asc-hに該当するQ&A

先日アウトブレイクがあり、９月１５日からValacrclovirを５日間飲みました。 で、また、数日前から（９月２２日）くらいからチクチクとかゆみが今度は違う場所で感じます。いままで再発は生理のときになったらしていましたが、こんなすぐに再発したのは初めてです。あり得るのでしょうか？？まさかと思っていたのですが、どうもそんな感じがするので、今日の夜から薬をとりあえず、１つ飲みました。アウトブレイクがあったときだけ飲んでいたのですが、今まで、年に１，２回程度でしたが、今年はなぜか、多く、先月も１ヶ月前になったばかりです。ストレスから再発すると言われていますが、ちろん、ストレスはこのコロナでバンバンで、家庭の事情も大変なときに、病気になり、９月１５日、手術の直前でなりました。その時は５日間薬を飲みました。その後、チクチクとか痒みは収まり、治ったのかと思っていたのですが、手術が終わり、５日後（９月２２日）にまた再発しました。。。大きな手術だったので、免疫力が下がっていたのでしょうか？？？こちら、やはり明日医者に行くべきでしょうか？？薬を飲むから水曜日から感じでいたので、今日は金曜日でギリギリの感じです。このまま５日間のコースをとりあえず終わらせて大丈夫でしょうか？？こんなに最近頻繁になるなら、アウトブレイクだけのときではなく１年間毎日１錠づつ飲んだほうが良いのでしょうか？？ こちら、関連があるかわからないのですが、帯状疱疹にも２０１９年に一度かかり、その後ワクチンを打ったにも関わらず、２０２０年に１度、そして、２０２１年にも２度ほど再発しました。幸い、帯状疱疹は毎回、は全く同じスポットにチクチク痒みを感じで、痛みは全く無かったので、Valasclovir（７日間）をすぐに飲んだので、そのまま水ぶくれになる前に消えましたが。アドバイスよろしくお願いいたします。

30歳女性です。 会社の健康診断で子宮頸がん検査も行い、結果がasc_usでした。 次にHPV検査を受けて、16型とその他ハイリスク型が陽性判定だったので、今週中にコルポスコピーで生検を行い、確定診断になるのですが不安で仕方ありません。 以下、質問させてください。 1. これまで毎年子宮頸がん健診は受けてきましたが、今回引っかかったのが初めてです。 細胞診でアスカスと判定されてもコルポ生検で浸潤がんの確率はどのくらいあるのでしょうか。 2. ネットで調べたところピルを服用することによって発症リスクが高まると書いてありました。 たしかにピルを服用し始めた年だったのでやはり影響あるのでしょうか。(今はピルは服用してません) 3. 症状としてはたしかに茶色いおりものや不正出血はよくありました。 ですが、PCOSということもあり、不正出血があることがむしろ通常になっていました。 もし、がんだった場合かなり進行している状態なのでしょうか。(ネット進行すると不正出血などがあると記載がありました) 4. 高校生の時にワクチン(サーバリックス)を打っており、婦人科の先生に「サーバリックスは16型も予防できるはずなのに陽性ということはワクチン打つ前に性交渉してもうその頃に感染してた可能性があるね」と言われました。 となると私は15年くらいずっと保菌(持続感染)していたということなのでしょうか。 ワクチンは感染してからでも有効性はあるとも言っていました。もうよくわかりません。 結果が出ればそれが全てなのですが、妊娠も希望しているため不安で何も手につきません。 コルポ生検をして結果が出るまで2週間とのことです。 質問も全てではなくどれかしらでも良いのでお答えいただけると嬉しいです。

カルガリーカナダ在住の47さいです。10月に椎骨動脈のV4部分に紡錘状動脈瘤(a left-sided vertebral artery V4 segment fusiform aneurysm)が発見されました。大きさは一番大きいところで6.5mmです(approximately measuring 6.5mm in its largest dimention). 2月に再検査をした時点で同じ大きさということでした。経過観察か手術とのことです。手術の場合、パイプラインステントを使用するとのことです(an endobascular procedure with putting in of a pipeline stent to fix the left vertebral artery aneurysm). A病院ではいままでに25人の患者にその方法で成功率は95%、しかし、この方法で私の場所はしたことがない, 新しい方法であるため、術後5年10年の情報がない,そして破裂の可能性は大きさには関係ないと説明を受けました。質問は、手術をする場合この方法が一番良くそして安全な方法なのか?動脈瘤の場所は大変難しい位置なのか?25回の経験は十分に信用するに値するのか?手術が成功しても5年後10年後に起こりうる最悪のケースは?現在の破裂率と手術に伴うリスクの関係は(未破裂脳動脈瘤に関する最新データ等の資料がありましたら教えてください)? 私自身は至って健康なので、成功するかしないかは、先生の腕しだいだと思っています。(タバコは7,8年前に完璧に辞めました。酒は近年ノンアルコールのビアかんを1日に2,3本飲む程度で、現在は何も飲んでいません。成人病・生活習慣病等の疑いもありません)。手術をしない場合は、日常生活でどのようなことに注意をすればよいのでしょうか。どうぞよろしくお願いします。

