え際や右耳の周りの違和感が度々あります。 時々ですが、椅子に座って作業をすると右腕から指先の痺れが出ます。左の唇も2時間くらい痺れた時もあります。 夕方以降19時ころから、ゾワゾワしてきて症状が出ることが多いです。 初めて症状が出た日から、食欲不振と下痢、軟便が5日程続きました。食欲は戻りつつありますが、夕飯はあまり食べられません。 3年程、顎関節症の治療をしており、夜はマウスピースを着用しています。 血圧は低めです。過去に過呼吸症候群を2度。その他、持病はありません。 気にし過ぎる性格のため、痺れや目眩の度に動悸や震えも出てしまいます。 父方の血筋は脳血管の疾患があるので、更に不安です。 相談したいこと ・再度MRIなどを撮った方が良いでしょうか? ・それとも別の病院が良いですか? ・また、様子をみるほうが良いですか? 初めての相談の為、乱文失礼しました。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

至急:間質性肺炎、2回目の急性増悪

person 60代/女性 -

間質性肺炎(膠原病起因/肺硬化症あり)治療中の60代母が今入院中に2回目急性増悪を起こしました。 現在酸素濃度は最高値を投与中ということで主治医と今後の治療について検討するよう連絡がありました。 ・母の持病 →高血圧 →リウマチ/現在症状なし →腎臓数値悪い 1度目:9月中旬 喉の手術による全身麻酔による増悪 →ステロイド診療2クールにて増悪は落ち着いたものの在宅診療となりました。 →プレドニン20mg/day 2度目:オフェブ治療開始のため、入院中 →ヘルペス感染が発覚し、オフェブ投与はせず、感染症の治療に専念中の間に本日未明に増悪。 原因は不明。不正脈もあり、心臓も弱まっているとのこと。 現在、ステロイド治療開始。心臓の治療も並行して開始するとのこと。 当直医より今後の治療について、主治医と相談の上治療方針を決めてほしいとのこと。 ・人工呼吸器について →増悪時に一時的に取り付けたとしても、回復とともに取り外しはできるのでしょうか? ・急性増悪時 →ステロイド治療の効果は2回目の増悪だと出にくいと聞きましたがいかがでしょうか? ・今後の治療について →どのような治療がありますか?  人工呼吸器以外の選択肢はあるのでしょうか?何か出来ることはあるのでしょうか? 主治医と面談の前に家族内で話し合うことで必要なこと、主治医に聞いた方が良いことがあれば教えていただきたいです。

5人の医師が回答

手術のため中止していたヤーズ配合錠の服用再開について

person 20代/女性 - 解決済み

お世話になります。私は28歳の出産経験なしの女です。 昔から月経痛がひどく、経血の量が多いことから、婦人科にて子宮に問題ないことを確認いただいた上で2015年12月よりヤーズ配合錠を服用していました。 しかし、今年7月に全身麻酔の手術(鼻炎改善のための手術)を行なうことになり、5月末で服用をいったん中止しました。 手術も無事終わったため、今月より服用を再開したいと考えているのですが、心配なことがいくつかございます。 1.服用中止から3ヵ月経過しているのですが、再開しても問題ないでしょうか。 2.3ヵ月も経過していると、再開時に血栓になる可能性は高くなってしまうでしょうか。 3.2015年に飲み始めた際、眩暈や吐き気などの副作用がかなり出たのですが、これまでに5年以上服用していても、再開時に同様の副作用が出るのでしょうか。 4.月経1日目から再開しないといけないでしょうか。2.で質問させていただいたように、副作用が出る場合、仕事の関係で少なくとも月経5日目くらいからしか服用ができません。避妊目的でなく、月経困難症改善のためであっても、飲むのが遅くなると問題がありますでしょうか。 5.ここ1年ほど、月経前の頭痛がかなり激しいです。血圧はそこまで高くなく、婦人科ではありませんがほかの場所(健康診断やほかの科、献血など)で血液検査を何度かしている中では特に問題もありません。この場合、ヤーズ配合錠が原因ではないと考えて良いと思われますか。 コロナのことや、お盆前で中々婦人科の予約が取れないこともあり、こちらを頼らせていただきます。お忙しいところ、大変お手数ですがご回答いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

心房細動手術をして大出血、心停止、蘇生、低酸素脳症に

person 50代/男性 - 解決済み

心房細動カテーテルアブレーションの手術をしました。 開胸しない手術、通常翌日には歩ける手術と聞いてました。私も主人も家族みなが楽観視してましたが 突然病院から電話。 心臓から出血多量で血圧低下、心肺停止。緊急手術に同意してくださいと。 家族全員で来てくださいと。 ビックリ、気が動転しましたが 行きました。 ずっと待たされて夜、医師の説明を受けました。カテーテル手術後、心臓から出血がとまらないので、開胸手術し、心臓を取り出し少し破れたか、穴があいたかの箇所を縫い。一命はとりとめたと カテーテルを入れた段階で心臓の別の場所を傷つけ大出血。心タンポナーデの合併症はありましたが、それ以上の出血で一時、心肺停止のショック状態で蘇生した 手術後ずっと意識はなく脳痙攣がしているためしばらく麻酔と鎮静剤で脳を休ませていましたが鎮静剤を緩ませても意識回復せず。その後、痙攣治りつつあり、鎮静剤きりましたが意識回復ならず その後、MRI.脳波をとりました 脳波ではてんかん症ではなく低酸素脳症だと。MRIでは完全なことはわからないが低酸素脳症が高いのではないかと 主人は目は開けますが、焦点はあわず、意識なし。私が面会すると涙が少しでます。また、気管切開をしたのですが、その時に腕をつねると払う動作があり。あくびのような口を開けることもあります ただ、気管切開後から熱が下がらず、腎臓の数値が悪い為、透析をするようになりました。手も腫れていますし苦しいんだろうな?と悲しくなります。今は薬を投与しつつ面会時には声かけして様子見するしかないのです。 このままだとどういう感じになりますか?意識は回復するのでしょうか? どのくらいかかるのでしょうか? 後遺症もあると言われていますが…。教えていただきたく思います。 また、これはそもそも医療過誤ではないでしょうか?