子宮腺筋症で黄体ホルモン剤服用中2021.1〜 経緯 2020.2子宮頚部細胞診(子宮頚部がん検診)：軽度異形成(LSIL) 2020.3組織診(精密検査)：軽度異形成(CIN1) 2020.5HPV型検査：HPVハイリスク型検出せず（16.18は陰性だが他の型に恐らくかかっているとのこと） ↓１年後の再検でいいと言われる。 2021.4子宮頸部細胞診　asc-us 2021.6 組織診(精密検査)：CIN2中等度異形成 HPV型16.18以外の型に感染（忘れてしまい不明） 2020.5から過多月経の為ヤーズフレックスを内服しましたが2ヶ月しか持たず出血し痛みはなくなったものの量に変化見られず2021.1からディナゲスト0.5に変更しました。 内服1ヶ月目から脱毛症状があり治療優先で続けていましたが断念し、3週間前に内服中止しました。 すると髪は抜けなくなりました。 今後の治療法ですが、担当医には 1.ヤーズフレックスではなく1ヶ月周期で消退出血を起こすタイプのピルをためしてみる 2.ミレーナの挿入 3.全摘 を提案されてます。 しかし全摘は年齢がまだ30代であることや、難しいとしても妊娠の可能性を残しておきたいので考えておりません。 そこで1か2で迷っています。 ミレーナは子宮内膜のみ作用すると伺いましたが、脱毛の副作用は出ないのでしょうか？ 2021.7に頸部中等度異形成で半年毎の経過観察中で腺筋症もあります… ミレーナ使えますでしょうか？ 友人がミレーナを避妊目的で使用してる様ですが生理もほぼなくなり快適だと言ってました。 ただ異形成が悪化したりするのでは？と心配してます。 ピルを試すのもいいかなーと思うのですが先生方の意見をお聞きしたいです！ 宜しくお願いします。

３４歳出産、経験なし、妊娠希望です。 過去１０年ほど子宮頸がん検診は毎年受けていましたが異常なしでした。 2023/9/12 健康保険の集団検診施行 2023/10/5 asc-us3a 2023/10/7 A病院にてHPV-DNA検査施行　 2023/10/14 陰性、次回1年後再診 2023/10/18 卵巣の違和感にてB病院受診、右卵巣の腫れ、２センチ程の子宮筋腫あり 2023/12/16 B病院にて検診の一連を話した所、妊活する前にもう1度検診受けておこうとの事で子宮頸がん検診施行 2023/12/27 LSIL、次回は3ヶ月後の細胞診となる 2023/12/28 結果に混乱して不安があったため再度A病院の腫瘍外来受診し、説明した所1ヶ月後にコルポすることに 2024/2/8 コルポスコープでお酢をかけて観察した所少し病変箇所がありましたが、恐怖心が強く組織診は施行せず、写真を見ながら説明していただきました 2024/5/9 再度コルポスコープでお酢をかけましたが、組織取る所がなくキレイになっていると写真を前回と比べて説明していただき、HPVが陰性だった事もあり1年後再診となりました。 2024/7/1 排卵出血かわからない出血があったためA病院受診。腫瘍外来ではないため別の先生でした。エコー上、卵巣の大きさは小さくなっており問題なし、子宮卵巣からの出血もなさそう。卵巣のまわり？に３つほど嚢胞があるが生理周期の関係でもできるので気にしなくてよい。排卵期ではあるため可能性はあるが断定はできないため、出血があるとやらざるを得ないとのことで再度子宮頸がん検診を施行 ２ヶ月でまた細胞診に異常が出ることは大いにあることでしょうか？トラウマで不安です。 A病院の腫瘍外来の先生はコルポ診の本を出していたり、細胞学会の会長を務めたりしている方でした。