6人の医師が回答

精神疾患でしょうか? 病院や電車、身動きができない場所で調子が悪くなる。

person 30代/男性 -

昨年ごろからどうも原因不明の体の不調に悩まされています。特徴としては動悸、息苦しさ、体の震え、不安感などです。唐突に現れて、一定時間過ぎると収まります。気を紛らわすために走ったり体を動かすと改善することが多いです。 病院で血液検査や心電図検査、MRIなど検査も何度かしましたがいずれも異常がなしです。調子が悪いのは就寝時や寝起きが多く、他外出中もたまに気分が悪くなります。熱など内科的症状はないので病院では自律神経、精神的な問題だろうと言われました。 また病院や満員電車など身動きが制限される場所にいると特に症状が発症しやすいです。毎週通院している歯医者も非常に億劫です。今は完全リモートワークで自宅勤務なので電車に対する不安はないですが、この仕事も来年1月までなのでその後どうしようかと途方に暮れています。 このような症状が出始めたのは、昨年4月に胃カメラの麻酔検査で気分が悪くなり倒れた(意識あり、迷走神経反射)のと7月に電車通勤中に気分が悪くなり降りた瞬間倒れた(脱水症、血管迷走神経失神、起立性低血圧)時からです。 脱水症になってからは朝も食べるようにし、水分も十分接種するように心がけているのですが、やはり定期的に症状が発生します。 昨年まではいわゆる精神的な疾患にかかったことはありません。 これはやはり病院や電車で倒れたことがトラウマ?か何かになっているのでしょうか? また精神病だとしたらどんな治療になるでしょうか? 正直いわゆる精神安定剤のようなものを接種するのは抵抗があります。この症状のせいでワクチン接種も副作用が怖くて接種を控えています。

4人の医師が回答

脊髄梗塞の再発の危険度

person 40代/男性 -

現在、標記病名の後遺症で左側手足麻痺残り、リハビリ専門病院に救急病院(急性期も過ぎ経過も良好と)から転医でOT、PTのリハビリの毎日です。血圧は高く降下剤二種類、血栓予防薬一種類、痛み止一種類の服用しております。 今回病気で入院から約一ヶ月半が立ちました。その時の状態は、朝仕事中に椅子から立ち上がり、その時急に左側手足に力入らなくそのまま倒れてしまいました。その後冷や汗、頭痛、背中左側がつり痛みがありました。同僚が救急車を呼び、救急病院に搬送され検査結果より標記病名による入院加療が始まり現在に至っております。現在の症状は多少左側手足は部分的には、感じるのと、動かすこともできますが、一連の動きが出来ず歩くこと、茶碗などは持てない状態です。でも車椅子での、移動は出来ております。左側手足の感じ方としては、麻酔薬をされた重苦しい感じします。あと手足の指先が触られると激痛が走る時があります。これらからどれくらいで仕事復帰できるのか?、再発の危険性とか正直気になるところです。あと血液検査結果では特に問題あるところはないと言われております。私の仕事は警備業(二号警備)の営業と警備員の派遣管理体制の責任者をしておりました。24時間拘束(携帯電話)されておりました。倒れる前は夜も中々眠れない、背中、足がよくつってました。現在はリハビリテーション科の医師の指示通り入院生活し食事も一日1800キロカロリーで塩分制限されております。以上が経過です。よろしくお願い申しあげます。

1人の医師が回答

大腸カメラを機に生活に差し支える胃腸不調1年以上続く

person 30代/女性 -

●不調の原因、生活に差し支えないための対処方、分かられたら教えて下さい。 ※消化器内科は4件あたり過敏性腸症候群の薬を数種類変更、調整したが症状悪化か効果無。 (不調の始まり)→痔でも診断書のために大腸カメラが必要と言われ仕方なく検査。痔以外全く異常無し。検査の下剤で激しい腹痛、冷汗、便失禁、失神。麻酔の効果皆無、検査中はカメラで腸、肛門が破れそうな激痛、息苦しさ、説明断りなく坐骨神経痛患っている腰の真上から圧迫され吐気と腰痛あり。帰宅後激しい頭痛、嘔吐、冷汗、明け方から腹痛、下痢、失神。翌日も続き受診するが点滴と整腸剤で全く大丈夫と言われる。ノロウィルスに近い激しい症状収まるが検査の下剤服用以降、生活に差し支える不調症状ない日なく、1年以上続き悪化している。これまで激しい胃腸不調はノロウィルス以外なし。下剤服用まで体調不良一切なし。 (症状)→胃痛、吐気、ゲップ、腹痛、急な下痢、便秘、腹鳴、ガス多量、腹部の張り、腰痛・痔による血便等胃腸症状。他に頭痛、耳鳴、喉のつまり、不眠、血圧の急変動頻繁で血の気の引き、冷汗、息切れ、全身倦怠、手足の震え (現在の服薬)→処方薬は胃酸とゲップに効きを少し感じるタケキャブのみ。市販薬は毎日の頭痛、痔の痛みにロキソニン、外出時に下痢止服用 (症状への対処)→食事は吐気、腹痛、腹鳴、下痢が起こるため高エネルギーゼリーとブドウ糖で対処

6人の医師が回答

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