最近不正出血があり心配です。 経過をお話ししますと、2022年5月子宮頸がん検診でascus、8月に再度受け、LSILの診断を受け大きな病院に再度検査を受けに行き、23歳と若いこともあったのと、酢酸を付けて見てもらって、目視で異常がないとのことだったので組織は切り取られず、半年後の受診になり、2023年2月に細胞診を受け、異常なしと診断されました。また、その受診時に今までなかったポリープが出来ていると言われましたが、まだ小さかったのと子宮頸がんの検査次第だから今は取らないでよいと言われました。異常なしと言われ、ホッとしていましたが、3、4月あたりで織物に血が混じっていたりすること(性行為後や性行為してなくても)が度々あって、その不正出血も何週間も続いたりとかはなく、何日かで止まります。婦人科で内診してもらった時は特に出血がないから、また続くようだったら受診してと言われました。それから不正出血はなかったのですが、先日、急に不正出血、鮮血ではない、ちょっと暗めの血が出てきてそれも2日で終わりました。ですが、今までとは違う織物に茶色っぽい血が混じる程度ではなく、生理0日目みたいなちゃんとした血が出てきたので不安です。1年前から、低容量ピルを飲んでいるのですが、最近1日飲み忘れたり、決まった時間に飲めてないこともあるのと、過度なストレスが4月、5月とあり、体重も2キロぐらい落ちてます。この不正出血がピルの内服が正確にできていないのか、過度なストレスや体重減少によるものなのか、それとも、2023年2月の細胞診で異常なしでしたが、ちゃんと擦れてなくて本当は異形成が進行してるのではないか不安です。また、病院に行くタイミングが分からないです。経過を見るべきですか？

昨年の12月に精巣腫瘍の非セミノーマと診断され手術を受けました。現在は海外で経過観察中です。 初診は地元の病院でCTをとり、そこでは転移らしいものはないが精巣腫瘍の恐れがあるから大きな病院へ紹介されました。そこでは後腹膜に1cm弱の転移が見えるため術後に抗がん剤治療が必要と言われました。個人的に抗がん剤治療に抵抗があり家族と話し合い、将来挙児希望も強いので術後、経過観察で様子見させて欲しいと主治医にお願いしました。 仕事上、海外で生活しているため、術後に病理検査などの結果を英語で書いてもらいました。 そのカルテには pTMN:PT1. Lymphovascular invasion: not identified と記されていたのですが、先生の説明と病理検査のカルテが食い違いがあり困惑しています。 質問1:上記の解釈はpt1は精巣に限局していて脈官侵襲なしで間違いないですか？その場合は転移と言う意味でしょうか？ 質問2:embryonal carcinoma(胎児性)60% teratoma(奇形腫) 40% と記されているのですが、再発、転移はしやすいタイプでしょうか？ 質問3:仕事が肉体労働のため以前から軽い腰痛があったのですが、最近少し違和感が強くなった気がします。 転移なのかかなり不安です。来月に現地でCTの予約はしてあるんですが、腰痛は転移の可能性ありますか？もし転移の場合5ヶ月で痛みを伴うほどの速さで腫瘍は大きくなるのでしょうか？ 質問4:腫瘍マーカーは術後、AFP HCGは正常値です。LDHは正常値になったり正常値より少しあがったりをしてますが、肉体仕事のため筋肉疲労などでも上がるといわれ、海外の医師はあまり気にしていませんでした。 ご返答お待ちしております。

以前にも別件で相談させていただきました。 29歳、今妊娠希望です。 7月上旬までヤーズフレックスを服用していましたがやめてからこの3ヶ月タイミングをとるようになりました。飲む前もやめた後も生理は29,30日周期できちんと来ています。基礎体温をつけていますが高温期が短い気がして、婦人科で診てもらいました。 先生が言うには高温期が低くても二層に分かれているようだし問題はなさそう、とのことでしたがちょうど生理5日目だったので採血でホルモン基礎値の測定しました。 結果は抗ミュラー管ホルモンが7.64と高すぎたこと、LHが9.9／FSHが7.3＞1だったことから多嚢胞性卵巣症候群の診断となりました。 １．多嚢胞性卵巣症候群は生理不順や無月経に悩まされると聞きましたが、毎月決まった周期でちゃんと生理がきていても排卵障害ということになってしまうのでしょうか？ ２．この3ヶ月間、排卵検査薬を使用しながらタイミングを見ていました。しっかり排卵予定日付近で強陽性になり排卵されていると思っていました。多嚢胞性卵巣症候群でも排卵はしているということでしょうか？ ３．4年ほどヤーズフレックスを服用していました。排卵を止めていたことになりますが、多嚢胞性卵巣症候群は無関係と考えていいのでしょうか？ ４．妊娠と出産は本当に奇跡だと思います。8年前、当時の彼氏との間で中絶した経験があります。その時は妊娠できたということになりますが、多嚢胞性卵巣症候群はどのタイミング、原因でなるものなのでしょうか？ ５.クロミッドで妊娠に向かうことになりそうですがこのタイミングで毎年受けている子宮頸がん検診がasc-usになりました。少し動揺していますが再検査したのでその結果を待ってから妊活再開しようと思います。多嚢胞性卵巣症候群において日常生活での改善策などはありますでしょうか？